2018放射医学技士考试资料：囊肿的鉴别判断
2017-11-02 15:34:52
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2018放射医学技士考试资料：囊肿的鉴别判断
一、位于真皮内
新液样囊肿
多发生于40-50岁女性皮损好发于远端指关节背侧面，多单发。大小约3-15cm呈半透明、光滑：柔软，为皮肤色囊肿腔液，其中散在有星状纤维母细胞。
粟丘疹
多见于女性任何年龄原发性者原因不明；继发性者多发生于大疤性表皮松解症，先天性外胚叶缺损，迟发性皮肤咔琳症皮肤磨削术后。原发性皮损好发于眼睑、颧部；继发性者好发于耳廓手背、前臂。大小为粟粒大质硬，挑破见白色皮脂样物。
毛根鞘囊肿
过去叫皮脂腺囊肿中年女性多见，好发于头部，与表皮囊肿不易区别后者常见于面、颈息干。本病囊壁为鳞状上皮组成，与毛囊峡部细胞相似。腔的内容为嗜伊红物质。
多发性脂囊瘤
可发生于各种年龄男女均可见。皮损好发于前胸中下部、及阴囊可单发或多发，呈正常皮色或黄色，直径数毫米至1-2 cm质软，小者略硬。腔内容为油样或奶酪状。
表皮囊肿
较常见好发生于青年，儿童，老年少见直径在0.5-5cm，正常皮色，圆形有弹性，质略硬。囊壁为正常皮肤囊腔内充满角质。可单发或多发，常发生于头皮面部、颈及躯干。
支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿
为先天发育异常多见于胸骨切迹上方颈前或脚。生后不久发生、多单发损害较小，常伴有瘦管。二者表现相似其囊壁均为假复层柱状上皮组成，可见上皮细胞纤毛突入囊腔。
阴茎中线囊肿
为先天发育异常多见于青年人和儿童。皮损位于阴茎腹侧，尤其是龟头中线直径约数毫米。囊壁为假复层上皮，有些上皮细胞浆呈透明。
发疹性衰毛囊肿
多见于儿童及青年为毛囊性小的囊肿，大小为1-2mm。表面可有痴皮及脐窝常见于胸部、也可见于四肢相干、背部囊壁为鳞状上皮，囊腔为板层状角质及合毛。囊壁凹陷形成毛囊样结构。
二、位于皮下组织
皮样囊肿：生后即有多单发。皮损常位于眼周、面部腹背中线，体表各处均可发生。直径不超过2cm囊壁由复层鳞状上皮组成，但与表皮囊肿不同。其囊腔内含有各种表皮附属器如毛发，含毛发的毛囊突入腔内。
巧克力囊肿又叫“卵巢子宫内膜异位症”，也就是说，这是子宫内膜“跑”到了卵巢组织内部，并和子宫同步出现周期性出血，这些陈旧血液，日积月累变成了巧克力样的颜色，故叫巧克力囊肿。
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