考前必背!护考知识点大梳理:肝性脑病病人的护理
肝性脑病病人的护理
1.引起肝性脑病最常见的病因是(病毒性肝炎后肝硬化)
2.肝性脑病的四期主要表现
一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,喜怒无常,衣冠不整,有扑翼样震颤,脑电图多正常
二期(昏迷前期):意识错乱,睡眠障碍,行为失常为主,不能完成简单计算,昼睡夜醒,有扑翼样震颤,肌张力增高,脑电图有特征性异常,巴宾斯基征阳性
三期(昏睡期):昏睡和精神错乱为主,常有神志不清和幻觉,脑电图异常
四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤已无法引出,脑电图明显异常
3.肝性脑病最早出现的表现(性格和行为改变)
4.肝性脑病患者禁用(肥皂水,只要是碱性溶液灌肠就不行),以免(增加对氨的吸收,加重病情),可用(生理盐水或弱酸溶液)灌肠
5.肝性脑病患者口服乳果糖的目的是(酸化肠道,减少对氨的吸收)
6.肝性脑病患者禁用的维生素是(维生素B6),原因是(可使多巴在周围神经处转化为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经正常递质)
7.肝性脑病患者饮食应限制(蛋白质)的摄入,供给足够的(热量和维生素),以(糖类)为主要食物
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8.肝性脑病昏迷患者忌食(蛋白质),可鼻饲或静脉补充(葡萄糖)以补充热量,清醒后可(逐步增加蛋白质)饮食,最好给予(植物蛋白)
9.肝性脑病患者禁用的药物为(镇静药)和(安眠药),尽量用(安定)
10.降氨药物主要有(谷氨酸钠,谷氨酸钾),作用是(与游离氨结合成谷氨酰氨,以降低血氨)
11.肝性脑病患者应用支链氨基酸的作用是(抑制大脑中假性神经递质的形成)
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