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　　最全整理！2021初级护师考试（专业知识）真题答案出炉

　　患者，男，72岁。寒战、高热、咳嗽、咳浓痰1周，阻塞性肺气肿病史20年。血气分析：Pa02 <56mmHg, Pac02>60mmHg,吸氧宜采用

　　A呼吸机给氧

　　B高浓度高流量持续吸氧

　　C高浓度高流量间歇吸氧

　　D低浓度低流量持续吸氧

　　E低浓度低流量间歇吸氧

　　答案：D

　　解析：对呼吸困难伴低氧血症者,采用低流量持续给氧,流量1-2L/min,每天氧疗时间不少于15 小时，因熟睡时呼吸中枢兴奋性降低或上呼吸道阻塞而缺氧加重，为此睡眠时间不可间歇。

　　急性胰腺炎最突出的症状是

　　A腹痛

　　B呕吐

　　C腹泻

　　D发热

　　E水电解质紊乱

　　答案：A

　　解析：腹痛为急性胰腺炎最突出和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛 或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。

　　患者，女，46岁。反复上腹部疼痛5年，近几曰上述症状再发,疼痛位于上腹中部，多在进餐后出 现，2-3/」、时后逐渐缓解，下次进食后疼痛再次出现，并有反酸、嗳气。最可能的诊断是

　　A慢性胃炎

　　B十二指肠溃疡

　　C胃溃疡

　　D急性胃炎

　　E胃癌

　　答案：C

　　解析：胃溃疡特点为进餐后上腹痛，进餐后疼痛不能缓解，甚至加重，容易引起大出血、急性穿 孔等并发症，压痛点常位于剑突与肪间的正中线或略偏左。结合本题患者反复上腹部疼痛5年,近 几日上述症状再发，疼痛位于上腹中部，多在进餐后出现，2-3小时后逐渐缓解，下次进食后疼 痛再次出现，并有反酸、嗳气，考虑胃溃疡。

　　患儿，男，8岁。因眼脸水肿伴有头痛、头晕入院，尿蛋白（++ ),血压130/90mmHg,初诊 为"急性肾小球肾炎"。下列处理理最重要的是

　　A无盐饮食

　　B低蛋白饮食

　　C利尿、消肿、降压

　　D记出入液量

　　E肌内注射青霉素

　　答案：C

　　解析：急性肾小球肾炎为自限性疾病，无特异治疗。主要是休息和对症治疗，注意观察严重症状 的出现并及时治疗。结合本题患者因眼脸水肿伴有头痛、头晕入院，尿蛋白（++ ),血 压130/90mmHg,应利尿、消肿、降压。

　　慢性胃炎最常见的临床表现是

　　A无症状

　　B反复黑便

　　C呕吐咖啡色液体

　　D饥饿感、夜间痛

　　E上腹饱胀不适、疼痛

　　答案：E

　　解析：慢性胃炎病程迁延，多无明显症状。部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等，少数病人有呕血与黑便。

　　溃疡性结肠炎急性发作期病人的饮食为

　　A.高蛋白、高纤维素、高热量普食

　　B.多食水果及纤维素多的蔬菜

　　C.应多食牛奶或乳制品

　　D.可进食冷饮

　　E.无渣流质或半流质饮食

　　答案：E

　　解析：溃疡性结肠炎应给予高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物，禁食生、冷食物及含纤 维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性发作期病人应进食无渣流质或半流质饮食，病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养，使肠道得以休息，利于减轻炎症，控制其症状。

　　患者，男，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年,血压曾为170/105mmHgl及烟，不饮酒。根据 以上情况，该患者的预后判断是

　　A.高血压，多极低危组

　　B.高血压，低危组

　　C.高血压，中危组

　　D.高血压，高危组

　　E.高血压,很高危组

　　答案：D

　　颅内压增高明显时，应避免

　　A.CT检査

　　B.MRI检査

　　C.腰椎穿刺

　　D.脑血管造影

　　E.颅脑多普勒检査

　　答案：C

　　解析：腰椎穿刺可以直接测量颅内压力，同时取脑脊液做化验。但颅内压增高明显时，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行。

　　缩唇呼吸的重要性是

　　A加强呼吸运动

　　B减少呼吸困难

　　C避免小气管塌

　　D减轻呼吸肌劳累

　　E减少胸痛

　　答案：C

　　解析：缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓惽呼出，称缩唇呼气。其 作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。病人将缩唇呼气，融入 腹式呼吸之中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。

　　女患者，停经60天,少量阴道流血2天，加重伴阵发性下腹疼痛3小时，妇科检査：宫口开大2cm , 胚胎组织堵塞于宫口，子宫大小符合孕周。最可能的诊断是

　　A先兆流产

　　B难免流产

　　C完全流产

　　D不全流产

　　答案：B

　　解析：难免流产：由先兆流产发展而来，流产已不可避免。表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛 加重。妇科检査子宫大小与停经周数相符或略小，子宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免 流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口。

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