好大夫教育

　　前几天随着规培成绩的公布，医学生们围绕『规培结业一年两试』问题在网上发起热议。

　　教育部迄今未再发布关于“规培结业证与学位证”是否继续脱钩的相关通知，因此，“恢复规培结业一年两试”成为一些未通过结业考试考生的主要诉求。

　　在 2019 年之前，绝大多数地区的规培考试每年分为两批次考核。

　　根据 2015 年发布的《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》，对于未通过规培结业考试临床实践能力考核、专业理论考核或其中任一项的考生，根据培训基地所在地省级卫生计生行政部门有关规定可申请参加次年结业考核。

　　而国家卫健委科技教育司在《2017 年住院医师规范化培训结业考核工作政策解读》中提到，除了上述规定，还提到：2017 年组织多次结业考核的考区，未通过者可就未通过科目再次申请参加同年度其他批次结业考核。

　　到了 2020 年，因为受到新冠疫情的影响，规培结业考核调整至 8 月进行，并仅设置一次考核。

　　随后教育部发布通知，解除当年规培证和学位证的绑定，先发学位证，以便考生就业和求学。

　　1、规培结业考试影响有多深？

　　2013年12月，原国家卫生计生委等7部门印发出台了《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（下称《指导意见》），标志着我国从全国层面开始推动建立住院医师规范化培训制度。

　　但是考虑到全国经济社会发展不平衡，住院医师规范化培训工作基础差异较大的现实情况，《指导意见》没有实行一刀切，而是规定：

　　“2015年，各省(区、市)全面启动住院医师规范化培训工作；到2020年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训”，允许各地将2020年前作为住院医师规范化培训制度建立的过渡期。

　　规培要求本科毕业后规培3年，硕士研究生规培2年，博士研究生规培2年的一个培养方案。那么在今年的规培结业考试事件中，为什么专硕对于这场考试的失利尤为看重，这要从专硕的特殊性说起。2018年，教育部等六部门下发《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》指出，新招收的临床医学硕士专业学位研究生，同时也是参加住院医师规范化培训的住院医师，具“双重身份”，其临床实践与参加住院医师规范化培训的住院医师要求一致，确保合格毕业生可获《执业医师资格证》《住院医师规范化培训合格证书》《硕士研究生毕业证》和《硕士学位证》4 证，也就是业内常说的“四证合一”。

　　在这项政策出台后，大部分医学院校在医学专硕的学位授予上增加了“需要通过规培考试”的条件。所以对于专硕来说，这场考试的失利，远不止丢了一个规培证这么简单。

　　2、规培考试不应成为阻碍医师成长的绊脚石

　　7 月 13 日，光明日报发布时评称，「规培考试不应成为一锤子买卖」，并在网络平台发布文章称「规培考试不应成为阻碍医师成长的绊脚石」。

　　光明日报在文章中表示：

　　「住院医师的规范化培训，是医学生从校园走进医院的重要桥梁，是理论与实践相结合的重要融合过程，其重要性不言而喻。也正因为重要，在具体执行过程中就需要格外谨慎，否则，就很容易带来一些负面影响。

　　再者，医生是一个很体现综合能力的职业，规培考试并不能完全替代医疗人才的评价体系，本不应将规培考试提高到如此高规格的地位。」