24小时咨询热线:
027-87893888
全部分类

2022护士执业资格考试干货 | 护考牢记之专业知识

2022-04-06 15:16:47
来源:
收藏
打印

  专业知识

  

  1、抑郁病人为什么要重点观察睡眠情况?

  

  答:睡眠障碍是抑郁患者最常见的症状之一,以早醒最多见,由于抑郁症有昼重晚轻的特点,早醒时恰为患者一天中抑郁情绪的程度最重时,很多患者的意外事件,如自杀、自伤等,就是在这种情况下发生的,因此,改善抑郁患者的睡眠状态是一项非常重要的工作。

  

  2、精神病人基础护理包括哪些内容?

  

  答:饮食、卫生、安全、睡眠为精神病人的基础护理主要内容。

  

  3、保护性约束的注意事项?

  

  答:(1)约束前要做好解释工作,在约束过程中要态度认真,表情和蔼,爱护患者。

  

  (2)约束患者时要齐心协力,用力均衡,不能强拉一侧肢体,以防患者扭伤和骨折。

  

  (3)被约束的患者要安置在单人房间,避免遭其他患者伤害。

  

  (4)约束方法要正确,约束在功能位置,打结松紧以能伸进二指为宜,约束时间不宜过长,一般30分钟到1小时为宜,若需长时间约束,应1-2小时松解一次,协助大小便。

  

  (5)密切巡视,观察肢体血运,查看约束带是否脱落或被松解。

  

  (6)被约束的患者要进行床旁交接班。

  

  (7)精神症状好转后要及时解除约束,做好安抚工作,消除对立情绪,护士及时清点收回约束带。

  

  4、锥体外系反应的主要临床表现?

  

  答:药源性帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发型运动障碍。

  

  5、噎食的预防有哪些?

  

  答:(1)对暴食和抢食患者专人护理,单独进食,控制进食速度。

  

  (2)对明显的锥体外系反应者可酌情给于拮抗剂,并为其选用流食半流食,必要时专人喂饭或给予鼻饲。

  

  (3)集体用餐,开饭时医护人员严密观察进食情况,防止噎食发生,力争做到早发现、早抢救。

  

  (4)预防再次发生噎食窒息,可减少精神药物剂量或换药。

  

  6、暴力行为发生的征兆评估?

  

  答:(1)行为:兴奋激动可能是暴力行为的前奏。一些早期的兴奋行为包括踱步、不能静坐、握拳或用拳击物,下颚或面部的肌肉紧张等。

  

  (2)情感:愤怒、敌意、异常焦虑、易激惹、异常欣快、激动和情感不稳定可能表示患者将失去控制。

  

  (3)语言:患者在出现暴力行为之前可能有一些语言的表达,包括对真实或想象的对象进行威胁,或提一些无理要求,说话声音大并具有强迫性等。

  

  (4)意识状态:思维混乱、精神状态突然改变、定向力缺乏、记忆力损害也提示暴力行为可能发生。

  

  7、精神分裂症安全护理的内容?

  

  答:(1)病房安全的管理:做好安全检查工作,禁止将危险物品带入病房,以防发生意外。对于危险物品应在患者入院、外出活动返回、探视返回时进行检查,并在此前向患者家属做好宣教工作。在每日晨间护理时,再次检查床头桌、床下、床垫下、衣物内有无危险物品。严格执行安全检查制度,如病房门窗、锁、桌椅等物品损坏时,及时进行维修。对于办公室、患者活动室等地,人走锁门,防止医疗器械成为危险品。

  

  (2)严密观察,掌握病情:护理人员要对每位患者的病情、诊断、护理要点做到心中有数,对于高风险的的患者做到合理到位的评估。严格遵守护理分级制度,对于重点患者要做到心中有数,24小时不离视线。做好高意外风险患者的安全评估及护理,同时护理过程中注重探视、急救、医嘱执行及高危药品管理等关键环节;加强晨晚间护理、午间及夜间护士稀少时间段的巡视,确保患者安全。

  

  8、抑郁状态的护理?

  

  (1)做好躯体症状的护理,维持正常的生理活动。

  

  a、保证营养的供给;

  

  b、改善睡眠状态;

  

  c、协助做好日常生活护理工作。

  

  (2)加强安全管理,防范意外事件的发生。

  

  a、及时辨认出抑郁症患者自杀意图的强度与可能性和可能采取的自伤、自杀方式,是有效的防止患者发生意外事件,保证患者安全的有效措施.

  

  b、妥善安置患者,做好危险物品的管理,是防止意外事件发生的重要措施。

  

  (3)症状护理。

  

  a、进行有效的治疗性沟通,鼓励患者抒发内心体验;

  

  b、改善患者的消极情绪,协助建立新的因应技巧。

  

  (4)保证用药安全及药物治疗的进行。

  

  (5)做好患者及家属的卫生宣教工作。

  

  a、讲解抑郁症的相关疾病知识;

  

  b、讲解维持量药物治疗的重要性和常见的不良反应;

  

  c、讲解疾病复发可能出现的先兆表现;

  

  d、锻炼培养健康的身心和乐观生活的积极态度。

  

  9、什么是幻觉、妄想?

  

  答:幻觉:虚幻的知觉,即没有相应的客观刺激作用于人的感觉器官而出现的类似知觉。

  

  妄想:是病理性的歪曲信念,指一种个人所独有的和与自身密切相关的坚信不移的观念,不接受事实与理性的纠正。

  

  10、交接班的内容?

  

  答:交接班要力求全面细致 。

  

  (1)当日住院病人的总数、实数、入院、出院、出试、返院、转入、转出及死亡。

  

  (2)新入院病人及危重病人的病情,T、P、R、BP、治疗与护理要点。

  

  (3)一般病人有病情变化或特殊情况者。

  

  (4)主要医嘱及特殊治疗,化验检查项目。

  

  (5)差错事故发生的经过及其处理情况。

  

  (6)重点物品如医疗器械、药品、约束带及被服的基数。

  

  (7)病人个人卫生及病室卫生。


好大夫app下载

好大夫教育,通过率93%以上,考点覆盖100%,大品牌.值得信赖,轻松复习,快速拿证晋升职称,医护药技考试辅导和考试咨询,扫码上面的二维码或者加微信号在线咨询:15377057985,陈老师(微信请扫码上面二维码)

好大夫app下载

  好大夫教育网www.hdf123.com医学题库免费下载,用好大夫app刷题练题,争取早日拿到执照!关注官方微信号:好大夫护考之家:hdfhkzj,好大夫医考之家:hdfykzj微信公众号,点击底部菜单下载好大夫app。

在线客服

扫一扫微信沟通