好大夫教育

一、A1/A2 型题

　　1.风湿性心脏瓣膜病最易受累的瓣膜是( )。

　　A.三尖瓣　　B.联合瓣膜　　C.主动脉瓣　　D.二尖瓣　　E.肺动脉瓣

　　【答案】D　　【解析】风湿性心脏瓣膜病最常受累是二尖瓣;其次为主动脉瓣。

　　2.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是( )。

　　A.肠管破裂　　B.肠系膜损伤　　C.腹膜后血肿　　D.实质性脏器破裂　　E.膀胱破裂

　　【答案】D　　【解析】腹腔内脏器损伤：实质性脏器损伤以内出血为主要表现，而空腔脏器损伤以腹膜炎为主要表现，故闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是实质脏器破裂。

　　3.新生儿期是指( )。

　　A.自出生脐带结扎开始至生后 28 天内　　B.自受孕 28 周开始至生后 28 天

　　C.自生后 7 天开始至生后满 1 个月　　D.自受孕 28 周至生后脐带结扎

　　E.自出生脐带结扎开始至生后 14 天　　【答案】A

　　【解析】从胎儿出生脐带结扎到满 28 日前的时期称为新生儿期。

　　4.患者男，33 岁。胆总管结石病史 5 年。昨晚饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解，来医院就诊。实验室检查：血清淀粉酶 650U/L。该患者最可能的病因是( )。

　　A.酗酒和暴饮暴食　B.胰管结石　　C.胆管结石　　D.十二指肠液反流　　E.急性胆囊炎

　　【答案】E　　【解析】急性胰腺炎病因是胆道疾病，饱餐后出现疼痛并向腰部放射典型胰腺炎症状。

　　5.肺癌的好发部位是( )。

　　A.右肺上叶　　B.右肺中叶　　C.右肺下叶　　D.左肺上叶　　E.左肺下叶

　　【答案】A

　　【解析】肺癌的分布右肺多于左肺，上叶多于下叶。

　　6.患者男，64 岁。慢性支气管炎 8 年，高血压 3 年。今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是( )。

　　A.低血压　　B.急性胸膜炎　　C.急性心包炎　　D.自发性气胸　　E.心脏神经官能症

　　【答案】D　　【解析】刀割样疼痛气体进入胸膜腔所以自发性气胸。

　　7.中厚皮片包含的皮肤结构有( )。

　　A.表皮　　B.表皮及大部分真皮　　C.表皮及真皮　　D.表皮真皮及皮下组织

　　E.表皮真皮及少量皮下组织　　【答案】B

　　【解析】中厚皮片：含表皮及部分真皮层，用途最广，存活率高，愈合后功能好，不易收缩，色素变化不大。

　　8.患者，女，32 岁。1 年来经期延长至 9～10 天后，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。考虑该病的主要因素是( )。

　　A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善　　B.先天性卵巢发育异常　　C.黄体萎缩不全

　　D.黄体发育不全　　E.卵巢功能衰退

　　【答案】C　　【解析】该患者为生育年龄妇女，基础体温呈双相型，因此，应考虑为排卵性功血。黄体功能不足所致的功血主要表现为月经周期缩短;黄体萎缩不全所致的功血主要表现为月经周期正常，经期延长，可达 9～10d，出血量可多可少。因黄体萎缩不全，持续的孕激素作用使得高温相体温下降缓慢。

　　9.患者男，50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2 月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡，该患者疼痛发生的主要机制是( )。

　　A.交感神经兴奋　　B.胃酸刺激溃疡面　　C.胃蛋白酶增加　　D.平滑肌松弛

　　E.迷走神经张力增加　　【答案】B

　　【解析】十二指肠溃疡主要是侵袭因素增加所以导致溃疡。

　　10.游离植皮方法中用途最广，愈合后功能好的是( )。

　　A.表层皮片　　B.中厚皮片　　C.全厚皮片　　D.特厚皮片　　E.点状植皮

　　【答案】B　　【解析】中厚皮片：含表皮及部分真皮层，用途最广，存活率高，愈合后功能好，不易收缩，色素变化不大。

     校正1题：答案B   肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或

  /和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。 肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，

    从主支气管到细支气管均可发生癌肿

             校正 17题目答案.      该患者的排尿状况属于 A.无尿 B.闭尿 C.正常 D.少尿 E.多尿答案：A

              解析：肾功能衰竭少尿期的尿量就是24小时的尿量在400ml以下，

             正常情况下，我们的尿量是在1000-2000ml/24小时。如果患者尿量低于400ml，

              就称之为少尿，如果低于100ml，就称之为无尿。