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7月30日基础知识（考点还原）真题

1.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是

A.早产

B.窒息

C.肺发育不全

D.宫内胎儿窘迫

D.缺乏棕色脂肪

答案：E

解析：早产儿因提前出生，以致棕色脂肪储备不足，在低温时易致脂肪凝固，缺氧影响脂肪的化学性产热。

2.最能反映小儿营养状况的指标是

A.身长

B.头围

C.体重

D.胸围

E.皮下脂肪

答案：C

解析：最能反映小儿营养状况的指标是体重。

3.引起心脏骤停最常见的病因是

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.心肌炎

E.心肌病

答案：C

解析：心脏骤停病因包括心脏病（以冠心病最多见）、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。

材料：

A.开放式提问

B.封闭式

C.探索式

D.偏向式提问

E.复合式提问

4.适用于收集个人的真实性资料是

答案：A

5.适用于收集简明真实资料是

答案：B

材料：

A.二尖瓣狭窄型

B.主动脉狭窄型

C.球型心

D.烧瓶心

E.靴型心

6.扩张型心肌病患者X线检查呈

答案：C

解析：普大形心（球型心）是扩张性心肌病的典型表现，一旦发现普大型心，结合患者的心衰症状，就可以初步诊断为扩张性心肌病。

7.高血压心脏病患者X线检查呈

答案：E

解析：主动脉型心影的主要特征是肺动脉段凹陷及心尖左下移，严重者可呈靴形心。通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化，常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。

8.肾移植急性排斥反应首选的治疗方法是

A.抗炎

B.利尿

C.减少液体摄入

D.甲泼尼龙静脉冲击

E.降压

答案：D

解析：急性排斥反应：观察病人的生命体征、尿量、肾功能及移植肾局部情况，及早发现，遵医嘱及时执行抗排斥反应冲击治疗。

9.轻度宫颈糜烂是指糜烂面积小于宫颈面积的

A.1/5

B.1/4

C.1/3

D.1/2

E.2/3

答案：C

10.多器官功能衰竭障碍综合征最常累及的器官是

A.心

B.脑

C.肺

D.肝

E.肾

答案：C

解析：发生多器官功能障碍综合征最常见的器官是肺，其实是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠，免疫系统以及凝血系统。

11.外科休克中最常见的类型是

A.低血容量性和感染性休克

B.创伤性和失血性休克

C.感染性和心源性休克

D.心源性和神经性休克

E.神经性和过敏性休克

答案：A

解析：根据病因，休克可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克5类。其中低血容量性和感染性休克在外科休克中最为常见。

12.可确诊食管癌的检查方法是

A.X线钡剂检查

B.磁共振

C.食管镜

D.食管拉网脱落细胞学检查

E.核素扫描

答案：C

解析：纤维食管镜检查对已有临床症状或怀疑而又未能明确诊断者，应早做纤维食管镜检查。可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查。食管拉网脱落细胞检查适用干高危人群普查。

13.断肢再植属于

A.自体移植

B.同种移植

C.异质移植

D.结构移植

E.异体移植

答案：A

解析：自体移植：以自身的细胞、组织或器官进行移植，可永久存活。器官如原位植回称为再植，如断肢再植。

14.诊断异位妊娠破裂最可靠的方法是

A.腹部叩诊有移动性浊音

B.宫颈有抬举痛

C.后穹隆穿刺

D.HCG测定

E.血超声检查

答案：C

解析：阴道后穹窿穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。

15.产后出血的主要原因是

A.子宫收缩乏力

B.宫颈撕裂伤

C.胎盘胎膜不全

D.凝血功能障碍

E.会阴Ⅲ度裂伤

答案：A

解析：产后出血的病因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中最主要的是子宫收缩乏力。

16.下列哪项是诊断糖尿病的主要依据

A.尿糖

B．24小时尿糖定量

C.糖化血红蛋白

D.口服葡萄糖耐量试验

E．餐后2小时血糖

答案：E

解析：空腹及餐后2小时血糖升高是诊断糖尿病的主要依据。

17.产后10天恶露呈

A.白色恶露

B.血性恶露

C.浆液恶露

D.呈深红色

E.呈淡红色

答案：C

解析：血性恶露持续3～4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。浆液恶露持续10天左右。因此产后10天恶露呈浆液恶露。

18.慢性阻塞性肺疾病患者，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，临床高度怀疑“气胸”。为明确诊断，首选的检查方法是

A.X线胸片

B.胸部CT

C.支气管镜检查

D.血气分析

E.支气管碘油造影

答案：A

解析：X线检查对气胸诊断有重要意义。

19.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是

A.继发性红细胞增多

B.血液黏稠度增加

C.血容量增加

D.肺部毛细血管微小栓子形成

E.缺氧引起肺小动脉收缩、痉挛

答案：E

解析：机体缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒，使肺小动脉收缩、痉挛，引起肺动脉高压。其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。

20.新生儿乙肝注射方式

A.肌肉

B.皮下

C.皮内

D.静脉

E.口服

答案：A

解析：乙肝疫苗为肌内注射。

21.麻疹的主要传播途径是

A.血液传播

B.呼吸道传播

C.消化道传播

D.皮肤接触传播

E.间接传播

答案：B

解析：麻疹病人口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。

22.可反映糖尿病患者近2～3个月血糖总的水平的是

A．甲状腺摄1311率增高且高峰前移

B．血皮质醇及24小时尿皮质醇增高

C．餐后2小时血糖≥11.1mmol／L

D.口服葡萄糖耐量试验

E.糖化血红蛋白测定

答案：E

解析：糖化血红蛋白测定可反映糖尿病病人近2～3个月血糖总的水平。也是糖尿病病人近期病情监测的指标。

23.某初产妇，31岁。顺利经阴道分娩，产后10天，正常的恶露为

A.血性恶露

B.淡红色恶露

C.黏液性恶露

D.白色恶露

E.黄色恶露

答案：B

解析：产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续 4～6周，总量 250～500ml。恶露分为：①血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。持续 3～4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。②浆液恶露：色淡红含多量浆液，少量血液。持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。③白色恶露：黏稠，色泽较白。持续3周干净。根据题干分析，产妇产后10天，应为浆液性恶露。

材料：

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.肺炎链球菌

24.ICU 最常见的条件致病菌为

答案：B

25.社区获得性肺炎最常见的致病菌是

答案：E

解析：1.社区获得性肺炎也称院外肺炎，是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，主要病原菌为肺炎链球菌。

2.医院获得性肺炎也称医院内肺炎，指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而入院48小时后在医院发生肺炎，常见为革兰阴性杆菌最常见（按大类分如绿脓杆菌、肺炎杆菌），金黄色葡萄球菌（按小类分）常见于呼吸机相关性肺炎多见。

材料：

A.0.5%乳酸

B.2%～4％碳酸氢钠

C.0.5%碘伏液

D.1：2000苯扎溴铵

E.0.5％醋酸

26.滴虫性阴道炎患者应选用的阴道冲洗液是

答案：E

材料：

A.1周内

B.3周

C.4周

D.6周

E.8周以上

27.白色恶露的持续时间为

答案：B

解析：产后随子宫蜕膜特别是胎盘附着处蜕膜的脱落，含有血液、坏死脱膜等组织经阴道排出，称为恶露。白色恶露：粘稠，色泽较白。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。

28.细胞外液的主要阴离子是

A.H₂PO₄^-、K⁺、HCO₃^-

B.Na⁺、K⁺、Ca²⁺、Cl^-

C.H⁺、HCO₃^-、Cl^-

D.H₂PO₄^-、HCO₃^-

E.Cl^-、HCO₃^-

答案：E

解析：氯和碳酸氢根是细胞外液中的主要阴离子。

29.孕12周发生什么

A.胎盘形成

B.心脏循环

C．身长16cm

D.初具人形

E.胚胎完成分化

答案：C

解析：妊娠12周末：胎儿身长约9cm，外生殖器已发育，部分可分辨性别。

30.孕10周发生

A.胎盘形成

B.心脏循环

C．身长16cm

D.初具人形

E.胚胎完成分化

答案：E

解析：在妊娠10周（即受精后8周）前称胚胎，为主要器官分化发育的时期；从妊娠第11周起称胎儿，为各器官进一步发育成熟的时期。

31.月经初潮的年龄一般是

A.10～12岁

B.8～9岁

C.16～18岁

D.19～20岁

E.13～15岁

答案：E

解析：月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄约在11～16岁，多数为13～14岁。月经初潮的迟早受遗传、营养、气候、环境等因素影响。两次月经第1日的间隔时间，称为月经周期。一般为21～35天，提前或延后3天左右仍属正常。周期的长短因人而异，但每位妇女的月经周期有自己的规律性。月经持续的天数称为月经期，一般为2～8天。月经量约为30～50ml。

32.有机磷农药中毒的机制是

A.抑制磷酸二酯酶

B.抑制单胺氧化酶

C.抑制胆碱酯酶

D.抑制腺苷酸环化酶

E.直接激动胆碱受体

答案：C

解析：有机磷农药的主要毒性是抑制胆碱酯酶，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列症状严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。

33.有机磷杀虫剂的主要毒理作用是

A.抑制胆碱酯酶活性

B.抑制胆碱能神经

C.抑制乙酰胆碱

D.抑制交感神经

E.抑制副交感神经

答案：A

解析：有机磷农药中毒机制：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。

34.小儿生后，逐渐消失的先天性反射是

A.吸吮反射

B.腹壁反射

C.吞咽反射

D.提睾反射

E.腱反射

答案：A

解析：小儿生后，逐渐消失的先天性反射包括迈步反射，握持反射，拥抱反射，觅食、吸吮反射，消失时间分别为2～3月，3～4月，3～4月，12个月。

35.引起小儿高热惊厥最常见的疾病是

A.急性上呼吸道感染

B.消化道感染

C.中毒性菌痢

D.急性泌尿道感染

E.败血症

答案：A

解析：热性惊厥是小儿时期最常见的抽搐，大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见。

36.成人艾滋病最主要的传播途径是

A.血液传播

B.母婴传播

C.显性传播

D.性接触传播

E.隐性传播

答案：D

解析：性接触传播：为艾滋病的主要传播途径。

37.下列属于复杂高位瘘的是

A.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，一个开口在肛周皮肤上

B.瘘管位于外括约肌深部以下，三个开口均在肛管内

C.瘘管位于外括约肌深部以下，两个开口均在肛管内

D.瘘管位于外括约肌深部以上，一个开口在肛管内，两个在肛周皮肤上

E.瘘管位于外括约肌深部以下，一个开口在肛管内，三个在肛周皮肤上

答案：D

解析：高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上的肛瘘，复杂肛瘘是指有多个瘘管或瘘口者。

38.下列何种疾病在缺氧时，应低流量持续吸氧

A.慢性支气管炎肺气肿并发呼吸衰竭

B.自发性气胸

C.休克型肺炎

D.急性肺水肿

E.急性上呼吸道感染

答案：A

解析：慢性支气管炎肺气肿并发呼吸衰竭应该持续低流量低浓度吸氧。

39.小儿出血性疾病中最常见的是

A.原发免疫性血小板减少症

B.继发性血小板减少性紫癜

C.维生素C缺乏症

D.血友病

E.血板无力症

答案：A

解析：原发免疫性血小板减少症是一种由免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病，是最常见的血小板减少性疾病。

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