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褥疮的治疗方法

2017-11-04 21:27:51
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  褥疮的治疗方法:
  
  1.药物治疗
  
  (1)碘酊:具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面,加烤灯照射10分钟(或电吹风吹干),每日2次。
  
  (2)多抗甲素:它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能,促进创面组织修复。对创面较大者,先用生理盐水清创,然后用红外线灯照射20分钟,创面干燥后用多抗甲素液湿敷,再用红外线灯照射10分钟,最后用灭菌紫草油纱布覆盖,对渗出液多者,每日换药3次。
  
  (3)灭滴灵:对杀灭厌氧菌有特效,并能扩张血管,增强血液循环。用此药冲洗后,湿敷创面,加红外线灯照射20分钟,每日3-4次。
  
  2.物理疗法
  
  (1)鸡蛋内膜覆盖:新鲜鸡蛋内膜含有一种溶菌酶,能分解异种生物的细胞壁,杀灭活体,起消炎、杀菌的作用。将鸡蛋内膜平整紧贴于创面上,加红外线灯照射10分钟,每日更换1次。
  
  (2)白糖覆盖:在高渗环境下可破坏细菌生长,减轻伤口水肿,有利于肉芽生长,促进伤口愈合。清创后,将食用白糖散于创面上,用无菌纱布敷盖。
  
  (3)氧疗:利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧的供应量,改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后,形成薄痂,利于愈合。方法:用塑料袋罩住创面,固定牢靠,通过一小孔向袋内吹氧,氧流量为5-6L/分钟,每次15分钟,每日2次。治疗完毕,创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面,可在湿化瓶内放75%酒精,使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精,起到抑制细菌生长,减少分泌物,加速创面愈合的作用。
  
  3.中药:将桉树叶制成的烧伤粉,用生理盐水调成糊状,加地塞米松5mg涂于褥疮创面,每日2次。
  
  4.外科手术:对大面积、深达骨质的褥疮,上述保守治疗不理想时,可采用外科治疗加速愈合,如手术修刮引流,清除坏死组织,植皮修补缺损等。外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮,因战伤病人失血多,机体抵抗力差,褥疮迁延不愈,易造成全身感染。采用手术修复可缩短褥疮的病程,减轻痛苦,提高治愈率。

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