治疗消化性溃疡药物
2017-11-04 21:35:30
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(一)抗酸药物
碳酸氢钠
主要用于胃、十二指肠溃疡病及胃酸分泌过多症的辅助治疗，有的还可用于返流性食管炎及胆汁酸引起的腹泻等。
(二)H2受体阻断药
西咪替丁
为H2受体阻断药，能抑制组胺、五肽胃泌素、进餐引起的胃酸分泌。对健康人亦有效，对十二指肠溃疡效果较好与抗酸药合用更能有效降低胃内H+浓度，可延迟华法林、茶碱、安定和苯妥英钠的代谢。
雷尼替丁
选择性高，对肝药酶作用小
法莫替丁
对肝药酶无作用
(三)H+泵抑制药
奥美拉唑
奥美拉唑可H+泵结合，抑制壁细胞膜上的H+泵功能，从而抑制胃酸分泌，使胃酸分泌减少。因该药对H+泵的抑制为不可逆的，故其抑制胃酸分泌的作用强而持久，此外本品对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，还能使幽门螺旋菌数量下降，对H2受体拮抗药耐药者有效，耐受性好，不良反应少。
(四)粘膜保护药物
米索前列醇
为PGE的衍生物，可防止有害因子损伤胃粘膜。口服后能抑制基础胃酸分泌，并抑制组胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸分泌，还能减少胃蛋白酶的分泌。主要用于胃、十二指肠溃疡及急性胃炎引起的消化道出血。不良反应可见稀便或腹泻。因能收缩子宫，故孕妇禁用
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