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　　初级护师

　　相信对于2018年初级护师考生而言，大家现在最关心的就是新版教材的公布。

　　2018年初级护师考试教材相对于去年教材来说，变动不大，基本上不影响整体复习和考试。

　　其中妇科变动稍多，考生尤其要注意数值变化和部分删除的内容。

　　下面就请各位考生跟随好大夫教育网小编一起看看2018年初级护师考试教材具体变动情况：

　　《基础护理学》

　　第六章　沟通

　　第二节　护士与病人的沟通

　　删除：非语言性沟通形式中的类语言。

　　第十章　营养与饮食

　　第三节　饮食护理

　　更改：身体质量指数（BMI）正常范围为18.5～23.9。

　　第十二章　医院内感染的预防和控制

　　第二节　清洁、消毒、灭菌

　　更改：碘酊：1分钟后用75%乙醇脱碘。

　　总结：非重要考点，不影响考试。

　　《内科护理学》

　　第一章　绪论

　　第二节　常用实验检查

　　改动：清洁容器随时留取新鲜尿液30～50ml。

　　第二章　呼吸系统疾病病人的护理

　　第一节　常见症状护理。

　　第四节　慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病人的护理。

　　第五节　慢性肺源性心脏病病人的护理。

　　改动：低流量吸氧的氧浓度：28%～30%。

　　总结：低流量的吸氧浓度改为了28%～30%。

　　《外科护理学》

　　第一章　水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理

　　第三节　电解质代谢异常的护理

　　补钾速度不宜超过1.5g/h；总量不宜超过3～6g/d。

　　第五节   液体疗法及护理

　　中心静脉压：5～12cmH2O。

　　第二章　外科营养支持病人的护理

　　第一节　概述

　　体重：3～6个月体重下降5%～10%即有意义。

　　体质指数：≥24为超重。

　　总结：注意补钾和中心静脉压的数值变化。

　　《妇科护理学》

　　第二章第三节　妊娠诊断

　　妊娠13周末以前称早期妊娠；第14～27周末称中期妊娠。

　　第三章第二节　正常分娩妇女的护理

　　胎儿监护：每5～10分钟听胎心音一次。

　　第七章　妊娠期并发症妇女的护理

　　第一节　流产

　　更换名词：习惯性流产改为复发性流产。

　　删除感染性流产的名词概念。

　　第八章第三节　糖尿病

　　血糖测定：空腹血糖≥7.0mmol/L者。

　　第十三章第四节　子宫颈炎症

　　删除：宫颈糜烂+宫颈腺囊肿的概念和描述。

　　第十三章第七节　淋病

　　淋病：潜伏期通常1～10日，平均3～5日。

　　第十五章　妊娠滋养细胞疾病病人的护理

　　第一节　葡萄胎

　　葡萄胎病史：一般停经时间8～12周。

　　第十六章　妇科腹部手术病人的护理

　　第一节　妇科腹部手术病人的一般护理

　　体位：硬膜外麻醉的病人去枕平卧4～6小时。

　　第十八章　不孕症妇女的护理

　　第一节　不孕症

　　凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12个月而未受孕者，称为不孕症。

　　曾有过妊娠而后未避孕连续12个月不孕者称继发性不孕。

　　第十九章第二节　终止妊娠方法及护理

　　中期妊娠引产术常用于15～28周妊娠者，需住院引产。

　　第二十一章第三节　会阴热敷

　　湿热敷的温度一般为41～46℃。

　　第二十二章　妇产科诊疗及手术病人的护理

　　第一节　阴道及宫颈细胞学检查

　　宫颈癌筛选30岁以上的妇女每年检查1次。

　　总结：妇科调整内容较多，尤为要注意的是①新教材中删除的内容。②不孕症等数值的变化。③名词概念的替换（习惯性流产改为复发性流产）。

　　《儿科护理学》

　　第三章第二节　足月新生儿的特点及护理

　　预防接种：出生后当日接种卡介苗。

　　喂养：出生后尽早开奶（原30分钟内的描述删除）。

　　将未成熟儿的说法调整为早产儿。

　　第三章第七节　新生儿黄疸

　　生理性黄疸：

　　①足月儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，早产儿多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟至3～4周；

　　②4～5日达到高峰；

　　第四章第三节　维生素D缺乏性佝偻病

　　早产儿、双胎儿生后1月即应补充Vit D800IU/d（20μg/d），3个月后改为400IU/d（10μg/d）。

　　第六章第五节　小儿肺炎

　　呼吸道合胞病毒肺炎：3岁以内，尤以1岁以内婴儿多见。

　　腺病毒肺炎：发热3～4日后开始出现肺部湿啰音。

　　室温维持在18～22℃。

　　第十二章第四节　猩红热

　　1.潜伏期通常为2～3日。

　　2.前驱期一般不超过24小时，少数可达2天。

　　总结：儿科变动不重要。

　　主管护师

　　对于2018年主管护师考生来说，在复习备考开始前一定要了解2018年主管护师考试教材变动情况。

　　好大夫教育网小编经过和去年教材的认真比对，总结出了几点变动情况。

　　整体来说教材变动不大，基本上不涉及重要考试内容，但考生要着重注意数值变化。

　　《内科护理学》

　　★第一章第三节　慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、第五节　慢性肺源性心脏病

　　低浓度吸氧流量改为28%～30%（数值改动）。

　　★第二章第五节　冠状动脉粥样硬化性心脏病

　　心肌严重而持久地急性缺血达20～30分钟以上，即可发生心肌梗死（数值改动）。

　　★第三章第四节　肝硬化

　　明确了腹水病人限制钠盐的具体量：500～800mg/d（氯化钠1.2～2.0g/d）。

　　★删除了对高热病人进行酒精擦浴的处理。

　　《外科护理学》

　　★第一章第三节　钾代谢异常的护理

　　低钾血症补钾：静脉滴注不超过1.5g.每日补氯化钾3～6g，严重缺钾者，不宜超过8g/d.（数值改动）。

　　★第十一章第二节　烧伤病人的护理

　　CVP改为5～12cmH2O（数值改动）。

　　★第十二章第二节　肾移植

　　肾移植术前灌肠的用量改为500ml（数值改动）【不重要】。

　　《妇科护理学》

　　★第四章第二节　产褥期妇女的护理

　　增加了对恶露的详细描述：正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量约250～500ml.若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、大量胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。

　　★第七章第一节　流产

　　更换名词：习惯性流产改为复发性流产。

　　感染性流产的名词概念改为流产合并感染。

　　★第七章第三节　妊娠期高血压疾病

　　新增：尿液检查中蛋白定量检查凡≥0.3g者为异常。

　　★第八章第三节　糖尿病

　　1.血糖测定

　　空腹血糖≥7.0mmol/L者。此用于糖尿病合并妊娠的诊断。（数值变动）。

　　2.葡萄糖耐量试验

　　禁食12小时后，口服葡萄糖75g.血糖值诊断标准为：空腹：5.1mmol/L，1小时10.0mmol/L，2小时8.5mmol/L，若任何一项达到或超过上述血糖，即可诊断GDM.（数值变动）。

　　3.胎儿监测

　　如胎儿超声心动图检查、无应激试验、胎盘功能测定。（新增）

　　4.糖筛查试验（全部内容删除）。

　　★第十四章第四节　子宫颈炎症

　　删除：宫颈糜烂和宫颈腺囊肿。

　　★第十四章第六节　尖锐湿疣

　　尖锐湿疣潜伏期3周～8个月，平均3个月（新增）【不重要】。

　　★第十八章第一节　妇科腹部手术病人的一般护理

　　硬膜外麻醉的病人去枕平卧4～6小时（数值变动）。

　　★第二十章第一节　不孕症

　　凡婚后未避孕、有正常性生活、同居12个月而未受孕者，称为不孕症。

　　曾有过妊娠而后未避孕连续12个月不孕者称继发性不孕。

　　★第二十一章第三节　会阴热敷

　　湿热敷的温度一般为41～46℃。

　　★第二十四章第一节　阴道及宫颈细胞学检查

　　宫颈癌筛选30岁以上的妇女每年检查1次。

　　《儿科护理学》

　　★第六章第七节　新生儿黄疸

　　生理性黄疸的具体出现和消退时间进行了更改。

　　★第七章第三节　维生素D缺乏性佝偻病

　　补充维生素D的量和时间进行了更改。

　　★第十八章第四节　结核性脑膜炎

　　脑脊液结核菌培养阳性即可确诊。（新增）

　　《社区护理学》

　　（仅报考代码373社区亚专业的考生涉及）

　　★第七章第三节　病毒性肝炎病人的护理与管理

　　甲型肝炎潜伏期5～45天，平均为30天；乙型肝炎潜伏期30～180天，平均为70天。（数值变动）【不重要】

　　★第八章第二节　心脏骤停病人的急救

　　成人胸外按压法：按压深度至少为5cm，不超过6cm.按压频率为100～120次/分钟以上。（数值变化）

　　《医院感染护理学》

　　无变动

　　《护理管理学》

　　无变动

　　《护理健康教育学》

　　无变动

　　附：护理学（中级）考试科目对应内容及分值分布