【分享】2011-2015护士资格证考试历年真题回顾(160道)
总结期间难免有疏漏之处,有错的地方还请批评指正
1、属于客观资料的是(体温39.1℃)
2、患者资料最主要的来源是(患者本人)
3、患者的心理社会状况评估内容不包括(治疗方案)
4、护士观察患者病情的最佳方法是(经常与患者交谈,增加日常接触)
5、患者对护士说:“我见不到孩子、老伴,心里不舒服”。表明该患者存在(爱与归属的需要)
6、患者在门诊候诊时出现剧烈腹痛,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应(安排提前就诊)
7、手术室的室内温度应控制在(22℃~24℃)
8、病室通风的目的,不恰当的是(抑制细菌生长)
9、为达到置换病室内空气的目的,每次通风的时间一般为(30分钟)
10、脑外伤患者术后的床单位应是(麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单)
11、护士为右下肢开放性骨折准备麻醉床,应是(床头和床中部各铺中单及橡胶单)
12、住院处办理入院手续的根据是(住院证)
13、病人住院期间,病案中排列在最前面的是(体温单)
14、“脾破裂”患者需入院手术治疗,住院处护士首先应(急速给予住院处置)
15、“脾破裂”患者需入院手术治疗,病房护士首先应(铺麻醉床)
16、不符合特级护理的要求的是(每2小时监测生命体征1次)
17、处理出院病人医疗护理文件的方法,错误的是(诊断卡、治疗卡夹入病历内)
18、运送腰椎骨折患者时最佳的方式是(平车四人搬运法)
19、护士护送车祸昏迷患者急行X线检查时,不妥的做法是(运送期间暂时停止输液)
20、护士应协助支气管哮喘发作患者采取的体位是(端坐位)
21、失血性休克患者最适宜的体位是(中凹卧位)
22、车祸导致面部开放性伤口,经清创缝合后入院观察应采取的体位是(半坐卧位)
23、护士协助胎膜早破患者采用的卧位应为(头低足高位)
24、为保护因下肢瘫痪需长期卧床患者双足功能,可选的保护具是(支被架)
25、破伤风患者换下的敷料应(集中焚烧)
26、高压蒸气灭菌锅进行灭菌时,锅内压力达到所需数值后,应维持(30分钟)
27、烧伤病室进行空气消毒的最佳方法是(过滤除菌)
28、用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4米、5米、3米,需要乳酸的量为(7.2ml)
29、在行纤维胃镜消毒时,宜选择的化学消毒方法是(2%的戊二醛浸泡)
30、护士应对被患者血液污染的床头柜进行(消毒液擦拭)
31、长度为16cm的无菌镊子,存放于其浸泡容器中时,适宜的消毒液深度为(8cm)
32、护士在护理操作过程中发现手套破损,应(立即更换手套)
33、无菌包打开后,未用完的无菌用品,按原折痕包扎好,注明开包日期及时间,其有效期为(24h)
34、铺好的无菌盘有效期不得超过(4h)
35、戴无菌手套时,错误的是(戴上手套的手持手套的内面取出手套)
36、在传染病区中属于污染区的是(病室)
37、传染病区护士中班结束后,脱下的隔离衣悬挂正确的是(挂在走廊,清洁面朝外)
38、为昏迷患者进行口腔护理时不需准备的用物是(吸水管)
39、给昏迷患者口腔护理时,下列操作错误的是(擦洗毕,协助患者漱口)
40、口腔护理时,开口器的应(臼齿处放入)
41、患者的活动义齿的处理方法是先清洗后(放入冷水中)
42、女性患者卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲其湿润疏通头发宜选用(30%乙醇)
43、护士给给左下肢膝关节置换术后患者擦浴,脱衣时应(先健侧再患侧)
44、长期卧床患者应着重预防压疮发生的部位是(腰骶部)
45、压疮淤血红润期的主要特点是(局部皮肤红、肿、热、痛)
46、护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是(促进血液循环)
47、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是(诊疗开始前,晚饭后)
48、成人腋温的正常范围为(36.0℃~37.0℃)
49、男性患者,36岁,因肺炎收入院,持续发热2日,每日口腔温度搏动范围在39.3~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明显增快,该患者的热型属于(稽留热)
50、稽留热常见于(肺炎球菌肺炎)
51、对高热患者进行体温观察,正确的是(每隔4h测温1次)
52、患者,男性,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是(前额,头顶部置冰袋)
53、患者自测体温时,先把体温计甩到(35℃以下)。
54、心律极不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,心率102次/分,脉率78次/分。此脉搏属于(短绌脉)
55、测量脉搏首选动脉是(桡动脉)
56、护士测量房颤患者脉搏与心率的方法是(两人分别测脉率和心率,同时起止,测1分钟)
57、脑膜炎患者呼吸呈周期性,由浅慢变为深快,再由深快变为浅慢,经过一段呼吸暂停后,重复上述过程。该患者的呼吸属于(潮式呼吸)
58、患者,男性,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是(测量腋下温度,右上肢血压)
59、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层,即居民膳食中最基本的组成部分是(五谷类)
60、不属于医院基本饮食的是(治疗饮食)
61、禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、绿色蔬菜的试验饮食为(隐血试验饮食)
62、护士指导大便隐血试验患者在标本采集的前三天内,可食用的食物为(豆制品)
63、患者,女性,32岁。医嘱行131I甲状腺功能测定,护士指导该患者在试验期间应忌食的食物有(紫菜)
64、正确测量胃管插入长度的方法是(从前发际到剑突)
65、在为患者行鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄)
66、每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(≤200ml;≥2h)
67、通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(冲净胃管,避免鼻饲液积存)
68、在插胃管过程中,患者出现恶心、呕吐,护士首先应(暂停插管并嘱患者深呼吸)
69、患者,女性,30岁。高热39℃。医嘱给予冰袋物理降温。冰袋正确的放置位置是(前额)
70、热疗可以(促进)炎症扩散或(局限)
71、护士用热水袋为昏迷患者进行保暖,正确的方法是(热水袋外裹毛巾)
72、在红外线照射过程观察皮肤颜色为紫红色,此时护士应(立即停止照射,改用凡士林保护皮肤)
73、肛瘘手术后患者行热水坐浴,应控制使用时间为(15~20分钟)
74、24小时尿量为360ml,患者的排尿状况属于(少尿)
75、护士应为女性留置导尿管患者安置的体位是(屈膝仰卧位)
76、护士在观察留置导尿术患者尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀,应(给予膀胱冲洗)
77、便秘患者行大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为(39~41℃)
78、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠液的温度是(29℃)
79、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时应为患儿安置的体位为(左侧卧位)
80、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时插入肛管的深度是(4~7cm)
81、患儿,男,4岁。因肺炎入院。体温39.6℃,医嘱为该患儿灌肠降温。拔出肠管后,护士嘱患儿及家属,保留灌肠液的时间为(10min)
82、在灌肠过程中患者出现面色苍白,出冷汗、心慌气促,此时护士应采取的措施是(立即停止灌肠并通知医生)
83、不宜放置于透明的塑料分药盒中的药物是(硝酸甘油)
84、每晨一次的外文缩写正确的是(qm)
85、医嘱鱼肝油6滴。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是(减少药量损失)
86、护士分发口服药时患者不在病室,正确的处理是(暂缓发药)
87、患者同时口服多种药物时,宜最后服用的是(止咳糖浆)
88、护士进行头孢曲松钠皮试时,正确的注射部位是(前臂掌侧下段)
89、给药途径“H”的含义是(皮下注射)
90、患者自行胰岛素皮下注射时,最佳的注射部位是(腹部)
91、臀大肌注射部位为(髂前上棘与尾骨连线外上1/3处)
92、臀中、小肌肌内注射法最适合的人群是(2岁以内婴幼儿)
93、遵医嘱给予黄体酮肌内注射,护士正确的操作是(选择粗长针头注射)
94、对于需要静脉输液的成年人,使用头皮针进行静脉穿刺时优先选择的血管是(手臂静脉网)
95、为婴儿进行静脉注射时,最常用的静脉是(颞浅静脉)
96、行青霉素皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是(皮下注射盐酸肾上腺素)
97、破伤风抗毒素皮试液的标准是每1ml皮试液含破伤风抗毒素(150IU)
98、破伤风抗毒素脱敏疗法的措施是(将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射)
99、患者,男性,35岁。诊断:急性肠炎。按医嘱予静脉输液1000ml,计划4小时滴完(点滴系数为20)。护士应调节输液速度约为(83滴/分)
100、患者,女性,35岁。医嘱0.9%氯化钠溶液500ml ivgtt。上午8点20开始输液,输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整为40滴/分,预计输液完成的时间为(中午12时30分)
101、护士在巡回过程中发现某患者静脉输液突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为(观察穿刺部位有无红肿及疼痛)
102、护士在巡回过程中发现某患者输液器小壶内液面不断自行下降,最可能的原因是(输液管有漏气)
103、采用乙醇湿化吸氧的目的是(降低肺泡内泡沫的表面张力)
采用乙醇湿化吸氧时,乙醇的浓度是(20%~30%)
104、患者,男性,67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了(急性肺水肿)
105、护士应为急性肺水肿患者采取的卧位是(端坐位,两腿下垂)
106、为急性肺水肿给氧时,护士应选择的吸氧流量为(6~8L/min)
107、患者,女性,66岁。胃癌,在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是(局部热敷)
108、在输注浓缩红细胞过程中,患者出现全身皮肤稍痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。首先考虑该患者发生了(过敏反应)
109、输血过程中,出现较轻的过敏反应,护士应该首先采取的措施是(减慢输液速度并按医嘱给予抗过敏药)
110、护士在执行输注血小板的过程中,错误的是(直接缓慢输注血小板)
111、医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。补钙的目的是(降低神经肌肉的应激性)
112、亚急性心内膜炎血培养标本采血量为(10~15ml)
113、需查心肌酶、血沉及血培养,采集血标本后,注入容器的先后顺序是(血培养瓶、抗凝试管、干燥试管)
114、尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是(早晨第一次尿)
115、采集24小时尿标本时,其正确的采集时间是(早7:00至次晨7:00)
116、医嘱做爱迪计数检查。护士应为尿标本准备的防腐剂是(40%甲醛)
117、医嘱:留取粪便。护士应为做阿米巴原虫检查准备的粪便标本容器是(加温的清洁容器)
118、患儿,3岁。高热惊厥,在急诊科经止痉、给氧等紧急处理后,情况稳定,欲送儿科病房做进一步治疗。运送过程中最适宜的供氧装置是(氧气枕)
119、患者,男性,56岁。因肺心病需要吸氧,错误的操作是(停用氧气时先关流量开关)
120、某患者吸氧时流量3L/min,其氧浓度为(33%)
121、患儿,女,10岁。约半小时前误服农药,被急送入院,现意识清醒,能准确回答问题。护士首选的处理方法是(口服催吐)
122、患者因巴比妥中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌洗溶液是(高锰酸钾溶液)
123、为敌百虫中毒患者进行洗胃时禁用的洗胃液是(碳酸氢钠溶液)
124、目前医学界主张判断死亡的诊断标准是(脑死亡)
125、一位临终患者向护士叙述:我得病不怪别人。拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有的啊。该患者处于心理反应的(协议期)
126、患者,男性,52岁。因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后,神情呆滞,多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是(否认期)
127、患者通常最早出现的心理反应期是(否认期)
128、患者,男性,48岁。确诊为支气管肺癌后,患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是(鼓励患者自我表达,宣泄情绪)
129、进行尸体护理时,头下垫一软枕的目的是(防止面部淤血变色)
130、护士进行尸体护理的前提是(医生作出“死亡”诊断之后)
131、某患者自行排便1次,灌肠后又排便2次,在体温单上正确的记录是(12/e)
132、体温单底栏的填写内容是(胃液引流量)
133、“地西泮5mg po sos”属于(临时备用医嘱)
134、临时备用医嘱未执行,值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内(用红笔写上“未用”)
135、医生为某患者开具医嘱青霉素肌注,护士在核对医嘱时,注意到患者无青霉素用药史纪录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。此时,护士应首先(向医师提出加开皮试医嘱)
136、在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情景是(医嘱有错误)
137、书写病室交班报告应先书写(出院病人)
138.属于健康性护理诊断的是(母乳喂养有效)
139.对患者进行健康教育属于(独立性护理措施)
140.护士可以知晓医生口头医嘱的情况是(抢救病人时)
141.Ⅲ度烧伤面积大于45%患者的入院后护理措施是(特级护理)
142.(给予卫生保健指导)不属于特别护理内容。
143.全麻下行颅内血肿清除术术后第2天患者应采取的体位是(头高足低位),采取此卧位的目的是(预防脑水肿)
144.特殊口腔护理的适应证不包括(腹泻)
145.深昏迷患者骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱,此皮肤状况处于(压疮炎性浸润期)
146.可以使用肛温测量患者体温的是(肝性脑病)
147.“喉头异物”入院患儿的呼吸类型属于(吸气性呼吸困难)
148.不需记录患者出入量的是(大叶性肺炎)
149.为防止冻伤,使用冰槽时需要保护的部位是(耳部)
150.为患者实施导尿时,维护患者自尊的护理措施是(耐心解释并提供隐蔽的操作环境)
151.为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是(自上而下,由外向内)
152.为患者实施导尿时,首次导出尿液不宜超过(1000ml)
153.为训练膀胱功能,拔尿管前开放尿管的时间为(每4小时1次)
154.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,正确的处理方法是(消毒后销毁)
155.护士为其患者发放口服药时恰逢其外出,正确的做法是(暂缓发药)
156.做碘过敏试验的时间应在碘化物造影检查前(1~2天)
157.凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是(新鲜血浆)
158.检查红细胞沉降率应使用的容器是(抗凝试管)
159.24小时尿标本检查需要加入甲醛作防腐剂的检查项目是(艾迪计数)
160.适宜1岁患儿的吸氧方式为(头罩法)
161.临终患者最后丧失的感觉是(听觉)
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