好大夫教育

　      导读

　　医生带病工作真的感动了你吗？

　　1月14日下午，西安某医院医生经过手术室时，拍下了两位医生利用手术间歇时间输液以缓解身体不适的照片。该医生把这张照片发送到自己微信工作群中，并感叹一线医生真辛苦，经同事们的转发后，这张照片走红网络。

　　互联网时代，每隔几天我们就会被“医生带病工作”这类题材的事迹和照片感动一次，出现频率之高，足可佐证医生过劳的现状。

　　中国医师协会日前发布的《中国医师执业状况白皮书2017》中，2014年的统计显示，仅有14.43%的医师工作时间在国务院规定的法定时间内，更多的医生平均每周工作时间都在50个小时以上。另外调查还显示，仅有不到1/4的医师能够休完法定年假，医师的休息权没有得到保护。并认为“医师长时间超时工作带来了一系列负面影响，如何消除医师超时工作顽疾，落实法定工作时间应当是政策制定者和管理者思考的问题。”

　　因为医师群体屡屡因为过劳而引起突发疾病，所以“白皮书”也对医生群体的健康状况进行了调研：33.2%的医师罹患一种疾病，5.9%的医师罹患一种以上疾病，31.1%的医师认为身体状况对工作造成了中度以上影响。并得出了“健康因素已经成为影响医师工作效果的主要因素之一”的结论。

　　在我们日常获取的信息中，除了不时被医生“带病工作”而感动外，也常常因看到医生猝死的信息而深感痛心，在痛心和感动之余，却很少将这两者联系起来。笔者相信，发生猝死的医生一定也经历过无数个超时工作的日夜，也可能有“带病工作”的感动瞬间，只是没有被照片记录下来。

　　清华长庚医院副院长王劲是中国神经外科奠基人王忠诚院士的儿子，在美国工作28年后，他选择了回国全职加入清华长庚，要把国外的医疗理念和管理经验带回中国。谈起自己的父亲时，王劲提到王忠诚院士曾经为了出版中国第一部《脑血管造影术》，而在缺乏防护的状态下工作了好几年，导致其余生白血球都低于四千，对健康造成了无法挽回的损害。

　　对于父亲的这种拼搏奉献精神，王劲虽然表示能够理解，但他还是希望医生再也不要承受这种健康损害了。他说：“我从来不鼓励大夫带病工作，我希望大夫在医院中能够处于最佳状态，一旦生病了请马上休息，不仅是生理上，心理上如果需要心理咨询，医院可以安排心理医生。”

　　王劲表示他计划在清华长庚医院建立起保障医生能够以良好状态投入工作的机制。

　　但中国目前还未能实现分级诊疗、形成有序就医格局，医疗资源和医疗水平都十分不均等，病人纷纷涌入大医院，势必会给大医院带来巨大诊疗压力。

　　近日，天津海河医院儿科就因医生纷纷因超负荷工作病倒不得不选择了停诊。所以既要完成日常诊疗，又要保障医生健康工作，对于医院管理者来说，还真是一道难题。