好大夫教育

　　第1步 判断有无意识

　　首先应大声呼喊患者：“同志，您怎么了，醒醒，快来人进行抢救”。这时应触摸患者颈动脉10S，观察胸廓有误起伏，判断为意识丧失，立即进行心肺复苏。

　　第2步 人工循环

　　★摆好姿势 将患者卧于硬板上，去除枕头，解开衣物。

　　★找准按压部位 将一手掌根部放在病人胸骨下段（双乳头与前正中线交界处），另一支手掌根部压在前一手背上，两臂伸直，以上身的体重垂直下压。

　　★掌握力度 使胸骨下陷5cm，每一次按压后要让胸廓充分回弹，但手掌始终不离开按压部位。按压与放松的时间应大致相等。

　　★按压频率 如此反复按压，每分钟至少100次。

　　第3步 气道开放

　　进行胸外按压后，患者可能会出现呕吐的情况，这时需打开气道，若有气道阻塞，应先去除气道内异物（包括口、鼻）。可以用纱布或者手帕将异物从口腔中掏出，有义齿取下义齿。若无颈部损伤，用仰头抬颏法打开气道；若有颈部损伤，用双手托颌法。

　　第4步 人工呼吸

　　气道通畅后应迅速进行口对口人工呼吸。病人仰卧，一手托其下颌使头后仰，张开下唇，另一手捏鼻孔，吸气后对病人口内用力吹气，然后放开鼻孔，待胸廓回缩呼气。首先连续吹气2次，每次吹气要见胸廓有明显起伏才表示有效。

　　如果出现了以下标志说明复苏成功，应迅速安置患者转移至相应科室。

　　★胸外心脏按压有效的标志：大动脉出现搏动；收缩压在8.0kPa（60mmHg）以上；瞳孔缩小，发绀减退；甚至自主呼吸恢复。