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实用:各科室危急值项目有哪些?

2018-03-15 15:16:37
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  好大夫教育网消息超声室“危急值”项目

  

  1、腹部及妇科超声危急值项目

  

  ①急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;

  

  ②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;

  

  ③考虑急性坏死性胰腺炎;

  

  ④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;

  

  ⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。

  

  2、心脏彩超危急值项目

  

  ①心脏普大并合并急性心衰;

  

  ②大面积心肌坏死;

  

  ③大量心包积液合并心包填塞。

  

  医学影像科“危急值”项目

  

  1、中枢神经系统

  

  ①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;

  

  ②硬膜下/外血肿急性期;

  

  ③脑疝、急性脑积水;

  

  ④颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);

  

  ⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。

  

  2、脊柱、脊髓疾病:

  

  X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

  

  3、呼吸系统:

  

  ①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死。

  

  4、循环系统:

  

  ①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤。

  

  5、消化系统:

  

  ①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血。

  

  6、颌面五官急症:

  

  ①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。

  

  心电图室“危急值”项目

  

  1、急性心肌缺血,ST段下移≥0.20mv(不适宜平板)

  

  2、急性心肌梗死

  

  3、致命性心律失常

  

  ①心室扑动、颤动

  

  ②频发多源、多形室性心动过速

  

  ③多源性、ront型室性早搏

  

  ④频发室性早搏并Q-T间期延长

  

  ⑤预激伴快速心房颤动

  

  ⑥心室率大于180次/分的心动过速

  

  ⑦一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞

  

  ⑧高度及三度房室传导阻滞

  

  ⑨心室率小于40次/分的心动过缓

  

  ⑩大于3秒的心室停搏

  

  放射科“危急值”项目

  

  1、一侧肺不张

  

  2、气管、支气管异物

  

  3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)

  

  4、急性肺水肿

  

  5、心包填塞、纵隔摆动

  

  6、急性主动脉夹层动脉瘤

  

  7、食道异物

  

  8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)

  

  9、外伤性膈疝

  

  10、严重骨关节创伤:①脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;②多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;③骨盆环骨折。


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