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　　好大夫教育网消息，2018护士执业资格考试精选题集及解析

　　1.子宫内膜异位症典型的临床表现为（  ）

　　A.分泌物增多

　　B.接触性出血

　　C.性交痛

　　D.不孕

　　E.继发性渐进性痛经

　　【答案】E。

　　【解析】子宫内膜异位症多数患者以痛经为主要症状，典型表现为继发性痛经且进行性加重。

　　2.经产妇，36岁。10个月来经量增多，经期持续5～15天。检查：子宫如孕4个月大小，凹凸不平，两侧附件(-)，血红蛋白90g/L，诊断为子宫肌瘤。恰当的处理为（  ）

　　A.中药治疗

　　B.手术治疗

　　C.物理治疗

　　D.随访观察

　　E.激素治疗

　　【答案】B。

　　【解析】该患者的症状符合手术治疗的适应证，如经期过长，子宫增长过快,有贫血症状等，所以应采取手术治疗。

　　3.患者，女，30岁，孕28周，妊娠合并糖尿病。近日感外阴瘙痒、阴道分泌物增多就诊。检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜。该病病原菌为（  ）

　　A.支原体

　　B.苍白螺旋体

　　C.假丝酵母菌

　　D.阴道毛滴虫

　　E.淋病奈瑟菌

　　【答案】C。

　　【解析】该患者外阴痒、阴道分泌物增多，白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，应考虑外阴阴道假丝酵母菌病。该病常见于孕妇、糖尿病、大量雌激素治疗及长期应用抗生素者。

　　4.避孕及防止性传播疾病更好的选择措施是（  ）

　　A.安全期避孕法

　　B.IUD

　　C.阴道隔膜加杀精药

　　D.口服避孕药

　　E.避孕套加避孕药膏

　　【答案】E。

　　【解析】首先要从预防性传播疾病的角度考虑问题,性传播疾病的传播途径主要就是直接的性接触，阻断性接触就是很好的途径，所以只有E选项是最方便且最有效的方式。

　　5.患者，女，33岁。婚后3年未孕，检查：基础体温呈双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查为正常。该患者需要做的进一步检查是（  ）

　　A.输卵管通畅检查

　　B.阴道镜检查

　　C.女性激素测定

　　D.宫颈刮片

　　E.B超监测卵泡发育

　　【答案】A。

　　【解析】男方正常，不孕的原因可能在女方，而女方的基础体温和子宫内膜变化结果提示有排卵，其他的原因要考虑是否为输卵管因素或者子宫因素，那么更好的选择的进一步检查应该是输卵管通畅检查。

　　6.关于放置宫内节育器处理正确的是（  ）

　　A.术后避免重体力劳动1周

　　B.嘱术者如有出血、腹痛、发热等情况属正常现象

　　C.术后休息1天

　　D.1周内禁止性生活

　　E.术后于1个月及6个月，分别复查1次

　　【答案】A。

　　【解析】放置宫内节育器的妇女，术中应注意随时观察受术者的反应，了解有无不适。术后应注意指导妇女休息3天，避免重体力劳动1周;术后2周内禁止性生活及盆浴;节育器放置后1、3、6、12个月各复查1次;术后可能有少量阴道出血及下腹不适，嘱若发热、下腹痛及阴道流血量多时，应随时就诊。

　　7.开放性气胸急救首先要（  ）

　　A.胸腔穿刺

　　B.吸氧、输血、补液

　　C.清疮缝合术

　　D.胸腔闭式引流

　　E.用厚敷料封闭伤口

　　【答案】E。

　　【解析】开放性气胸急救首先要用厚敷料封闭伤口，变开放性为闭合性。

　　8.患者，女，口服避孕药避孕2年，由于疏忽漏服，补服时间为性交后（  ）

　　A.3小时内

　　B.6小时内

　　C.12小时内

　　D.24小时内

　　E.48小时内

　　【答案】C。

　　【解析】紧急避孕药在无保护性交后3天(72小时)内服用。主要有:①激素类：如左炔诺孕酮片，首剂1片，12小时内再服一片。②非激素类:如米非司酮，在无保护性生活后12小时内服用，单次口服25mg。短效口服避孕药若漏服必于次晨补服一片。

　　9.下列不属于其发生的易感因素是（  ）

　　A.乳腺癌家族史

　　B.初次足月产迟于25岁

　　C.月经初潮早于12岁

　　D.40岁以上未孕

　　E.肥胖

　　【答案】B。

　　【解析】乳腺癌发生的易感因素：①乳腺癌家族史：一级亲属中有乳腺癌病史者，发病危险性是普通人群的2～3倍;②内分泌因素：月经初潮早于12岁、绝经期迟于50岁、40岁以上未孕或初次足月产迟于35岁与乳腺癌发病均有关;③乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关;④营养过剩、肥胖、高脂饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而增加发病机会;⑤环境因素和生活方式。

　　10.其发生“橘皮样”改变的原因是（  ）

　　A.癌块侵犯Cooper韧带

　　B.癌肿侵犯近乳头的大乳管

　　C.皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞

　　D.癌块侵犯腺体与皮肤

　　E.精神因素

　　【答案】C。

　　【解析】“橘皮样”改变：癌肿继续增大，与皮肤广泛粘连，当皮内或皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，可出现皮肤淋巴水肿，在毛囊处形成许多点状凹陷，使皮肤呈“橘皮样”改变。