好大夫教育

　　每日必练--执业护士

　　1.患儿，男，1岁2个月。到医院体检身体，体重9.2kg，身高78cm，头围46cm，囟门尚未关闭。家长十分着急，询问护士小儿囟门关闭最迟的时间，回答是（  ）

　　A.12月

　　B.14月

　　C.16月

　　D.18月

　　E.20月

　　答案： D

　　2.患儿，男，1岁2个月。到医院体检身体，体重9.2kg，身高78cm，头围46cm，囟门尚未关闭。小儿囟门关闭延迟常见的原因是（  ）

　　A.脑萎缩

　　B.小头畸形

　　C.脑发育不良

　　D.胆红素脑病

　　E.维生素D缺乏性佝偻病

　　答案：E

　　3.患儿，男，1岁2个月。到医院体检身体，体重9.2kg，身高78cm，头围46cm，囟门尚未关闭。护士给予的正确指导是（  ）

　　A.暂停户外活动

　　B.增加脂肪供给

　　C.增加蛋白质供给

　　D.增加户外活动

　　E.预防交叉感染

　　答案：D

　　4.某男孩，8岁。参加学校的体能训练，为了了解其身体发育情况，对其进行相关指标测量。按生长发育公式，此年龄儿童的体重为（  ）

　　A.18kg

　　B.20kg

　　C.24kg

　　D.28kg

　　E.30kg

　　答案：C

　　5.某男孩，8岁。参加学校的体能训练，为了了解其身体发育情况，对其进行相关指标测量。按生长发育公式，此年龄儿童的身长应是（  ）

　　A.100cm

　　B.126cm

　　C.140cm

　　D.150cm

　　E.155cm

　　答案：B

　　6.根据我国儿童计划免疫实施程序，8个月初种（  ）

　　A.乙脑疫苗

　　B.麻疹疫苗

　　C.百白破

　　D.脊髓灰质炎糖丸

　　E.流感疫苗

　　答案： B

　　7.小儿，6岁。由家长带到社区保健中心接种水痘疫苗。接种前，护士应特别注意向家长询问患儿的近况的是（  ）

　　A.活动情况

　　B.发热情况

　　C.小便情况

　　D.大便情况

　　E.情绪情况

　　答案：B

　　8.患者，男性，20岁，接种乙肝疫苗1天后出现低热，伴呕心、呕吐。该患者的表现属于（  ）

　　A.中毒反应

　　B.正常反应

　　C.过敏性皮疹

　　D.全身感染

　　E.晕针

　　答案： B

　　9.鼓励母乳喂养的措施中，不正确的是

　　A.母婴同室

　　B.按需哺乳

　　C.增加哺乳次数

　　D.两次哺乳间给婴儿加少量糖水

　　E.早接触早哺乳

　　答案：D

　　10.使用羊乳替代喂养的小儿粪便颜色为（  ）

　　A.金黄色

　　B.浅黄色

　　C.浅绿色

　　D.黄褐色

　　E.深绿色

　　答案：B

　　每日必练--初级护师

　　1.原发性气胸多见于（  ）

　　A.瘦弱老年人

　　B.瘦弱育龄期女性

　　C.胖矮体型女性青年

　　D.肥胖体型男性儿童

　　E.瘦高体型男性青壮年

　　答案：E

　　2.社区获得性肺炎中常见的是（  ）

　　A.支原体肺炎

　　B.肺炎球菌肺炎

　　C.军团菌肺炎

　　D.衣原体肺炎

　　E.革兰阴性杆菌肺炎

　　答案：B

　　3.小儿结核病的主要传播途径是（  ）

　　A.虫媒

　　B.皮肤

　　C.呼吸道

　　D.消化道

　　E.血液

　　答案：C

　　4.淋巴液输出的最主要途径是（  ）

　　A.经肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结

　　B.经胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结

　　C.经胸大、小肌间淋巴结→锁骨下淋巴结

　　D.经皮下交通淋巴管→对侧

　　E.经深部淋巴网→肝脏

　　答案：B

　　5.常温下大脑缺血缺氧持续时间超过多少分钟即可造成不可逆性伤害（  ）

　　A.1～3min

　　B.4～6min

　　C.7～9min

　　D.10～12min

　　E.13～15min

　　答案：B

　　6.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是（  ）

　　A.病毒感染

　　B.理化因素

　　C.手术创伤

　　D.自身免疫

　　E.遗传因素

　　答案：D

　　7.由脾破裂出血引起的休克属于（  ）

　　A.低血容量性休克

　　B.创伤性休克

　　C.感染性休克

　　D.过敏性休克

　　E.心源性休克

　　答案：A

　　8.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间在出生后（  ）

　　A.24小时内

　　B.24～48小时

　　C.48～72小时

　　D.4天以后

　　E.5天以后

　　答案：C

　　9.慢性胃窦炎的主要病因是（  ）

　　A.幽门螺杆菌感染

　　B.消炎药物

　　C.烟酒过度

　　D.暴饮暴食

　　E.胆汁反流

　　答案：A

　　10.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（  ）

　　A.细菌

　　B.真菌

　　C.病毒

　　D.支原体

　　E.衣原体

　　答案：C

　　每日必练--主管护师

　　1、对消化性溃疡病病人做健康教育，下列哪项是错误的( )

　　A、生活要有规律，注意休息

　　B、避免刺激性食物及饮料

　　C、抑酸药宜在空腹时服用

　　D、胃粘膜保护剂宜在饭后服

　　E、季节变换注意保暖

　　【答案】D

　　2、紫绀的原因是( )

　　A、血液还原血红蛋白增多

　　B、血红细胞大量破坏

　　C、局部瘀血

　　D、毛血管通透性增加

　　E、血红蛋白增多

　　【答案】A

　　3、尿毒症患者皮肤瘙痒，不妥的护理措施是( )

　　A、保持皮肤清洁

　　B、勤用温水洗皮肤

　　C、常用肥皂、酒精擦身

　　D、勤换衣裤、床单

　　E、被褥应平整、柔软

　　【答案】C

　　4、长期卧床的心力衰竭病人，形成下肢静脉血栓时，当下床活动，易栓塞哪项脏器( )

　　A、心脏

　　B、脑组织

　　C、肺组织

　　D、肾脏

　　E、脾脏

　　【答案】C

　　5、发生左心衰竭的病人最常见症状是( )

　　A、便秘

　　B、体重下降

　　C、呼吸困难

　　D、肌肉酸痛

　　E、腹胀

　　【答案】C

　　6、心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应( )

　　A、颈动脉

　　B、乳内动脉

　　C、头臂干动脉

　　D、冠状动脉

　　E、肱动脉

　　【答案】D

　　7、肺脓肿患者进行体位引流时护士最重要监护的问题是下列哪项( )

　　A、发生窒息

　　B、体温

　　C、血压

　　D、心率

　　E、肺部湿罗音

　　【答案】A

　　8、慢性肺原性心脏病急性加重期的常见诱因( )

　　A、过劳

　　B、大量利尿

　　C、使用镇静剂

　　D、呼吸道感染

　　E、使用支气管扩张剂

　　【答案】D

　　9、如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是( )

　　A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅

　　B、作气管插管

　　C、进行气管切开

　　D、加压吸氧

　　E、应用呼吸兴奋剂

　　【答案】A

　　10、肝性脑病的护理措施中，最重要的环节是( )

　　A、加强基础护理

　　B、注意休息保暖

　　C、消除诱发因素

　　D、严密观察病情

　　E、做好知识宣教

　　【答案】C

　　每日必练--高级护理

　　女性，52岁，肛门胀痛，大便习惯改变大于10次／天大便，伴有粘液血便，直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块，局部质硬，呈菜花样。问：

　　1.进一步最主要检查是（  ）

　　A.纤维结肠镜检查并活检

　　B.B超

　　C.CT

　　D.钡灌肠

　　E.大便培养

　　答案:A

　　2.肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌，该病人应采用的手术方式是（  ）

　　A.Miles术

　　B.Dixon术

　　C.结肠造瘘术

　　D.经骶直肠肿块切除术

　　E.经腹肛管拉出直肠肿块切除术

　　答案:A

　　3.该病人最主要的转移方式是（  ）

　　A.淋巴转移

　　B.血运转移

　　C.种植转移

　　D.直接浸润

　　E.跳跃式转移

　　答案:A

　　解析:2.Miles术：适合于直肠下段癌。此手术的缺点是需要做永久性乙状结肠造口，给患者生活带来不便。

　　男性，46岁。肝移植术后第8天，病人诉肝区不适，食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现，T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检：皮肤、巩膜黄染，体温39.3℃，血压156/90mmHg。WBC12.19×10[~9.gif]/L，血清总胆红素224.0μmol/L，直接胆红素108.5μmol/L，谷丙转氨酶372U/L，谷草转氨酶198U/L。

　　4.该病人出现了何种并发症（  ）

　　A.呼吸道感染

　　B.肺部感染

　　C.加速性排斥反应

　　D.急性排斥反应

　　E.排斥反应合并感染

　　答案:D

　　5.该病人目前最主要的处理原则是（  ）

　　A.停用免疫抑制剂

　　B.减量使用免疫抑制剂

　　C.继续观察病情

　　D.加强抗排斥治疗

　　E.再次移植

　　答案:D

　　6.肝移植急性排斥反应常发生在术后（  ）

　　A.24小时内

　　B.1～3天内

　　C.7～14天左右

　　D.1年后

　　E.任何时候

　　答案:C

　　7.目前该病人需要采取以下护理措施，但除外（  ）

　　A.严密监测体温、精神状态、肝区胀痛和腹胀等

　　B.监测肝功能、凝血功能、血生化变化

　　C.遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗

　　D.监测免疫抑制剂的血药浓度

　　E.病人无感染时不需监测体温

　　答案:E

　　8.该病人在术后11天出现咳嗽咳痰，痰为黄白色黏性，体温在下降至37.5℃后又上升到38.6～39.2℃，此时要考虑并发（  ）

　　A.免疫力下降造成的肺部感染

　　B.腹腔感染

　　C.巨细胞病毒感染

　　D.免疫力下降造成的胸腔感染

　　E.免疫力下降造成的肺结核

　　答案:A

　　解析:1.病人出现发热，黄疸加重，肝区不适及胆汁量锐减、稀薄、颜色变淡，转氨酶升高等，均符合急性排斥反应的表现。

　　2.一旦发生排斥反应，最首要的处理措施是立即应用抗排斥反应的药物。

　　3.急性排斥反应多发生在移植术后4～14天左右发生，也可发生在术后一个月内或数月后。

　　4.因为急性排斥反应常伴有发热，体温突然升高是诊断急性排斥反应的重要指标，而且移植术后感染发生率较高，发生急性排斥反应时常需大剂量激素冲击，更易并发感染性并发症。因此一旦发生急性排斥反应,更应严密监测体温变化，体温的变化可反映治疗的效果。

　　5.移植术后感染发生率较高，发生急性排斥反应时常需大剂量激素冲击，更易并发感染性并发症。此时病人咳嗽咳痰，痰为黄白色黏性，而移植术后免疫力较低，故应选免疫力下降造成的肺部感染。

　　男性病人，54岁。全程肉眼血尿1个月，终末加重伴轻度尿痛就诊。

　　9.首先考虑的诊断（）

　　A.尿路感染

　　B.肾肿瘤

　　C.膀胱结石

　　D.膀胱癌

　　E.输尿管癌

　　答案:D

　　10.最有意义的检查是（  ）

　　A.尿常规

　　B.尿找瘤细胞

　　C.排泄性尿路造影

　　D.B超

　　E.CT检查

　　答案:B