好大夫教育

　　1.治疗猩红热的首选抗菌药物是

　　A.头孢菌素

　　B.庆大霉素

　　C.红霉素

　　D.青霉素

　　E.链霉素

　　答案：D

　　解析：治疗猩红热首选的抗生素为青霉素G，疗程7~10天，重者可加大剂量或联合使用两种抗生素，青霉素过敏者，可选用头孢霉素或红霉素等。

　　2.尿液呈酱油色见于

　　A.阻塞性黄疸

　　B.急性溶血

　　C.肝细胞性黄疸

　　D.肾脏肿瘤

　　E.晚期丝虫病

　　答案：A

　　3.患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在38.0℃~39.5℃，患者的热型为

　　A.弛张热

　　B.间歇热

　　C.回归热

　　D.稽留热

　　E.波状热

　　答案：D

　　4.关于避孕药的叙述，不正确的是

　　A.是人工合成的雌激素复合制剂

　　B.控制下丘脑促性腺激素释放，抑制排卵

　　C.使子宫颈黏液粘稠，阻碍精子通过

　　D.使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床

　　E.出现不良反应主要是雌激素的作用

　　【答案】D

　　【解析】避孕药的主要成分是雌孕激素，雌孕激素不是使子宫内膜萎缩，是使内膜增生利于孕卵着床，或使内膜剥脱发生月经。

　　5.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

　　A.皮肤弹性减弱

　　B.皮肤色素沉着增多

　　C.皮肤存在硬结

　　D.皮肤表面干燥粗糙

　　E.皮肤皱纹增多

　　【答案】C

　　【解析】老人皮肤变软、变薄，光泽减退，弹性减少，干燥起皱。色素细胞位于皮肤的表皮层，随着表皮细胞代谢功能的下降或失调，很多老年人的皮肤容易出现色素沉着或色素减退斑。皮肤存在硬结属于病理状态。

　　6.患者男，79岁，因伤寒入院，需做大量不保留灌肠，操作方法如图所示

　　A.患者体位

　　B.肛管插入直肠的深度

　　C.灌肠溶液的名称

　　D.桶内页面距离肛门的距离

　　E.灌肠溶液的用量

　　【答案】D

　　【解析】伤寒患者灌肠时灌肠桶内液面不得高于肛门30cm，液面量不得超过500ml。

　　7.慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括A

　　A.气管

　　B.肺泡囊

　　C.呼吸性细支气管

　　D.肺泡管

　　E.肺泡

　　【答案】A

　　【解析】慢阻肺的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化。肺气肿的病理改变，按累及肺小叶的部位，可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型及介于两者之间的混合型三类。小叶中央型是由于终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊状扩张。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄，引起终末肺组织，即肺泡管、肺泡囊及肺泡的扩张遍布于肺小叶内。混合型肺气肿，多在小叶中央型基础上，并发小叶周边区肺组织膨胀。

　　8.狂犬病毒主要存在于病畜的E

　　A.肝脏中

　　B.肺脏及肝脏中

　　C.肾脏及肝脏中

　　D.肺脏及肾脏中

　　E.脑组织及脊髓中

　　【答案】E

　　【解析】狂犬病病毒宿主范围广，可感染鼠，家兔、豚鼠、马、牛、羊、犬、猫等，侵犯中枢神经细胞(主要是大脑海马回锥体细胞)中增殖，于细胞浆中可形成嗜酸性包涵体(内基氏小体Negri body)。则狂犬病毒主要存在于病畜的脑脊液中，即在脑组织及脊髓中。

　　9.患者男，50岁。因胆囊结石行B超检查，检查前1晚宜进食的食物是B

　　A.红烧牛肉

　　B.清汤面

　　C.油煎鸡蛋

　　D.炖豆腐

　　E.牛奶

　　【答案】B

　　【解析】检查前准备：

　　①须空腹检查：病人须禁食物8小时以上，以保证胆囊、胆管内充满胆汁。

　　②检查前1-3天尽量进食清淡饮食和产气体少的饮食，以减少胃肠的内容物和气体的对超声分辨率的影响。

　　10.大肠癌最常见于

　　A.横结肠

　　B.盲肠

　　C.升结肠

　　D.直肠

　　E.降结肠

　　【答案】D

　　【解析】大肠癌包括结肠癌和直肠癌，直肠癌最常见，乙状结肠癌次之。淋巴转移是大肠癌主要转移途径。

　　11.单纯性疱疹病毒性脑炎首选的治疗药物是

　　A.吗啉胍

　　B.干扰素

　　C.利巴韦林

　　D.阿糖胞苷

　　E.阿昔洛韦

　　【答案】E

　　【解析】阿昔洛韦，仅对感染病毒的细胞起作用，而不影响未感染细胞，已成为单纯性疱疹病毒性脑炎首选药物。利巴韦林和阿糖胞苷可辅助抗病毒，不是首选。

　　12.患者，男性。因服毒而昏迷不醒，被送入急诊室抢救。了解到患者服用大量安眠药，此时护士应选用哪种洗胃液

　　A.生理盐水

　　B.2%~4%碳酸氢钠溶液

　　C.牛奶

　　D.1：5 000高锰酸钾溶液

　　E.蛋清水

　　【答案】D

　　【解析】服毒者应迅速清除毒物。洗胃措施为口服中毒者早期用1∶5 000高锰酸钾溶液或清水洗胃，服药量大者超过6小时仍需洗胃。

　　13.患者女，75岁。因“冠心病，不稳定型心绞痛”入院，未了解患者的心功能，护士需特别关注的辅助检查是

　　A.X线胸片

　　B.心电图

　　C.超声心动图

　　D.心脏CT

　　E.急诊生化检查

　　【答案】B

　　【解析】循环系统三项基本辅助检查为：心电图、超声心动图、冠脉造影。病人冠心病不稳定型心绞痛的最佳辅助检查是心电图。

　　患者女，50岁，患多发子宫肌瘤5余年，定期随诊。近半年肌瘤明显增大，经量增大，伴有贫血症状，医生建议手术，正确的手术备皮范围是

　　A:肚脐周围10厘米

　　B:剑突下至大腿内上1/3处

　　C:脐下至阴阜

　　D:剑突下至阴阜

　　E:阴阜周围10厘米

　　答案:剑突下至大腿内上1/3处

　　护士对75岁的老年患者进行皮肤状况评估，下列信息中，表明的皮肤存在潜在的问题是

　　A:皮肤弹性减弱

　　B:皮肤色素沉着增多

　　C:皮肤存在硬结

　　D:皮肤表面干燥粗糙

　　E:皮肤皱纹增多

　　答案:皮肤存在硬结

　　患者男，56岁，一个月以来持续感觉胸背部疼痛,进院经胸部CT,食管内镜检查后，确诊为食管癌晚期，男性胸背痛的主要原因是

　　A:癌肿部位有炎症

　　B:癌肿较大

　　C:有食管气管痰

　　D:癌肿已侵犯食管外组织

　　E:有远处血行转移

　　答案:癌肿已侵犯食管外组织

　　患者女，75岁，因“冠心病、不稳定型心绞痛”入院。为了解患者的心功能，护士应特别关注的辅助检查是

　　A:X线胸片

　　B心电图

　　C:超声心动图

　　D:心脏CT

　　E:急诊生化检查

　　答案:心电图

　　患者男，18岁淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在28.0-39.5C,患者的热型呈

　　A:弛张热

　　B:间歇热

　　C:回归热

　　D:稽留热

　　E:波状热

　　答案:稽留热

　　尿液呈酱油色见于

　　A:阻塞性黄疸

　　B:急性溶血

　　C:肝细胞性黄疸

　　D:肾脏肿瘤

　　E:晚期丝虫病

　　答案:急性溶血

　　患者男。79岁，以伤寒入院，需做大量不保留灌肠，操作方法如图所示第一问该操作中，错误的是

　　A:患者体位

　　B:肛管插入直肠的深度

　　C:灌肠溶液的名称

　　D:桶内液面距离肛门的距离

　　E:灌肠溶液的用量

　　答案:桶内液面距离肛门的距离

　　某护士，40岁。多次申请外出学习，医院均以种种理由拒绝，依据《护士条例》正确的判断是

　　A:医院未侵犯该护士的合法权益

　　B:医院侵犯了该护士的自由权

　　C:医院侵犯了该护士的健康权

　　D:医院侵犯了该护士的进修权

　　E:医院侵犯了该护士的生命权

　　答案:医院侵犯了该护士的进修权

　　狂犬病毒主要存在于病畜的

　　A:肝脏中

　　B:肺脏及肝脏中

　　C:肾脏及肝脏中

　　D:肺脏及肾脏中

　　E:脑组织及脊髓中

　　答案:脑组织及脊髓中

　　室间隔缺患儿在剧烈哭闹屏气时，可出现暂时性青紫的原因是

　　A:右心衰

　　B:主动脉高压

　　C:左心衰

　　D:肺动脉高压

　　E:肺动脉狭窄

　　答案:肺动脉狭窄

　　可以减少支气管哮喘发作次数的药物是

　　A:β2受体激动剂

　　B:肾上腺糖皮质激素

　　C:敏感抗生素

　　D:抗胆碱药

　　E:茶碱

　　答案:肾上腺糖皮质激素

　　患者，男，45岁，疑诊腰椎骨折。拟行X线摄片,需平车护送患

　　者。移送患者上平车，其适合的搬运方法是

　　A:一人法

　　B:二人法

　　C:三人法

　　D:四人法

　　E:五人法

　　答案;四人法

　　某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，下列所住病室环境哪项中，不符合病情要求的是

　　A:室温18~20℃

　　B:相对湿度50%~60%

　　C:门椅脚钉橡皮垫

　　D:保持病室光线充足

　　E:开门关门动作轻

　　答案:保持病室光线充足

　　妊娠高血压综合征最不可能出现的变化

　　A:心肌缺血

　　B:脑血管痉挛

　　C:肾血流量下降

　　D:肝功能异常

　　E:十二指肠溃疡

　　答案:十二指肠溃疡

　　下列大肠癌手术式中，属于姑息性手术的是

　　A:右半结肠切除术

　　B:Miles术

　　C:右半肠结切除术

　　D:短路手术

　　E:Dixon术

　　答案:短路手术

　　下列不属于臀先露的表现是

　　A:宫底部触及及圆硬的抬头

　　B:耻骨联合上方可触及胎臀

　　C:接后胎心听诊脐上最清楚

　　D:肛查可触及及胎臀、足、膝盖

　　E:自觉肋下圆硬的胎头

　　答案:宫底部触及及圆硬的抬头

　　患儿女，7岁。以“高热两天，皮疹1天”入院，查体:T38^C,咽痛;皮疹呈向心性分布，躯干多四肢少，皮疹如图所示。患儿应隔离至

　　A疹 后 5天

　　B:疹后8天

　　C:疹后7天

　　D:疹后6天

　　E:皮疹全部结痂为止

　　答案:疹后5天

　　影响人体蒸发散热的最主要因素是

　　A:环境湿度过大

　　B:环境温度高

　　C:汗腺散发障碍

　　D:空气对流差

　　E:体温调节中枢功能紊乱

　　答案:体温调节中枢功能紊乱

　　关于避孕药的叙述，不正确的是

　　A:是人工合成的避孕激素符合制剂

　　B:抑制下丘脑促性腺激素释放。抑制排卵

　　C:出现不良反应主要是雄激素的作用

　　D:使子宫颈粘液粘稠，阻碍精子穿过

　　E:使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床

　　答案:出现不良反应主要是雄激素的作用

　　下列骨盆径线测量值正常的是

　　A:髂棘间径22cm

　　B:髂棘间径24cm

　　C:髂棘间径17cm

　　D:髂棘间径14cm

　　E:坐骨结节间径9cm

　　答案:坐骨结节间径9cm

　　患者男性30岁，因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是

　　A:患者妻子

　　B:患者自己

　　C:患者的病历

　　D:文献资料

　　E:接诊医生

　　答案:患者目己

　　某传染病病室，长5m、宽4m,高3m,用食醋进行室内消毒，食醋用量是

　　A:300~600mL

　　B:600~800mL

　　C:800~1050mL

　　D:1000~1200mL

　　E:1300~1400mL

　　答案:300~600mL

　　刘先生，注射青霉素后感到胸闷、气急。护士发现病人面色苍白、冷汗、发绀，血压60/40mmHg。此时，护士应立即为病人安置

　　A:半坐卧位

　　B:中凹卧位

　　C:头低足高位

　　D:头高足低位

　　E:截石位

　　答案:中凹卧位

　　患儿,7岁。因阵发性剑突下钻顶样疼痛伴恶心、呕吐半天入院。  查体:剑突下压痛,无腹肌紧张,急诊护士应首先考虑

　　A:肝内胆管结石

　　B:肝外胆管结石

　　C:急性阑尾炎

　　D:急性胰腺炎

　　E:胆道蛔虫病

　　答案:胆道蛔虫病

　　患者支气管扩张5年。近日病情加重，咳大量黄色脓痰。胸部X线显示病变位于左肺下叶，体位引流时护士应指导患者采取

　　A:半坐卧位

　　B:左侧卧位，头高脚低

　　C:左侧卧位，头低脚高

　　D:右侧卧位，头高脚低

　　E:右侧卧位，头低脚高

　　答案:右侧卧位，头低脚高

　　小儿身高发育的第一个加速期

　　A:婴儿期

　　B:幼儿期

　　C:学龄前期

　　D:学龄期

　　E:青春期

　　答案:婴儿期

　　妊娠高血压综合征最不可能出现的变化是

　　A心肌缺血

　　B:脑血管痉挛

　　C:肾血流量

　　D:肝功能异常

　　E:十二指肠溃疡

　　答案:十二指肠溃疡

　　患者女，20岁。大学生，“重感冒"2周后出现胸闷，心悸，乏力症状。查体: 心率102次/分,血压110/70mHg ，实验室检查,蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。(1) 面对此患者首选应该:

　　A:通知科主任

　　B:实施抢救

　　C:通知值班医师及抢救室护士

　　D:报告保卫部门

　　E:通知护士长和医务部门

　　答案:通知值班医师及抢救室护士

　　患者紧张焦虑，为缓解其病情，护士应告知该患者

　　A:目前可下地活动

　　B:出院后即可上体育课

　　C:出院后即可复学

　　D:该病可治愈。不会有任何后遗症

　　E:症状消失，血液学指标回复正常后可增加活动量

　　答案:症状消失，血液学指标回复正常后可增加活动量

　　不属于功能性便秘发生机制的是

　　A:食物中缺乏

　　B:精神紧张

　　C:活动量少

　　D:长期滥用泻药

　　E:腹肿瘤压迫

　　答案:活动量少

　　***患者，男，72岁。肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗8生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理，最适宜的漱口液是

　　A:蒸馏水

　　B:0.1%醋酸

　　C:过氧化氢溶液

　　D:0.02%呋喃西林

　　E:1%~4%碳酸氢钠

　　答案:1%~4%碳酸氢钠

　　慢性心力衰竭发作最常见的诱因是

　　A:吸烟

　　B:情绪激动

　　C:劳累

　　D:感染

　　E:心律失常

　　答案:感染

　　心力衰竭患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是

　　A.停用洋地黄药物

　　B:补液，稀释体内药物

　　C:电击除颤

　　D:利多卡因，纠正心律失常

　　E:利尿，促进排泄

　　答案:停用洋地黄药物

　　感染性心内膜炎最重要诊断方法为

　　A心电图

　　B:超声心动图

　　C:X线片

　　D:血培养

　　E:C-反应蛋白

　　答案;超声心动图

　　消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是

　　A:腹胀减轻

　　B:肛门排气

　　C:患者有饥饿感

　　D:患者有便意

　　E:胃管的引流量较前减少

　　答案:肛门排气

　　肺炎患者咳大量黄色浓痰,最有可能提示的感染是

　　A.肺炎链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.冠状病毒

　　D.白色念珠菌

　　E.肺炎支原体

　　答案:金黄色葡萄球菌

　　由脊髓发出的脊神经数量是

　　A.31对

　　B.30对

　　C.32对

　　D.29对

　　E.28对

　　答案:31对

　　患者，男，65岁，左下肢膝关节置换术后，护士给其擦浴。擦浴程序错误的是:

　　A.关好门窗，调节室温

　　B.先擦上身再下身

　　C.脱衣时，先患侧再健侧

　　D.脱衣时，先健侧再患侧

　　E.保护自尊，注意遮挡

　　答案:脱衣时,先健侧再患侧

　　2.尿液呈酱油色见于

　　A.阻塞性黄疸

　　B.急性溶血

　　C.肝细胞性黄疸

　　D.肾脏肿瘤

　　E.晚期丝虫病

　　答案：B

　　3.患者，男，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温维持在38.0℃~39.5℃，患者的热型为

　　A.弛张热

　　B.间歇热

　　C.回归热

　　D.稽留热

　　E.波状热

　　答案：D

　　5. 护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估，下列信息中，表明患者的皮肤存在潜在的问题的是

　　A.皮肤弹性减弱

　　B.皮肤色素沉着增多

　　C.皮肤存在硬结

　　D.皮肤表面干燥粗糙

　　E.皮肤皱纹增多

　　【答案】C

　　【解析】老人皮肤变软、变薄，光泽减退，弹性减少，干燥起皱。色素细胞位于皮肤的表皮层，随着表皮细胞代谢功能的下降或失调，很多老年人的皮肤容易出现色素沉着或色素减退斑。皮肤存在硬结属于病理状态。