好大夫教育

　　1. 心脏的传导系统中自律性最高的为

　　A.窦房结

　　B.房室结

　　C.结间束

　　D.房室束

　　E.希氏束

　　正确答案:A

　　2. 下列不属于原发性高血压病因的是

　　A.遗传

　　B.高钾饮食

　　C.长期噪音环境

　　D.饮酒

　　E.肥胖

　　正确答案:B

　　3. 目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是

　　A.甲胎蛋白

　　B.超声检查

　　C.肝穿刺活检

　　D.X线肝血管造影

　　E.CT

　　正确答案:E

　　4. 下列与慢性肾衰竭并发肾性骨病有关的是

　　A.甲状旁腺功能亢进

　　B.钾平衡失调

　　C.贫血

　　D.毒素

　　E.钙平衡失调

　　正确答案:A

　　5. 为了准确测量患者的血压，应尽量做到四定，即

　　A.定时间、定体位、定部位、定听诊器

　　B.定时间、定部位、定体位、定记录格式

　　C.定时间、定体位、定部位、定袖带

　　D.定时间、定部位、定血压计、定人员

　　E.定时间、定部位、定体位、定血压计

　　正确答案:E

　　6. 呋塞米最主要的不良反应是

　　A.低血钾

　　B.碱中毒

　　C.恶心、呕吐

　　D.低血压

　　E.头痛、头晕

　　正确答案:A

　　7. 下列选项中对慢性胃炎分型无意义的是

　　A.胃液分析

　　B.血清促胃泌素测定

　　C.上消化道造影

　　D.血清壁细胞抗体测定

　　E.胃镜及活组织检查

　　正确答案:C

　　8. 风湿性心瓣膜病致死的主要原因是

　　A.心律失常

　　B.充血性心力衰竭

　　C.栓塞

　　D.亚急性感染性心内膜炎

　　E.合并肺部感染

　　正确答案:B

　　9. 下列提示有泌尿系统感染存在的尿菌落计数是

　　A.10～10/ml

　　B.>10/m1

　　C.<10/m1

　　D.>10/ml

　　E.<10/m1

　　正确答案:B

　　10. 不是心绞痛发作的特点的是

　　A.劳累后发生

　　B.心前区部位疼痛

　　C.舌下含服硝酸甘油数分钟缓解

　　D.压迫、发闷或紧缩感

　　E.持续30分钟以上

　　正确答案:E

　　11. 血压正常值为

　　A.收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90mmHg)

　　B.收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)

　　C.收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)

　　D.收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压<8kPa(60mmHg)

　　E.收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)

　　正确答案:A

　　12. 当患者发生室颤时，首选的抢救措施是

　　A.气管插管

　　B.开放呼吸道

　　C.I电除颤

　　D.开放静脉

　　E.胸外心脏按压

　　正确答案:C

　　13. 用STU结素作结核菌素试验的主要目的是

　　A.诊断是否患有肺结核

　　B.判断结核有无活动性

　　C.增强机体对结核菌的免疫力

　　D.明确肺结核患者是否需隔离治疗

　　E.测定人体是否受过结核菌感染

　　正确答案:E

　　14. 原发性高血压病的主要病理生理是

　　A.心排出量升高

　　B.周围血管阻力增加

　　C.肾素分泌过多

　　D.血管内皮细胞分泌的内皮素过多

　　E.交感神经兴奋性增加

　　正确答案:B

　　15. 影响血流阻力的主要因素是

　　A.动脉管壁弹性

　　B.小动脉和微动脉口径

　　C.心脏收缩力

　　D.毛细血管口径'

　　E.血液黏滞性

　　正确答案:B

　　16. 肺癌的病理分型中最常见的是

　　A.小细胞未分化癌

　　B.大细胞未分化癌

　　C.腺癌

　　D.细支气管肺泡癌

　　E.鳞状上皮细胞癌

　　正确答案:E

　　17. 在我国肝硬化最常见的病因是

　　A.胆汁淤积

　　B.酒精中毒

　　C.病毒性肝炎

　　D.化学药物

　　E.遗传因素

　　正确答案:C

　　18. 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是

　　A.粪链球菌

　　B.大肠杆菌

　　C.副大肠杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.变形杆菌

　　正确答案:B

　　19. 下列说法正确的是

　　A.胸腔内压是指胸膜腔内的压力

　　B.正常人呼气时胸腔内压高于大气压

　　C.正常人呼气末时胸腔内压等于大气压

　　D.胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室

　　E.正常人吸气末时胸腔内压等于大气压

　　正确答案:A

　　20. 社区获得性肺炎中最常见的是

　　A.军团菌肺炎

　　B.革兰阴性杆菌肺炎

　　C.肺炎球菌肺炎

　　D.衣原体肺炎

　　E.支原体肺炎

　　正确答案:C

　　21. 慢性肾炎患者24小时尿蛋白定量常为

　　A.>3.5g/d

　　B.1～3g/d

　　C.<1g/d

　　D.>150mg/d

　　E.<1.5g/d

　　正确答案:B

　　22. Ⅱ型呼吸衰竭是指动脉血气显示

　　A.既有缺氧，又有二氧化碳降低

　　B.仅有二氧化碳降低

　　C.仅有缺氧

　　D.仅有二氧化碳潴留

　　E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留

　　正确答案:E

　　23. 冠心病最常见的病因是

　　A.冠状动脉痉挛

　　B.重度主动脉瓣病变

　　C.冠状动脉粥样硬化

　　D.肥厚型心肌病

　　E.冠状动脉栓塞

　　正确答案:C

　　24. 上消化道出血病因诊断的首选方法是

　　A.内镜检查

　　B.大便隐血试验

　　C.X线钡剂检查

　　D.选择性动脉造影

　　E.血清学检查

　　正确答案:A

　　25. 患者男性，46岁。诊断为"上消化道出血"收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是

　　A.X线钡剂造影

　　B.内镜检查

　　C.大便隐血试验

　　D.B超检查

　　E.血常规检查

　　正确答案:B

　　26. 心肌的前负荷是指

　　A.心室舒张末期充盈量

　　B.循环血容量

　　C.射血后心室剩余血量

　　D.等容舒张期血量

　　E.静脉回心血量

　　正确答案:A

　　27. 下呼吸道起于气管，止于

　　A.气血屏障

　　B.支气管

　　C.细支气管

　　D.呼吸性细支气管末端

　　E.肺泡

　　正确答案:D

　　28. 干酷性肺炎和结核球属于肺结核中的类型是

　　A.浸润型

　　B.原发型

　　C.血行播散型

　　D.结核性胸膜炎

　　E.慢性纤维空洞型

　　正确答案:A

　　29. 患者女性，32岁。上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是

　　A.胃癌

　　B.十二指肠溃疡出血

　　C.胃溃疡出血

　　D.应激性溃疡

　　E.肠道感染

　　正确答案:B

　　30. 急性心肌梗死最常见的心律失常是

　　A.窦性心动过速

　　B.室性心律失常

　　C.心房颤动

　　D.房室传导阻滞

　　E.房性期前收缩

　　正确答案:B

　　31. 肝穿刺的部位一般是

　　A.右侧腋中线9～10肋间

　　B.右锁骨中线8～9肋间

　　C.右锁骨中线9～10肋间

　　D.右侧腋前线8～9肋间

　　E.右侧腋中线8～9肋间

　　正确答案:E

　　32. 患者男性，18岁。腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。为进一步确诊首选

　　A.药物治疗

　　B.结肠镜检查

　　C.血液检查

　　D.X线钡剂灌肠

　　E.大便隐血试验

　　正确答案:B

　　33. 心脏骤停后引起的病理生理改变不包括

　　A.代谢性酸中毒

　　B.细胞内水肿

　　C.脑对缺氧的耐受性降低

　　D.低血钾

　　E.高血钾

　　正确答案:D

　　34. 下列选项中不属于肝脏功能的是

　　A.激素灭活

　　B.生成胆汁

　　C.分泌胰岛素

　　D.参与物质代谢

　　E.解毒功能

　　正确答案:C

　　35. 下列心力衰竭患者的护理措施中，正确的是

　　A.患者每日液体入量无需限制

　　B.限制总热量的摄入、少量多餐

　　C.若患者心率>100次/分，病人不能服用地高辛

　　D.低蛋白、高维生素饮食

　　E.服用地高辛的患者若一次漏服，应嘱病人下次补服

　　正确答案:B

　　36. 慢性呼吸衰竭诱发急性呼吸困难的重要因素为

　　A.过度劳累

　　B.呼吸道感染

　　C.精神紧张

　　D.体质虚弱

　　E.长期吸烟

　　正确答案:B

　　37. 发现肺癌最常用和首选的检查方法是

　　A.癌胚抗原检测

　　B.淋巴结活检

　　C.痰脱落细胞检查

　　D.纤维支气管镜检查

　　E.胸部影像学检查

　　正确答案:E

　　38. 急性气管-支气管炎最主要的病因是

　　A.受凉

　　B.过敏反应

　　C.感染

　　D.过度劳累

　　E.理化因素

　　正确答案:C

　　39. 正常情况下，肺泡通气量与肺毛细血管血流量的比例是

　　A.0.8

　　B.0.7

　　C.0.9

　　D.0.6

　　E.1.0

　　正确答案:A

　　40. 长期卧床的心力衰竭患者若发生下肢静脉血栓脱落，最易引起栓塞的器官是

　　A.肾

　　B.脾

　　C.脑

　　D.肺

　　E.心脏

　　正确答案:D

　　41. 急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是发病后的

　　A.18～24小时

　　B.12～14小时

　　C.3～6小时

　　D.6～12小时

　　E.14～18小时

　　正确答案:D

　　42. 上消化道出血最常见的原因是

　　A.急性胃黏膜损害

　　B.胃癌

　　C.食管胃底静脉曲张

　　D.慢性胃炎

　　E.消化性溃疡

　　正确答案:E

　　43. 下列不属于支气管扩张发病因素的是

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.麻疹肺炎

　　C.支原体肺炎

　　D.吸烟

　　E.肺结核

　　正确答案:D

　　44. 某女性患者因有心力衰竭需限制钠盐摄入，病人不可过多使用的调味品是

　　A.黄酒

　　B.米醋

　　C.味精

　　D.番茄酱

　　E.蒜

　　正确答案:C

　　45. 可确诊为急性胰腺炎的血清淀粉酶超过正常值的倍数是

　　A.2倍

　　B.3倍

　　C.4倍

　　D.5倍

　　E.1倍

　　正确答案:B

　　46. 胃壁细胞主要分泌盐酸和内因子，其中内因子可促进

　　A.维生素K的吸收

　　B.维生素C的吸收

　　C.维生素B的吸收

　　D.维生素K的分解

　　E.维生素C的分解

　　正确答案:C

　　47. 左心衰竭最早出现的症状是

　　A.端坐呼吸

　　B.倦怠乏力

　　C.咳粉红色泡沫痰

　　D.劳力性呼吸困难

　　E.夜间阵发性呼吸困难

　　正确答案:D

　　48. 患者女性，25岁。诊断哮喘5年。近年来每当春季给花园除草后即出现咳嗽、咳痰伴哮喘发作，其可能的过敏原是

　　A.病毒感染

　　B.花粉

　　C.细菌感染

　　D.尘螨

　　E.寄生虫

　　正确答案:B

　　49. 高血压分期标准，最主要的依据是

　　A.血压能否降至正常

　　B.心、脑、肾功能损害及代偿情况

　　C.病程长短

　　D.血压增高程度

　　E.症状较重

　　正确答案:B

　　50. 患者男性，68岁。间断性心前区疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。最可能的诊断为

　　A.变异型心绞痛

　　B.稳定型心绞痛

　　C.恶化型心绞痛

　　D.卧位型心绞痛

　　E.急性心肌梗死

　　正确答案:A

　　51. 患者男性，40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是

　　A.胸腔穿刺术

　　B.动脉血气分析

　　C.肺功能测定

　　D.纤维支气管镜检查

　　E.放射性核素检查

　　正确答案:A

　　52. 患者男性，68岁。刺激性咳嗽3周，经抗生素治疗未缓解。胸部X线显示右肺原因不明的阴影。此时进一步检查首先

　　A.胸腔穿刺术

　　B.放射性核素检查

　　C.纤维支气管镜检查

　　D.动脉血气分析

　　E.肺功能测定

　　正确答案:C

　　53. 风湿性心瓣膜病，病变最常受累的瓣膜是

　　A.二尖瓣

　　B.三尖瓣

　　C.三尖瓣和肺动脉瓣

　　D.主动脉瓣

　　E.二尖瓣和主动脉瓣

　　正确答案:A

　　54. 微循环的最主要功能是

　　A.调节体温

　　B.实现物质交换

　　C.影响血管内外体液分布

　　D.维持外周血管阻力

　　E.参与维持动脉血压

　　正确答案:B

　　55. 心房颤动最常见于

　　A.缩窄性心包炎

　　B.慢性风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄

　　C.高血压性心脏病

　　D.慢性肺源性心脏病

　　E.冠心病

　　正确答案:B

　　56. 以下对心律失常患者的护理中，正确的是

　　A.绝对卧床休息

　　B.高热量、高蛋白饮食

　　C.左侧卧位

　　D.可以正常工作和生活

　　E.可以进行强体力劳动

　　正确答案:D

　　57. 下列最可能出现"三凹征"的是

　　A.混合性呼吸困难

　　B.咳嗽

　　C.咳痰

　　D.吸气性呼吸困难

　　E.呼气性呼吸困难

　　正确答案:D

　　58. 患者女性，43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为

　　A.尿液淀粉酶测定

　　B.血清脂肪酶测定

　　C.血清淀粉酶测定

　　D.血清谷丙转氨酶

　　E.白细胞计数

　　正确答案:C

　　59. 高血压患者的饮食治疗中，应特别注意

　　A.限制热量

　　B.低糖

　　C.高维生素

　　D.低脂

　　E.低盐

　　正确答案:E

　　60. 自发性气胸特发性患者多见于

　　A.矮胖体形的男性中老年

　　B.矮胖体形的男性青壮年

　　C.矮胖体形的男性青少年

　　D.瘦高体形的男性青壮年

　　E.瘦高体形的男性中老年

　　正确答案:D

　　61. 细菌性咽、扁桃体炎最常见的致病菌是

　　A.革兰阴性杆菌

　　B.溶血性链球菌

　　C.肺炎链球菌

　　D.流感嗜血杆菌

　　E.葡萄球菌

　　正确答案:B

　　62. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

　　A.疱疹病毒

　　B.EB病毒

　　C.流感病毒

　　D.柯萨奇病毒

　　E.麻疹病毒

　　正确答案:D

　　63. 哮喘发作时血常规检查可见

　　A.嗜酸性粒细胞升高

　　B.嗜碱性粒细胞升高

　　C.血小板总数降低

　　D.淋巴细胞升高

　　E.血小板总数升高

　　正确答案:A

　　64. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

　　A.肾

　　B.脑

　　C.骨

　　D.肺

　　E.肾上腺

　　正确答案:D

　　65. 患者男性，40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作。根据患者的症状，首选的检查方法是

　　A.胃液分析

　　B.B超检查

　　C.幽门螺杆菌检查

　　D.胃镜检查

　　E.X线钡餐检查

　　正确答案:D

　　66. 肾病综合征患者最明显的体征是

　　A.水肿

　　B.血尿

　　C.高脂血症

　　D.大量蛋白尿

　　E.低蛋白血症

　　正确答案:A

　　67. 诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是

　　A.超声心动图

　　B.心导管检查

　　C.心电图

　　D.B超

　　E.胸部X线

　　正确答案:A

　　68. 结核菌主要的传播途径为

　　A.消化道

　　B.破损的皮肤、黏膜

　　C.呼吸道

　　D.生殖道

　　E.泌尿道

　　正确答案:C

　　69. 平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量，称为

　　A.肺泡通气量

　　B.最大通气量

　　C.潮气量

　　D.有效通气量

　　E.每分通气量

　　正确答案:C

　　70. 胃溃疡的好发部位是

　　A.胃底部

　　B.胃幽门部

　　C.胃体大弯侧

　　D.胃角和胃窦小弯

　　E.胃贲门部

　　正确答案:D

　　71. 慢性胃炎最可靠的确诊方法是

　　A.幽门螺杆菌检查

　　B.胃液分析

　　C.X线检查

　　D.胃镜及活组织检查

　　E.血清学检查

　　正确答案:D

　　72. 患者男性，60岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病。现需判断患者气流受限情况，应采取的检查是

　　A.肺功能检查

　　B.血细胞计数

　　C.痰培养

　　D.影像学检查

　　E.动脉血气分析

　　正确答案:A

　　73. 急性肾炎患者饮食原则为

　　A.高糖、高钾

　　B.限制蛋白质

　　C.低盐、高维生素

　　D.高钙、低磷

　　E.低盐、低蛋白

　　正确答案:C

　　74. 风湿性心瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓塞，最常见的部位是

　　A.下肢动脉

　　B.肺动脉

　　C.下肢静脉

　　D.肺静脉

　　E.脑动脉

　　正确答案:E

　　75. 胃壁细胞抗体(PCA)阳性提示

　　A.自身免疫性胃炎

　　B.急性胃炎

　　C.反流性食管炎

　　D.消化性溃疡

　　E.胃癌

　　正确答案:A

　　76. 原发性高血压急症患者，首选的降压药是

　　A.利舍平

　　B.氢氯噻嗪

　　C.阿替洛尔

　　D.硝酸甘油

　　E.硝普钠

　　正确答案:E

　　77. 不是心功能代偿的主要调节机制的是

　　A.心室舒张末期容量增加

　　B.心肌收缩力加强

　　C.心肌肥厚

　　D.血压增高

　　E.心率加快

　　正确答案:D

　　78. 诊断肝性脑病最有价值的实验室检测项目是

　　A.血钾

　　B.血尿素

　　C.血肌酐

　　D.血钠

　　E.血氨

　　正确答案:E

　　79. 肺心病发生的先决条件是

　　A.右心室肥大

　　B.缺氧

　　C.肺动脉高压形成

　　D.血液黏稠度增加

　　E.右心功能不全

　　正确答案:C

　　80. 患者男性，50岁。近1个月来干咳，伴有低热、盗汗，自觉乏力。拟诊肺结核，为进一步明确诊断，最重要的检查是

　　A.支气管碘油造影

　　B.纤维支气管镜检查

　　C.痰细胞学检查

　　D.痰菌检查

　　E.胸部CT检查

　　正确答案:D

　　81. 最易发生心源性脑缺氧综合征的心律失常是

　　A.室性期前收缩

　　B.三度房室传导阻滞

　　C.预激综合征

　　D.快速房颤

　　E.室上性心动过速

　　正确答案:B

　　82. 肺脓肿的主要病原体是

　　A.真菌

　　B.衣原体

　　C.病毒

　　D.支原体

　　E.细菌

　　正确答案:E

　　83. 能积极预防风湿性心脏病加重的根本措施是

　　A.积极预防链球菌感染

　　B.发生心力衰竭后及时治疗

　　C.预防感冒

　　D.长期口服抗生素

　　E.锻炼身体、增强体质

　　正确答案:A

　　84. 可加强心力衰竭患者心肌收缩力的药物是

　　A.硝酸甘油

　　B.地高辛

　　C.呋塞米

　　D.氢氯噻嗪

　　E.硝普钠

　　正确答案:B

　　85. 下列选项中不属于上消化道的是

　　A.胃空肠吻合口

　　B.结肠

　　C.胃十二指肠

　　D.胰腺、胆道

　　E.食管

　　正确答案:B

　　86. 在我国急性胰腺炎最常见的病因是

　　A.大量酗酒

　　B.胰腺疾病

　　C.饮食因素

　　D.胆石症与胆道疾病

　　E.ERCP术

　　正确答案:D

　　87. 与心房颤动心电图特征不符合的是

　　A.R-P间隔相等

　　B.QRS波群形态正常

　　C.QRS波群频率为100～160次/分

　　D.P波消失

　　E.形态、振幅均变化不定的f波

　　正确答案:A

　　88. 肝性脑病常见的诱发因素不包括

　　A.感染

　　B.高蛋白质饮食

　　C.呕吐

　　D.便秘

　　E.上消化道出血

　　正确答案:C

　　89. 判断心脏骤停最可靠最迅速的依据是

　　A.呼吸断续或停止

　　B.瞳孔散大

　　C.电机械分离

　　D.心室颤动

　　E.意识丧失及大动脉搏动消失

　　正确答案:E

　　90. 尿常规检查，血尿的离心尿每高倍视野内红细胞数为

　　A.4个

　　B.5个

　　C.2个

　　D.1个

　　E.3个

　　正确答案:E

　　91. 患者女性，38岁。患乙肝近10年，去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是

　　A.脾功能亢进

　　B.血小板功能障碍

　　C.血小板缺乏

　　D.肝脏合成凝血因子减少

　　E.毛细血管脆性增加

　　正确答案:D

　　92. 急性心肌梗死早期死亡的原因最常见于

　　A.心脏破裂

　　B.心源性休克

　　C.心律失常

　　D.栓塞

　　E.心力衰竭

　　正确答案:C

　　93. 肠结核的发病部位多位于

　　A.升结肠

　　B.空肠

　　C.横结肠

　　D.回盲部

　　E.降结肠

　　正确答案:D

　　94. 下列选项中与哮喘的发病机制无关的是

　　A.神经机制

　　B.变态反应

　　C.呼吸道炎症

　　D.内分泌因素

　　E.呼吸道高反应性

　　正确答案:D

　　95. 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

　　A.氨使蛋白质代谢障碍

　　B.氨取代正常神经递质

　　C.氨干扰大脑的供能代谢

　　D.氨引起神经传导异常

　　E.氨促使氨基酸代谢不平衡

　　正确答案:C

　　96. 心绞痛发作的典型部位在

　　A.剑突附近

　　B.胸骨体中下段之后

　　C.胸骨体中上段之后

　　D.心尖部

　　E.心前区

　　正确答案:C

　　97. X线钡餐检查前应禁食

　　A.8小时

　　B.10小时

　　C.24小时

　　D.12小时

　　E.6小时

　　正确答案:D

　　98. 通过吸入组胺或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定的检查是

　　A.最大呼气流量变异率测定

　　B.支气管激发试验

　　C.最大呼气流量测定

　　D.支气管舒张试验

　　E.通气功能测定

　　正确答案:B

　　99. 慢性浅表性胃炎最主要的致病菌是

　　A.幽门螺杆菌

　　B.大肠杆菌

　　C.绿脓杆菌

　　D.链球菌

　　E.金黄色葡萄球菌

　　正确答案:A

　　100. 洋地黄中毒的特征性表现是

　　A.快速房性心律失常伴传导阻滞

　　B.头痛

　　C.视力模糊

　　D.食欲不振、恶心、呕吐

　　E.低钾血症

　　正确答案:A