好大夫教育

　　乡基层医生生为了基层的卫生事业，几十年如一日，兢兢业业守护在农村，为了基层医改的推进及大健康战略的实行，砥砺前行在农村的每个村庄及每个偏僻的角落，把公共卫生及家签服务送到每家每户！近十年来的基层医改中，基层医生在默默奉献的同时，恰是缺失了理应得到的待遇与回报！

　　病源少，收入低

　　自2009年医改启动以来，基层医生收入大幅度下降，据有数据显示，此医改前乡基层医生生平均年净收入在8万-10万元左右，对于基层医疗机构来讲，无论是诊疗收入还是从患者意愿方面，输液都占据着举足轻重的地位。而在医改之后，因限制基层医生以药养医后零差销售基药，并实施乡镇一体化，限制了基层医疗机构输液，基层医生病源减少，收入骤降到了目前的年收入2万~3万元，甚至还达不到这个收入。

　　提升能力的机会少

　　基层医生能力弱，并不是自身不愿提高学习，而是适合基层医生学习的机会不多。受制于集中授课方式，官方无法组织大批量的培训课程，外部能提供给基层医生的学习机会少之又少，且基层医生在繁重的工作压力下，无法保证完整而又连续周期较长的学习时间。而现在的培训，学费对于基层医生来说是一笔很大的开支，一个一星期左右的课程就是好几千块，更别说时间周期更长的更系统的培训课。

　　劳动关系认定难

　　基层医生在微簿的收入中，还有一件最大的遗憾，就是基层医生的劳动关系无法落实，即是无单位认领！劳动关系认定之难，是各级政府互相“踢皮球”的结果。村委、卫计局、卫生院均否认与基层医生雇佣关系，积之今日的基层医生现状，无任何一方承认或确证与乡基层医生生存在劳动雇佣关系，在多起基层医生工作途中受到伤害的案例中可见一般。这样的互相推卸责任及“踢皮球”现象在现实中屡见不鲜，“工伤”基层医生至今不知谁能负责，这就成了基层医生永远的痛及永远的心酸！

　　基层医生保障缺失

　　近十年来的基层医疗体系发生了翻天覆地的变化，可是基层医生的身份还是游离在政策外，始终被排除在合法的编制外！也意味着始终在缺失有效保障下，基层医生的劳动关系无法被认定情况下，出了”工伤”只能被人为地按”私伤“对待的窘境，因此，基层医生抗风险能力很差。

　　医生困境难破

　　2009年新医改提出，有条件的地方实行乡村一体化管理，但基层医生不占编制，作为编外人员在政府购买服务中享受公卫及药品零差价补助。据了解，在我国卫生行政部门现行的政策和法规中，卫生人员并不包括乡基层医生生。

　　曾也有研究着重探讨如何破解基层医生的身份困境。但是“正是由于职业属性的不明确，导致乡基层医生生的收入职能以补助形式而非工资形式发放。”所以说要破解基层医生的困境很难。

　　医改近十年，路漫漫而修远兮！140万基层医生作为卫生机制内的人而恰拥有卫生机制外的身份！基层医生在被赋予基层卫士的义务同时，恰被排除在享受劳动法的权利之外！而且在可展望的若干年里，基层医生难以摆脱这种尴尬与走出这种困境，除非出现倾斜基层医生的政策大变动，否则没有任何希望可以慰藉当下基层医生的委屈与无奈！

　　在这样的大环境下，中医专长医师证诞生了，好大夫教育以“互联网+技术创新模式”结合大数据、精准智能算法等先进信息技术，解决因医疗信息不对称，资源配置不合理等而导致的医改难题，利用移动信息技术打破地域、时间及空间限制，在线学习，提高技能，为全国医生搭建中医专长学习平台。

　　取得中医专长证书对基层医生有什么帮助呢？

　　解决病源少问题

　　合法行医提高学术知识

　　开诊所增加收入