好大夫教育

　　1.有关卵巢的叙述，正确的是

　　A.是二对空腔器官

　　B.分为两部分，内为皮质，外为髓质

　　C.卵巢的大小和形状与年龄无关

　　D.是产生卵子、分泌激素的器官

　　E.正常卵巢约重50g

　　答案：D

　　解析：卵巢是产生卵子、分泌激素的器官，是一对扁椭圆形腺体，重约5～6g，绝经后卵巢萎缩变小、变硬，卵巢组织分为皮质和髓质两部分，皮质在外，髓质在中心部分。

　　2.某健康妇女，孕1产0，其骨盆形态正常，则下列说法正确的是

　　A.入口平面呈横椭圆形

　　B.中骨盆平面呈横椭圆形

　　C.出口平面呈横椭圆形

　　D.入口平面是骨盆最小平面

　　E.出口平面呈纵椭圆形

　　答案：A

　　解析：为了便于理解分娩过程时胎儿通过骨产道的过程，一般将骨盆腔分为3个假想平面。骨盆入口平面前方为耻骨联合上缘，两侧为髂耻缘，后面为骶岬前缘，是真假骨盆的交界面，呈横椭圆形。

　　3.关于非孕期成人正常子宫，下列说法错误的是

　　A.子宫长约7～8cm

　　B.子宫体位于骨盆腔中央，前有膀胱后有直肠

　　C.子宫容积约为50ml

　　D.宫颈宫体相连处称为峡部

　　E.峡部长约1cm

　　答案：C

　　解析：本题要注意题干要求选出错误的选项。正常非孕期子宫形如倒置的扁梨形，位于盆腔中央，前有膀胱、后有直肠。成年妇女的子宫长约7～8cm，重约50g，容积约5ml。要注意重量与容积的数值相区别。

　　4.孕激素的作用哪项是正确的

　　A.促进阴道上皮增生角化

　　B.使子宫内膜转化为分泌期

　　C.促使乳腺管增生

　　D.促进子宫发育

　　E.使宫颈黏液变稀薄

　　答案：B

　　解析：雌孕激素的生理功能有协同作用也有拮抗作用，要区分着记忆。本题提供的选项中只有B项是孕激素的生理功能，其他都是雌激素的功能。

　　5.下列激素中是下丘脑调节月经的主要激素的是

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.促卵泡素

　　D.促黄体生成素

　　E.促性腺激素释放激素

　　答案：E

　　6. 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭

　　A.发绀、呼吸困难

　　B.出现神经、精神症状

　　C.二氧化碳结合力升高

　　D.心慌、多汗、血压升高

　　E.动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)

　　答案：E

　　解析：阻塞性肺气肿患者出现呼吸衰竭时，可表现为呼吸困难、发绀、神经精神症状及心血管系统的表现等，然而诊断呼吸衰竭的金标准是动脉血气分析，当动脉血氧分压低于60mmHg伴（或不伴）动脉血二氧化碳分压高于50mmHg时即可诊断为呼吸衰竭。

　　7. 肺炎链球菌肺炎的铁锈色痰的最主要原因

　　A.痰里有大量红细胞

　　B.痰里混有大量肺泡巨噬细胞

　　C.是纤维蛋白和红细胞结合的产物

　　D.红细胞破坏后释放含铁血黄素

　　E.以上都不是

　　答案:D

　　解析：肺炎链球菌肺炎咳铁锈色痰，是由于肺泡内浆液渗出和红、白细胞浸润，当红细胞破坏后释放出含铁血黄素时咳铁锈色痰。故选D 。

　　8.社区获得性肺炎最常见的病原菌

　　A.军团菌

　　B.葡萄球菌

　　C肺炎克雷白杆菌

　　D.肺炎链球菌

　　E.绿脓杆菌

　　答案：D

　　解析：社区获得性肺炎致病菌以肺炎链球菌最为常见 。

　　9. 肺真菌病诊断主要依靠

　　A.临床表现

　　B.X线典型表现

　　C.血清学试验

　　D.抗原皮肤试验

　　E.痰真菌培养及菌型鉴定

　　答案:E

　　10. 最常见的成人肺结核是

　　A.原发型肺结核

　　B.血行播散型肺结核

　　C.浸润型肺结核

　　D.慢性纤维空洞型肺结核

　　E.结核性胸膜炎

　　答案:C 解析：肺结核可分为四型：原发型肺结核（Ⅰ型），血行播散型肺结核（Ⅱ型），浸润型肺结核（Ⅲ型），慢性纤维空洞型肺结核（Ⅳ型），其中原发型肺结核（Ⅰ型）最常见于小儿，而浸润型肺结核（Ⅲ型）最常见于成人。故选C。解题关键：原发型肺结核最常见于小儿，浸润型肺结核最常见于成人。

　　11. 肺结核大咯血最主要的致死原因是

　　A.失血性休克

　　B.重度贫血

　　C.窒息

　　D.心力衰竭

　　E.呼吸衰竭

　　答案:C

　　解析：肺结核是咯血的常见病因，其发生率占20%～90% 。当肺结核空洞腔内动脉瘤破裂时，则可引起大咯血，甚至因大咯血而窒息死亡。故选C。解题关键：咯血窒息是致死的主要原因，需严加防范和紧急抢救。

　　12.最简便的杀灭结核菌的方法是

　　A.阳光暴晒2小时

　　B.煮沸1分钟

　　C.70%酒精接触2分钟

　　D.来苏水接触2~12小时

　　E.直接焚烧带有病菌的疲纸

　　答案：E

　　13.在下列甲状腺癌中，最常见的是

　　A.乳头状腺癌

　　B.髓样癌

　　C.未分化癌

　　D.滤泡性腺癌

　　E.小细胞癌

　　答案：A

　　解析：甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，按肿瘤的病理类型可分为：①乳头状腺癌：约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部；②滤泡状腺癌：约占20%；③未分化癌：约占15%；④髓样癌：较少见，仅占7%。故乳头状腺癌是最常见的类型。

　　14.甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征

　　A.睡觉时心率仍快

　　B.心律失常

　　C.脉压增大

　　D.水冲脉

　　E.毛细血管搏动征

　　答案：A

　　15.出现哪些情况怀疑有腹内脏器出血

　　A.早期呈现休克

　　B.出现腹部移动性浊音

　　C.持续性腹痛并加重趋势者

　　D.有呕吐、便血和血尿

　　E.以上均是

　　答案：E

　　解析：腹内脏器出血如出血量大，病人在早期即可出现休克，腹部移动性浊音阳性，持续腹痛并有加重趋势，有的病人还会出现呕吐、便血和血尿。

　　16.何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显

　　A.肝破裂

　　B.脾破裂

　　C.胰破裂

　　D.肠穿孔

　　E.胃穿孔

　　答案：B

　　17.小肠损伤与结肠损伤的不同点是

　　A.小肠损伤早期出现腹腔炎症状

　　B.小肠管腔较小，故损伤机会较小

　　C.常产生右膈下游离气影

　　D.超声波易于确诊

　　E.X线钡餐检查即可明确诊断

　　答案：A

　　18.胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在

　　A.胃大弯或十二指肠后壁

　　B.胃小弯或十二指肠后壁

　　C.胃大弯或十二指肠前壁

　　D.胃小弯或十二指肠前壁

　　E.胃体

　　答案：D

　　解析：胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位是胃小弯或十二指肠球部后壁。

　　19.急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指

　　A.炎症限于阑尾黏膜下层

　　B.炎症限于阑尾黏膜层

　　C.炎症限于浆膜层

　　D.腹腔内有脓性液体

　　E.阑尾管壁各层有小脓肿形成

　　答案：E

　　解析：急性化脓性阑尾炎指病变扩展致阑尾壁各层并且有小脓肿形成，表面覆以脓性渗出物，可形成局限性腹膜炎。

　　20.对有便血，排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检查是

　　A.直肠指诊

　　B.乙状结肠镜检

　　C.纤维结肠镜检

　　D.钡剂灌肠透视

　　E.超声波检查

　　答案：A

　　解析：对有便血，排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检查是直肠指诊。