好大夫教育

　　初级护师考试基础知识历年

　　(总分100, 考试时间120分钟)

　　A1型题

　　每一道考试题下面有 a ,b, c, d, e 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

　　1. 下列不属于术前用药的是

　　A 镇静催眠药B 镇痛药C 静脉麻醉药D 拉胆碱能药E 抗组胺药

　　答案:C

　　此题命题人的问法不太严谨，其实命题人想考的知识点是麻醉前用药。麻醉术前用药：（一）镇静催眠药可以抑制病人的情绪激动和多种生理功能，如感觉减退、肌张力下 降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低，从而有助于麻醉诱导。 1．巴比妥类如苯巴比妥术前晚或术前 2 小时应用。2．地西泮类如地西泮、劳拉西泮、硝西 泮。此类药物由于有抗焦虑及遗忘作用而优于巴比妥类，在治疗局麻药中毒反应时也属首选。 （二）镇痛药与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。1．吗啡是阿片 受体激动剂，具有很强的镇痛和镇静作用。2．哌替啶镇痛作用同吗啡，不引起平滑肌痉挛。 麻醉前应用。3．其他镇痛药①喷他佐辛：镇痛强度为吗啡的 1/3，具有镇静作用，对循环、 肝肾功能影响轻，但不宜用于婴幼儿、脑外伤和呼吸功能不全者；②芬太尼：镇痛强度为吗 啡的 100 倍，对呼吸中枢抑制明显，对循环影响轻。（三）抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、 呼吸道腺体分泌，利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。（四） 抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H1 受体阻滞剂作用于平滑肌和血管，解除其痉挛。常用 异丙嗪。

　　2. 慢性心功能不全的诱因不包括

　　A 感染B 心肌炎C 分娩D 中重度贫血E 剧烈运动

　　答案:B

　　3. 人体在术后早期应激状状态下出现的代谢改变是

　　A 肝糖原合成增加B 高血糖C 肌肉蛋白质分解增强D 大量脂肪分解E 胰岛素水平升高

　　答案:B

　　4. 空肠回肠的静脉血最终汇入

　　A 下腔静脉B 肠系膜上静脉C 门静脉D 肠系膜下静脉E 骼内静脉

　　答案:C

　　5. 新生儿窒息紧急处理首先应

　　A 口对口呼吸B 用酒精擦胸部C 脐静脉注入兰联药物D 氧气吸入E 清理呼吸道

　　答案:E

　　6. 老年男性泌尿系梗阻常见的原因

　　A 包皮过长B 结石损伤C 盆腔内疾病D 先天性畸形E 前列腺增生症

　　答案:E

　　7. 肛管周围脓肿是指

　　A 内痔合并感染所形成的脓肿

　　B 外痔合并感染所形成的脓肿

　　C 直肠膀胱陷窝内的脓肿

　　D 肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿

　　E 肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

　　答案:E

　　8. 肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿

　　A 自出生脐带结扎起至生后 7 天

　　B 自出生脐带结扎起至生后 28 天

　　C 胎龄满 28 周至出生后 30 天

　　D 出生后到满 30 天

　　E 出生后到满 100

　　答案:B

　　9. 慢性咽炎的主要病因是

　　A 自身免疫反应B 十二指肠液反流C 幽门螺杆菌感染D 理化因素E 机械损伤

　　答案:C

　　10. 小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

　　A 出生一 28 天B 出生一 1 岁C 2 一 3 岁D 4 一 5 岁E 6 一 7 岁

　　答案:B

　　11. 患者男，45岁。1小时前酒后突然呕鲜血2次，共约300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是

　　A 前腹壁B 腹膜后C 肠系膜血管D 胃底食管下段E 直肠下端肛管

　　答案:D

　　12. 足月顺产男婴，产后 3 天，皮肤黄染，哺乳后有溢乳现象，可能的原因是

　　A 肝功能不健全B 胆道发育不良C 凝血因子缺乏D 生理性黄疽E 病理性黄疽

　　答案:D

　　生理性黄疸：大部分新生儿在生后 2〜3 日即出现黄疸，4〜5 日最重，2 周内消 退，但患儿一般情况良好，食欲正常。溢乳一般为新生儿正常现象。新生儿消化道面积相对 较大，有利于吸收。胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳 和呕吐。

　　13. 最常见的左向右分流型先天性心脏病是

　　A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 动脉导管末闭D 法洛四联症E 主动脉狭窄

　　答案:B

　　14. 浅Ⅱ度烧伤的深处可达

　　A 表皮B 真皮浅层C 真皮深层D 皮肤全层E 皮下脂肪层

　　答案:B

　　15. 不符合慢性肾炎患者肾功能状况的描述是

　　A 呈慢性进行性损宙

　　B 感染、劳累可使肾功能急剧恶化

　　C 高血压可能对肾功能有影响

　　D 一些药物可加剧肾功能损害

　　E 肾功能损害是不可逆的

　　答案:E

　　16. 形成胆红素结石的主要原因是

　　A 代谢异常B 反复胆道感染C 胆囊功能异常D 致石基因E 环境因素

　　答案:B

　　17. 以下胎盘功能，与绒毛膜促性腺激素(hCG)相关的是

　　A 气体交换B 营养物质供应C 排出胎儿代谢产物D 防御功能E 合成功能

　　答案:E

　　胎盘的功能：（1）气体交换：氧气是维持胎儿生命的最重要物质。（2）营养物 质供应：替代胎儿的消化系统功能。（3）排出胎儿代谢产物：替代胎儿的泌尿系统功能。 （4）防御功能：母血中的免疫物质如 IgG 可以通过胎盘，使胎儿得到抗体，对胎儿起保护 作用。（5）合成功能：胎盘能合成数种激素和酶。

　　18. 患者女，26 岁。产后第三天出现寒战高热，尿急尿氖查体:体温 39ºC，肋脊角压痛，肾区叩击击 痛明显。血白细胞 16x 109/L，尿沉渣镜检:白细胞 12 个/H P，红细胞 6 个/HP，白细胞管型 5 个/H P。 引起患者感染的致病菌最可能是

　　A 铜绿假单胞菌B 葡萄球菌C 粪链球菌D 大肠杆菌E 变形杆菌

　　答案:D

　　19. 腹部损伤患者为尽早明确诊断，错误的治疗方法是

　　A 不随便搬动患者

　　B 积极补充血容量

　　C 剧烈疼痛时，可注射镇痛药

　　D 应用广谱抗生素

　　E 禁食

　　答案:C

　　20. 正常成人子宫解剖特点是

　　A 子宫长约 7~8cm，宽 4~5cm.厚 2~3cm

　　B 子宫位于骨盆腔中央，坐骨棘一下

　　C 宫体宫颈比例为 1:2

　　D 子宫颈管成椭圆形

　　E 子宫下段长约 7cm

　　答案:A

　　21. 产后出血指胎儿娩出后 24小时、时内阴道出血最超过

　　A 300mlB 400mlC 500mlD 600mlE 700ml

　　答案:C

　　22. 引起原发性肝癌的原因不包括

　　A 乙型病毒性肝炎B 肝硬化C 饮食中含多最粗纤维D 长期饮用蓝绿藻污染水E 黄曲霉真菌

　　答案:C

　　23. 急性上呼吸道感染最常见的病菌是

　　A 病毒B 细菌C 衣原体D 真菌E 支原体

　　答案:A

　　24. 女婴 6 天，其母换尿片时发现其阴道留有少量血性分泌物而向护士咨询，护士正确的解释是

　　A 细菌性阴道炎所致

　　B 真菌性阴道炎所致

　　C 阴道粘膜肿胀所致

　　D 阴道腺未成熟所致

　　E 出生后母体雌激素影响中断所致

　　答案:E

　　假月经部分女婴在生后 5〜7 日，可见阴道流出少量的血液，持续 1 周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。

　　25. 某医院对恢复中病情轻微的患者，为保证其睡眠质最，夜间查房采用窗口查看方式，A 患者入院 后因不适应病房环境而常失眠.由此发现有时夜间护士不查房，遂向护士长投诉护士偷饭。护士应该怎样回应

　　A 认为该患者事多，不予理睬

　　B 直接让该患者服用安定片

　　C 夜里象征性地打开门看一眼

　　D 及时与该患者沟通交流，解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房，并针对患者的失眠问题提出解决方案

　　E 再次夜间查房时，即使该患者睡着也将其叫醒，嘘寒问暖

　　答案:D

　　26. 引起疱疹性咽峡炎的病原体是

　　A 轮状病毒

　　B 埃可病毒

　　C 柯萨奇病毒

　　D 腺病毒 3 型、7 型

　　E 合胞病毒

　　答案:C

　　上感可分为几种类型：1．普通感冒又称急性鼻炎，俗称“伤风”，多由鼻病毒、副流 感病毒等感染引起。起病急，以鼻咽部症状为主。一般无发热及全身症状，或有低热、不适， 轻度畏寒、头痛。2．病毒性咽炎、喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞 病毒、腺病毒及肠病毒等感染引起。急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主，疼痛不明显。 当有吞咽疼痛时，常提示有链球菌感染。急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主要症状，咳嗽时疼 痛，常有发热。3．疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒 A 引起，表现为明显咽痛、发热，病程约 一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红 晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。4．咽结膜热主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引 起。临床表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血。病程 4-6d，常发生于夏季， 游泳中传播。儿童多见。5．细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引起，其次由流感 嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等感染引起。起病急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可 达到 39℃以上。咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状脓性渗出物，颌下淋巴结肿大、 有压痛。

　　27. 引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是

　　A 军团菌B 厌氛菌C 肺炎链球菌D 流感病毒E 溶血性链球菌

　　答案:E

　　28. 各种类型休克早期的共同病理生理改变是

　　A 心功能衰竭B 肾功能衰竭C 血压下降D 出血倾向E 有效循环血量锐减

　　答案:E

　　29. 患儿男，10 个月，诊断为"化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安，喷射性呕吐，右 眼斜视，前囟饱满，肌张力增高，呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压，下列护理 措施正确的是

　　A 发现甘露醇药液有结晶，不能使用

　　B 15 分钟内快速静脉输完药液

　　C 可与其他药液经同一静脉通道同时输入

　　D 20%甘露醇，一般 4〜8 小时给药一次

　　E 不能静脉推注

　　答案:D

　　有机构说命题人把题干不小心写错了应该是问哪个不正确，其实并没有写错。此 题较偏,很多教材未提及。注意患儿才 10 个月，甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科病 人因血管细、穿刺针型号小，滴注甘露醇往往达不到治疗速度（B 有问题），所以多采用静 脉推注（E 选项有问题）。一般每次 0．25-0．5g／kg，每 4～8 小时 1 次（有的教材是每 4～ 6 小时 1 次），连用 3～5 天。勿将药液漏到血管外，不与其他药物混合应用（C 选项有问题）。 如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用（A 选项有问题，并非完全不能使用， 而是需要稍微处理一下），静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管，不 能要加碱性液体。

　　30. 关于护士的基本任务错误的是

　　A 增进健康B 预防疾病C 保护环境D 恢复健康E 减轻痛苦

　　答案:C

　　31. 肾脏的结核感染主要来自于

　　A 肺结核B 肠结核C 骨结核D 脑结核E 淋巴结核

　　答案:A

　　32. 初孕妇，妊娠 24 周，有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是

　　A 妊娠 24〜25 周B 妊娠 26〜28 周C 妊娠 32〜34 周D 妊娠 35〜36 周E 妊娠 37〜38 周

　　答案:C

　　心排出量至妊娠 32～34 周达高峰。如孕妇合并心脏病，在妊娠 32～34 周、分娩 期（尤其是第二产程）及产褥期最初 3 天之内，因心脏负荷较重，易发生心力衰竭。

　　33. 小细胞低色素性贫血见于

　　A 溶血性贫血B 缺铁性贫血C 再生障碍性贫血D 急性失血性贫血E 遗传性球形细胞增多症

　　答案:B

　　34. 初孕妇，妊娠 28 周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压 158/110 阳阳叫，尿 蛋白（++），水肿（++），诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是

　　A 水肿B 蛋白尿C 局血压D 全身小动脉痉挛E 宫腔内张力过高

　　答案:D

　　35. 患者男，64 岁。慢性支气管炎 8 年，高血压 3 全今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛， 随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是

　　A 低血压B 急性胸膜炎C 急性心包炎D 自发性气胸E 心脏神经官能症

　　答案:D

　　起病速度很重要，能突然出现的只有 AD，而 A 应该是头晕。

　　36. 患者男，50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2 月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为 十二指肠渍疡，该患者疼痛发生的主要机制是

　　A 交感神经兴奋B 胃酸刺激渍疡面C 胃蛋白酶增加D 平滑肌松弛E 迷走神经张力增加

　　答案:B

　　胃酸是溃疡主导病因。

　　37. 使子宫内膜出现增生期变化的激素是

　　A 绒毛膜促性腺激素B 雌激素C 生乳素D 孕激素E 雄激素

　　答案:B

　　38. 溃疡性结肠炎的发作诱因，不包括

　　A 感染B 劳累C 精神刺激D 饮食失调E 使用糖皮质激素

　　答案:E

　　注意，突发事件绝大多数可能是各种疾病的诱因！该病的机制是自身免疫，糖尿 皮质激素可以用来治疗自身免疫性疾病！

　　39. 急性胰腺炎最常见的病因是

　　A 胆道疾病B 代谢异常C 酒精中毒D 特异性感染疾病E 药物因素

　　答案:A

　　40. 胃粘膜层的壁细胞主要分泌

　　A 碱性粘液B 胃蛋白酶C 凝乳酶原D 生长抑素E 盐酸

　　答案:E

　　41. 原发性肾病综合征常见的病因是

　　A 急性肾炎B 糖尿病性肾病C 肾淀粉样变D 狼疮性肾病E 过敏性紫癜

　　答案:未知

　　肾病综合征按病因分为原发性和继发性。原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身 疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。继发性肾病综合 征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病，如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、 过敏性紫癜、感染等。

　　42. 患者女，40 岁，因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎，其发病的相关因素是

　　A 遗传因素B 感染因素C 环境因素D 化学物理因素E 自身免疫因素

　　答案:E

　　43. 患者男 16 岁，在上课时突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沬，小便 失禁，5〜6 分钟后意识逐渐清醒，该患者可能是

　　A 癔症B 低钙抽搐C 癫痫D 低血糖昏迷E 舞蹈病

　　答案:C

　　44. 胰头癌的主要临床特点是

　　A 进行性无痛性黄疸B 肝脏肿大C 胆囊肿大D 上腹部隐痛E 厌食消痩乏力

　　答案:A

　　45. 引起腹外疝的两个主要原因是

　　A 妊娠和体力劳动

　　B 腹水和便秘

　　C 腹壁强度低和腹内压增高

　　D 外伤和感染造成的腹壁缺损

　　E 腹股沟管和股管宽大

　　答案:C

　　46. 患者女 78 岁，脑卒中偏瘫，双眼白内障视物不清，意识清楚，智力正常，护士在 为患者治疗前，职业行为怡当的做法是

　　A 查对床号信息正确后，解释治疗目的，开始治疗

　　B 查对床头卡信息正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

　　C 向亲属确认患者正确后，无须解释治疗目的，开始治疗

　　D 问患者姓名确认无误后，解释治疗目的，开始治疗

　　E 向亲属确认患者无误后，解释治疗目的，开始治疗

　　答案:D

　　47. 患者女，35 岁。头晕乏力面色苍白 6 个月，体检贫血貌。血常规：Hb70g/L，红细胞 2．6x10*12/L，血清铁降低，总铁结合力增高。追问病史，患者常有月经过多。该患者贫血 的主要原因是

　　A 慢性失血B 铁代谢障碍C 铁摄入不足D 铁的吸收不足E 铁的需要量增加

　　答案:A

　　48. 直腿抬高试验阳性，患者下肢抬高的度数是

　　A 60 度内B 65 度内C 70 度内D 75 度内E 80 度内

　　答案:A

　　49. 引起 2 型呼衰最常见的诱因是

　　A 过度劳累B 精神紧张C 呼吸道感染D 营养不良E 长期吸烟

　　答案:C

　　记住我说的大规律：基本所有病最常见的诱因都是感染！

　　50. 患儿男，猩红热，为保护学校班内其他易感人群，应对其进行医学观察的时间为

　　A 14 天B 10 天C 7 天D 5 天E 3 天

　　答案:C

　　51. 与肝硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是

　　A 脾亢B 营养吸收障碍C 上消化道出血D 肝肾综合征E 血小板减少

　　答案:A

　　52. 检查心脏是否跳动，最简单可靠的是触摸经动脉搏动，抢救者用 2〜3 个手指放在 气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于

　　A 10sB 9sC 8sD 7sE 6s

　　答案:A

　　53. 结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面

　　A 中上 1/3 交界处皮内注射

　　B 中下 1/3 交界处皮内注射

　　C 中上 1/3 交界处皮下注射

　　D 中下 1/3 交界处皮下注射

　　E 中下 1/3 交界处肌内注射

　　答案:B

　　54. 小儿营养性贫血好发年龄

　　A 胎儿期B 新生儿期C 婴幼儿期D 学龄前期E 学龄期

　　答案:C

　　题干没说清是营养性缺铁性贫血还是营养性巨幼细胞贫血，但不论是哪个都是婴 幼儿多见。营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。 临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。营养性缺铁性贫血 是婴幼儿最常见的贫血，为我国儿童重点防治的“四病”之一。营养性巨幼细胞贫血是由于 缺乏维生素 B12 和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血，多见于 2 岁以下婴幼儿。

　　55. 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是

　　A 肺部毛细血管床减少

　　B 血液粘稠度增加

　　C 血容量增加

　　D 肺部毛细血管网微栓子形成

　　E 肺小血管收缩痉挛

　　答案:E

　　最主因：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛，肺血管 阻力增高，形成肺动脉高压。

　　56. 患者男 37 岁平素体健，淋雨后突发寒战高热咳嗽，咳铁锈色痰。X 线胸片示右 肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是

　　A 病毒B 细菌C 真菌D 衣原体E 支原体

　　答案:B

　　铁锈色痰提示肺炎链球菌。

　　57. 患者女 45 岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的 细菌可能是

　　A 金葡菌B 溶血性链球菌C 大肠杆菌D 铜绿假单胞菌E 变形杆菌

　　答案:D

　　58. 心脏正常的起搏点是

　　A 房室结B 房室束C 左束支D 右束支E 窦房结

　　答案:E

　　59. 脑出血最常见的部位是

　　A 脑桥B 脑干C 大脑半球D 内囊E 小脑

　　答案:D

　　60. 属于肿瘤二级预防的措施是

　　A 环境保护B 积极治疗癌前病变C 手术D 放疗E 化疗

　　答案:B

　　61. 急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是

　　A 出血倾向B 高钾血症C 代谢性酸中毒D 水中毒E 尿毒症

　　答案:B

　　高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。高血钾症是急性肾衰竭最 严重的并发症，是起病第一周死亡最常见的原因。

　　62. 休克时反映器官血流灌注最重要的指标是

　　A 神志B 血压C 脉率D 尿量E 肢体温度

　　答案:D

　　63. 患者男，65 岁，突发急性广泛心肌梗死，咳大量粉红色泡沬痰，其咳痰病因是

　　A 急性气胸B 急性肺气肿C 肺囊肿D 急性肺水肿E 肺不张

　　答案:D

　　64. 甲状腺素的作用不包括

　　A 增加全身组织的耗氧量

　　B 促进生长发育

　　C 抑制组织分化

　　D 促进蛋白质、脂肪、糖类的分解

　　E 影响体内水的代谢

　　答案:D

　　甲状腺素有促进细胞代谢，增加氧消耗，刺激组织生长、成熟和分化的功能，并 且有助于肠道中葡萄糖的吸收。

　　65. 患者男，42 岁。吸烟 15 年，咳嗽，咳痰 8 个月，近一个月来加重并伴痰中带血 1 周，胸部 X 线示：右肺块状阴影，边缘不清，周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是

　　A 肺结核B 支气管扩张C 肺癌D 纵膈肿瘤E 肺部炎症

　　答案:C

　　长期吸烟，痰中带血，典型 X 线表现，一切都指向肺癌。

　　66. 血栓闭塞性脉管炎的病变位置是

　　A 下肢中小动静脉B 上肢中小动静脉C 髂-股深静脉D 上腔静脉E 下腔静脉

　　答案:A

　　67. 冠心病最常见的病因是

　　A 重度主动脉瓣病变B 冠状动脉栓塞C 冠状动脉粥样硬化D 肥厚型心肌病E 冠脉痉挛

　　答案:C

　　68. 出生时存在，且永不消失的神经反射是

　　A 吸吮反射B 迷失反射C 拥抱反射D 握持反射E 吞咽反射

　　答案:E

　　69. 妊娠期母体变化的描述，错误的是

　　A 孕妇的夜尿量<日尿量

　　B 妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸

　　C 妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳

　　D 孕 14 周起，孕妇出现 Braxton-Hicks 收缩

　　E 孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征

　　答案:A

　　自妊娠 14 周起，子宫出现不规则的无痛性收缩,由腹部可触及,称之为 Braxton-Hicks 收缩。

　　70. 患者女，34 岁。1 周来觉得外阴瘙痒，有豆渣样白带。查体：阴道粘膜红肿，附有 白色膜状物，易剥离。引起该病的病原体为

　　A 阴道毛滴虫B 大肠埃希菌C 苍白密螺旋体D 白色假丝酵母菌E 金黄色葡萄球菌

　　答案:D

　　白色假丝酵母菌别名白色念珠菌，属于真菌类。

　　71. 支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关，参与此过程的细胞不包括

　　A 肥大细胞B 嗜酸性粒细胞C 红细胞D 中性粒细胞E 巨噬细胞

　　答案:C

　　72. 患者女，51 岁。尿频 2 个月余，今日出现尿频加重，伴尿急，尿痛。有米汤样尿液 和血尿史。层应用抗生素治疗无好转。尿液检查：尿呈酸性，脓细胞；连查三次晨尿结核菌 均为阳性。X 线示左肾钙化；逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形，有空洞形 成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物 3 周后，经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错 误的是

　　A 继续口服抗结核药物

　　B 卧床 7〜14 天后，减少活动

　　C 连续 3 天准确记录 24 小时尿量

　　D 观察第一次排尿的时间、尿量及颜色

　　E 保持引流通畅，观察引流液的性质及量

　　答案:A

　　73. ICU 收治的对象不包括

　　A 精神病患者B 严重感染C 持续性癫痫D 糖尿病酮症酸中毒E 急性呼吸道梗塞

　　答案:A

　　74. 肋骨骨折好发于

　　A 1〜3 肋B 4〜7 肋C 8〜9 肋D 10〜12 肋E 位置不固定

　　答案:B

　　75. Graves 病最主要的原因是

　　A 遗传因素B 应激因素C 自身免疫D 病毒感染E 环境因素

　　答案:C

　　76. 患者男，40 岁。由高空摔下致颅底骨折，合并脑脊液耳漏，其脑脊液露出是通过

　　A 额窦B 筛窦C 蝶窦D 乳突气房E 硬脑膜破裂口

　　答案:E

　　77. 医院为提高医疗护理服务质量，积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动，以 下不符合此项活动目的的是

　　A 教育员工加强工作责任心

　　B 学习不良事件报告制度和流程

　　C 通过各种方式加强与患者的有效沟通

　　D 积极化解工作中出现的医患矛盾

　　E 为医务人员投保医疗保险

　　答案:E

　　78. 试管婴儿是指

　　A 人工授精（AI）

　　B 体外受精与胚胎移植（IVF-ET）

　　C 配子输卵管内移植（GIFT）

　　D 配子宫腔内移植（GIUT）

　　E 配子经阴道输卵管内移植（TV-GIFT）

　　答案:B

　　在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植 ”（Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET）叫“试管婴儿”。

　　79. 急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自

　　A 支气管B 肺部C 胸腔D 纵膈E 食管

　　答案:B

　　急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色 葡萄球菌。

　　80. Ⅰ型糖尿病发病的机制是

　　A 老年人肾小球排糖少

　　B 吃糖过多，短期内无法排出

　　C 胰岛素分泌绝对不足

　　D 肝糖原快速释放糖

　　E 老年人肾小管重吸收糖多

　　答案:C

　　81. 正常婴儿每日尿量为

　　A 100〜200mlB 200〜300mlC 300〜400mlD 400〜500mE 500〜600ml

　　答案:D

　　新生儿正常尿量每小时为 1〜3ml，正常婴儿每日排尿量为 400〜500ml，幼儿 500〜600ml，学龄前小儿为 600〜800ml，学龄期小儿 800〜1400ml。学龄儿童每日尿量少于 400ml，学龄前儿童少于 300ml，婴幼儿少于 200ml，即为少尿，每日尿量少于 50ml 为无尿。 新生儿每千克体重少于 0．5ml/h 即为无尿。

　　82. 早产儿是指

　　A 胎龄满 37 周不满 42 周，体重大于 2500g 的新生儿

　　B 胎龄大于 37 周而体重小于 2500g 的新生儿

　　C 胎龄大于 37 周而体重大于 2500g 的新生儿

　　D 胎龄不足 37 周的新生儿

　　E 胎龄为 37 周的新生儿

　　答案:D

　　83. 患者男，45 岁。肠梗阻术后禁食 4 天，乏力，恶心，心悸。心电图示 T 波低平，有 U 波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是

　　A 入量不足B 排出过多C 体内转移D 代谢性酸中毒E 代谢性碱中毒

　　答案:A

　　84. 下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离

　　A 鹅口疮B 口角炎C 疱疹性口腔炎D 单纯性口腔炎E 溃疡性口腔炎

　　答案:C

　　85. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

　　A 腹痛性质B 有无腹膜刺激征C 腹腔内有无原病发灶D 腹腔是否与外界相通E 病原菌种类

　　答案:C

　　86. 乳腺癌常发生于乳房的

　　A 内下象限B 内上象限C 外下象限D 外上象限E 乳晕区

　　答案:D

　　87. 引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是

　　A 气温急剧变化B 长期在潮湿环境下C 长时间在高温环境下D 空气污染严重E 阳光照射裸露皮肤

　　答案:E

　　系统性红斑狼疮 SLE 的病因尚不清楚，目前认为与遗传、性激素、环境因素（阳 光照射）、药物（普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪）等有关。

　　88. —氧化碳中毒最好的氧疗措施是

　　A 低流量持续吸氧B 高流量间歇吸氧C 氧化湿化瓶内加酒精D 静脉注射双氧水E 高压氧

　　答案:E

　　89. 吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系，是因为腌制食物中含有

　　A 亚硝酸盐B 黄曲霉素C 偶氮苯类物质D 较高的铁E 较高的苯

　　答案:A

　　B1型题

　　（90〜91 题共用备选答案）

　　A．胆碱酯酶活性受抑制

　　B．碳氧血红蛋白体内蓄积

　　C．高铁血红蛋白体内蓄积

　　D．交感神经过度兴奋

　　E．迷走神经过度兴奋

　　90. CO 中毒的机制是

　　A B C D E

　　答案:B

　　91. 有机磷农药中毒的机制是

　　A B C D E

　　答案:A

　　（92〜93 题共用备选答案）

　　A．B 超检查

　　B．宫颈刮片

　　C．分段诊刮

　　D．绒毛膜促性腺激素测定

　　E．宫颈活组织检查

　　92. 诊断子宫内膜癌的首选方法是

　　A B C D E

　　答案:C

　　93. 诊断葡萄胎最重要的辅助检查是

　　A B C D E

　　答案:A

　　（94〜96 题共用备选答案）

　　A．会翻身

　　B．能独坐

　　C．会爬行

　　D．会独立行走

　　E．会上下台阶

　　94. 正常 6 个月婴儿运动发育应达到的标准是

　　A B C D E

　　答案:B

　　95. 正常 1 周岁小儿运动发育应达到的标准是

　　A B C D E

　　答案:D

　　96. 正常 3 个月婴儿运动发育应达到的标准是

　　A B C D E

　　答案:A

　　（97〜98 题共用备选答案）

　　A．儿童期

　　B．青春期

　　C．性成熟期

　　D．围绝经期

　　E．老年期

　　97. 36 岁女性属于

　　A B C D E

　　答案:C

　　98. 50 岁女性属于

　　A B C D E

　　答案:D

　　（99〜100 题共用备选答案）

　　A．慢性胃炎

　　B．食管胃底静脉曲张

　　C．胃癌

　　D．消化性溃疡

　　E．贲门粘膜撕裂症

　　99. 上消化道出血最常见的原因是

　　A B C D E

　　答案:D

　　100. 上消化道大量出血最常见的原因是

　　A  B  C  D  E

　　答案:D

　　上消化道出血临床根据失血量与速度将消化道出血分为慢性隐性出血、慢性显性 出血和急性出血。一般教材上讨论的都是上消化道的急性大量出血，甚至不少教材章节名称 直接就叫做上消化道大出血，写的第一位的病因是消化性溃疡，其中溃疡病约占半数，食管胃底静脉曲张占 25%，近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长，约有 5%左右病例的出血病灶未能确定，即使剖腹探查也未能找到出血原因。另外医生的教材《内科学》第七版第 391 页有写：出血是消化性溃疡最常见的并发症，消化性溃疡也是上消化道 大出血最常见的病因（约占所有病因的 50%）。