好大夫教育

　　2014

　　1.人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。此阶段属于（）

　　A.被动发展阶段

　　B.主动发展阶段

　　C.自主发展阶段

　　D.巩固发展阶段

　　E.自动发展阶段

　　正确答案：C

　　答案解析：被动发展阶段：在0-3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握。啼哭等行为；主动发展阶段：主动发展阶段在3~12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。自主发展阶段：自12-13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为；巩固发展阶段：巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断地调整、完善、充实和提高。

　　2.健康促进规划的过程评价主要关注（）

　　A.计划是否完善、合理、科学

　　B.项目活动功能的数量、质量、效率

　　C.目标人群知识、态度、信念的变化

　　D.目标人群健康状况和生活质量的变化

　　E.评价整个计划的成败

　　正确答案：B

　　答案解析：健康促进规划的过程评价主要关注项目活动功能的数量、质量、效率。

　　3.区别高可变性行为与低可变性行为属于（）

　　A.社会诊断

　　B.生活诊断

　　C.行为诊断

　　D.环境诊断

　　E.流行病学诊断

　　正确答案：C

　　答案解析：行为诊断主要目的是确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素，包括高可变性行为和低可变性行为。高可变性行为具有以下特点：正处在发展时期或刚刚形成的行为，与文化传统或传统的生活方式关系不大，在其他计划中已有成功改变的实证，社会不赞成的行为。低可变性行为的特点有形成时间已久、深深地植根于文化传统或传统的生活方式之中、既往没有成功改变的实例。

　　4.以下选项中具体体现了生物一心理一社会医学模式的是（）

　　A.社会诊断

　　B.行为诊断

　　C.环境诊断

　　D.非行为诊断

　　E.流行病学诊断

　　正确答案：A

　　答案解析：社会诊断是生物一心理一社会医学模式的具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手，了解社会问题与健康问题的相关性，其重点内容包括社会环境和生活质量。

　　5.下列关于“亲身传播”的描述，正确的是（）

　　A.即指自我传播

　　B.即指人内传播

　　C.即指人际传播

　　D.是公共关系学的理论基础

　　E.是组织以外小群体的传播活动

　　正确答案：C

　　答案解析：传播的种类如下：人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式；群体传播是组织以外的小群体(非组织群体怕的传播活动；大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程；组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。已发展成为一个独立的研究领域，即公共关系学；自我传播又称人内传播是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。

　　6.在事故发生后采取正确处置的行为，属于促进健康行为（）

　　A.日常健康行为

　　B.避开有害环境行为

　　C.戒除不良嗜好行为

　　D.预警行为

　　E.保健行为

　　正确答案：D

　　答案解析：健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为，分为促进健康行为和危害健康行为两大类。促进健康行为有日常健康行为、保健行为、避开有害环境行为、戒除不良嗜好行为、预警行为。具体如下：日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等；保健行为包括定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱行为；避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危害因素，如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等；戒除不良嗜好行为指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为，如戒烟、不酗酒、不滥用药物等；预警行为包括驾车使用安全带、事故后的自救和他救行为。危害健康行为包括致病行为模式、不良疾病行为、违规行为。具体内容如下：致病行为模式是导致特异性疾病发生的行为模式，国内外研究较多的是A型行为模式（易患冠心病）和C型行为模式（易患肿瘤）；不良疾病行为：指个体从感知到自身有病到疾病康复全过程所表现出来的一系列行为。不良疾病行为可能发生在上述过程的任何阶段，常见的行为表现形式有：疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就诊不遵从医嘱、迷信乃至自暴自弃等；违规行为指违反法律法规、道德规范并危害身体健康的行为，吸毒行为在我国是违反法律法规而且还危害身体健康。

　　7.关于危害健康行为特点的描述，以下正确的是（）

　　A.非偶然发生

　　B.作用强度小

　　C.持续时间短

　　D.先天获得和形成

　　E.对个体之外的他人和社会没有危害

　　正确答案：A

　　答案解析：危害健康行为简称危险行为是指不利于自身和他人健康的行为，非偶然发生。

　　8.健康传播具有明确的目的性，表现为（）

　　A.以疾病为中心

　　B.以患者为中心

　　C.以社区为中心

　　D.以生活方式为中心

　　E.以健康为中心

　　正确答案：E

　　答案解析：健康传播的目的明确，即以健康为中心，改变个人和群体的知识、态度、行为使之向有利于健康方向转化。

　　9.健康教育的最终目的是（）

　　A.传播健康信息

　　B.实施健康行为干预

　　C.帮助服务对象树立健康观念

　　D.帮助服务对象采纳有利于健康行为的生活方式

　　E.提高生活质量

　　正确答案：E

　　答案解析：医院健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施，以改善对象的健康相关行为为目标，最终达到预防疾病，促进健康,提高生活质量。

　　10.对“健康相关行为”定义的理解，最正确的是（）

　　A.促进健康的行为

　　B.危害健康的行为

　　C.与疾病相关的行为

　　D.与健康有关的行为

　　E.与健康和疾病有关的行为

　　正确答案：E

　　答案解析：健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为，分为促进健康行为和危害健康行为两大类。促进健康行为有日常健康行为、保健行为、避开有害环境行为、戒除不良嗜好行为、预警行为。具体如下：日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为，如合理营养、充足睡眠、适量运动等；保健行为包括定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱行为；避开有害环境行为指避免暴露于自然环境和社会环境中有害健康的危害因素，如离开污染环境、积极应对各种紧张生活事件等；戒除不良嗜好行为指自觉抵制、戒除不良嗜好的行为，如戒烟、不酗酒、不滥用药物等；预警行为包括驾车使用安全带、事故后的自救和他救行为。危害健康行为包括致病行为模式、不良疾病行为、违规行为。具体内容如下：致病行为模式是导致特异性疾病发生的行为模式，国内外研究较多的是A型行为模式（易患冠心病）和C型行为模式（易患肿瘤）；不良疾病行为：指个体从感知到自身有病到疾病康复全过程所表现出来的一系列行为。不良疾病行为可能发生在上述过程的任何阶段，常见的行为表现形式有：疑病、恐惧、讳疾忌医、不及时就诊不遵从医嘱、迷信乃至自暴自弃等；违规行为指违反法律法规、道德规范并危害身体健康的行为，吸毒行为在我国是违反法律法规而且还危害身体健康。

　　11.关于知信行模式的描述错误的是（）

　　A.“知”指知识、学习

　　B.“信”指信念、态度

　　C.“行”指行为、行动

　　D.知信行模式认为信念是动力

　　E.行为的产生和改变是基础

　　正确答案：E

　　答案解析：知信行模式中的“知”指知识、学习，“信”指信念、态度，“行”指行为、行动。知信行模式认为：知识是基础，信念是动为，行为的产生和改变是目标。

　　12.关于“健康传播”特点的描述，不正确的是（）

　　A.传递的是健康信息

　　B.传播目的复杂性

　　C.传播途径多样性

　　D.传播过程具有多级性

　　E.需要专业化传播者

　　正确答案：B

　　答案解析：健康传播的特点：传递的是健康信息、具有明确的目的性、过程具有复合性、对传播者有特殊素质要求。

　　13.健康教育与卫生宣教的区别在于（）

　　A.注重知识灌输

　　B.注意环境改善

　　C.注重教育效果评价

　　D.不仅注重知识改变而且注重行为改变

　　E.注重计划教育

　　正确答案：D

　　答案解析：健康教育与卫生宣教的区别：1.健康教育不是简单的、单一方向的信息传播，而是既有调查研究又有计划、组织、评价的系统干预活动；2.健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防治疾病，增进健康，而不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务；3.健康教育在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论知识的基础上，已初步形成了自己的理论和方法体系

　　14.由于家人和身边的朋友均吸烟，这对于青少年的吸烟来说是（）

　　A.倾向因素

　　B.促成因素

　　C.强化因素

　　D.抑制因素

　　E.强制因素

　　正确答案：C

　　答案解析：倾向因素指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某种行为的因素，包括患者自己的知识、信念、态度和价值观；促成因素指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件，包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等；强化因素指激励行为维持、发展或减弱的因素，包括来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告。

　　（15~17题共用备选答案）

　　A.自成年起，持续终生

　　B.表现出喜欢自我表现

　　C.婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为

　　D.表现出爱探究、好攻击、易激惹

　　E.通过对自身和外界的综合认识进行行为调整

　　15.对“自主发展阶段”的描述，正确的是（）

　　16.对“巩固发展阶段”的描述，正确的是（）

　　17.对“被动发展阶段”的描述，正确的是（）

　　正确答案：E A C

　　答案解析：被动发展阶段：在0-3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握。啼哭等行为；主动发展阶段：主动发展阶段在3~12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等。自主发展阶段：自12-13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己、人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为；巩固发展阶段：巩固发展阶段在成年后，持续终生，此阶段的行为已基本定型，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断地调整、完善、充实和提高。

　　（18~20题共用备选答案）

　　A.群体传播

　　B.人际传播

　　C.大众传播

　　D.自我传播

　　E.组织传播

　　18.医生对患者的咨询属于（）

　　19.在广播里进行宣传属于（）

　　20.个体接受外界信息后，在头脑中进信息加工处理的过程属于（）

　　正确答案：B C D

　　答案解析：传播的种类如下：人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式；群体传播是组织以外的小群体(非组织群体怕的传播活动；大众传播是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程；组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。已发展成为一个独立的研究领域，即公共关系学；自我传播又称人内传播是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。

　　（21~25题共用备选答案）

　　A.时间因素

　　B.测试或观察因素

　　C.回归因素

　　D.选择因素

　　E.失访

　　21.“干预组和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚。从而影响观察结果的正确性。”此现象属于哪种偏倚因素（）

　　22.“在某项健康教育的评价过程中，由于偶然因素，测试对象的某种特征水平过高，但在以后的测试中可能又恢复到原有实际水平。”此现象属于哪种偏倚因素（）

　　23.“在实施健康教育计划或评价过程中，目标人群由于各种原因而中断被干预或评价。”此现象属于哪种偏倚因素（）

　　24.“在某项健康教育的评价过程中，由于突发非典型肺炎疾患，从而影响评价效果。”此现象属于哪种偏倚因素（）

　　25.测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟性，属于影响评价的（）

　　正确答案：D C E A B

　　答案解析：评价过程中常见的偏倚因素如下：1.时间因素：又称历史因素，是在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。2.测试或观察因素：在评价过程中，测试者本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟性对评价结果的正确性均有影响。1）测量者因素(暗示效应、测量者成熟性、评定错误);2）测量工具因素;3）测量对象因素(测量对象成熟性、霍桑效应)。3.回归因素：指由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能又恢复到原有的实际水平的现象。可采用重复测量的方法以减少回归因素对评价结果正确性的影响；4选择因素：在评价阶段，如果干预组和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚，从而影响观察结果的正确性。但在评价中，通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响；5失访：指在实施健康教育计划或评价过程中，目标人群由于各种原因而中断被干预或评价。如果目标人群失访比例过高(超过10%)或出现非随机失访，便可造成偏倚。为此应努力减少失访，并对应答者和失访者的主要特征进行比较，以鉴别是否为非随机失访，从而估计失访是否会引起偏倚及偏倚的程度。