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　　2019年执业药师考试真题及答案

　　药学综合知识与技能

　　一、最佳选择题

　　1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效一价生产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是(D)

　　A.2.088mg

　　B.1.33mg

　　C.1.33g

　　D.0.48g

　　E.0.48mg

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　　2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是(B)

　　A.处方开具后7日内有效

　　B.调剂处方时应做到“四查十对”

　　C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量

　　D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品

　　E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方

　　3.患者，男，65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏小鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是(E)

　　A.超适应证用药

　　B.剂型选用不合理

　　C.存在有风险的药物相互作用

　　D.有用药禁忌证

　　E.重复用药

　　4.下列药物中,使用前无需皮试的是(D)

　　A.苄星青霉素注射剂

　　B.抑肽酶注射剂

　　C.抗狂犬病血清注射剂、

　　D.紫杉醇注射剂

　　E.普鲁卡因注射剂

　　5.患者,男,78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是(D)

　　A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

　　B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高

　　C.氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高

　　D.氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

　　E.氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高

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　　6.用药时宜限制饮水的药物是(A)

　　A.胶体果胶铋胶囊

　　B.环丙沙星片

　　C.利托那韦片

　　D.苯溴马隆胶囊

　　E.阿仑磷酸钠片

　　7.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。下列药物中,可增加美金刚血药浓度的是(C)

　　A.氯化铵

　　B.CYP2D6抑制剂

　　C.碳酸氢钠

　　D.CYP3A4抑制剂

　　E.CYP2C9抑制剂

　　8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤搓丸样,运动迟缓,面具脸,慌张步态,该患者应使用的药物是(C)

　　A.多奈齐

　　B.甲基多巴

　　C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)

　　D.司来吉兰

　　E.苯海索

　　9.患者,男,66岁,患高血压10年,吸烟史30年,--天前出现胸骨后压榨性疼痛休息后缓解。心电图显示:ST段压低,心肌缺血。BP为160/89mmHg,心率为92次/分,患者即将接受的下列治疗方案中,用法用量错误的是(D)

　　A.硝酸异山梨酯片10mg tid

　　B.阿司四林肠溶片100mg qd

　　C.美托洛尔缓释片47.5mg qd

　　D.地尔硫草片20mg qd

　　E.雷米普利片10mg qd

　　10.患者,男,50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西江20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是(B)

　　A.不得随意自行调整氟西汀剂量

　　B.氟西汀应于睡前服用

　　C.不能突然停止服用氟西汀

　　D.服用氟西汀期间不能饮酒

　　E.氟西汀可能引起性功能障碍

　　11.患者,女,29岁,孕29+6周，血压160mHg,尿蛋白(-),该患者降压药应选用(B)

　　A.氨氯地平.

　　B.甲基多巴

　　C.卡托普利

　　D.厄贝沙坦

　　E.哌唑嗪

　　12.患者,男，21岁,因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用药教育的说法，错误的是(B)

　　A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原

　　B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松

　　C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似,应注意鉴别

　　D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂

　　E.季节性过敏性鼻炎患者应提前2~3周用药,季节过后继续用药2周

　　13.患者，男,70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日,平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是(A)

　　A.静脉滴注甘露醇注射液

　　B.口服氨氯地平片

　　C.静脉滴注硝酸甘油注射液

　　D.肌内注射利血平注射液

　　E.舌下含服硝苯地平片

　　14.患者,女,32岁,一天前发热，体温39.8°C,全身乏.力，四肢疼痛,近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血,血常规检查白细胞计数偏低中性粒细胞比例低，该者最适宜选用的药物是(B)

　　A.利巴韦林片

　　B.奥司他韦胶囊

　　C.阿昔洛韦片

　　D.金刚烷胺片

　　E.齐多夫定片

　　15.患者,男,78岁,实施右侧髖关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是(D)

　　A.阿司匹林

　　B.血凝酶

　　C.氯吡格雷

　　D.依诺肝素

　　E.替格瑞洛

　　16.关于口腔溃疡药物治疗的说法,错误的是(C)

　　A.氯己定如含漱液，每次15-20ml,一日2~3次,含漱

　　B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷,一日3次,稍加按摩

　　C.西地碘含片,一次6mg,一日4次,含服

　　D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合

　　E.进食前用0.5%~1%达克罗宁液涂于溃疡面上

　　17.患者，女,59岁,-月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常，化验结果:TC7.2mmol/L,TG1.7mmol/L,LDL-C4.3mmol/L:ALT56U/L,AST80U/L。该患者首选的调脂药是(B)

　　A.非诺贝特片

　　B.阿托伐他汀钙片

　　C.普罗布考片

　　D.阿昔莫司胶囊

　　E.烟酸缓释胶囊

　　18.患者,女,29岁,孕25+6周，近日出现乏为、困倦食欲不振、恶心等症状,化验结果为Hb 71g/L,诊断为缺铁性贫血,予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是(D)

　　A.口服，每次5ml,一日3次

　　B.先静脉注射负荷剂量再静脉滴注余下剂量

　　C.快速静脉注射

　　D.先少量缓慢静滴,观察无过敏反应后，再继续静脉滴注余下剂量

　　E.恒速静脉滴注

　　19.缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括(A)

　　A.依达拉奉日

　　B.阿司匹林

　　C.阿托伐他汀

　　D.缬沙坦

　　E.氯吡格雷

　　20.患者,女,27岁,确诊慢性乙型肝。炎3年,近日化验结果:HBV-DNA2x10+5opies/mI,ALT122U/L。拟予以抗病毒治疗，首选的药物是(B)

　　A.阿糖腺苷

　　B.恩替卡书

　　C.泛昔洛韦

　　D.利巴韦林

　　E.膦甲酸钠

　　21.艾滋病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗，俗称”鸡尾酒疗法”,目前国内免费治疗的一线方案是(D)

　　A.拉米夫定十替诺福韦+齐多夫定

　　B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦

　　C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦

　　D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

　　E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦

　　22.患者，男，9岁，入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病宜选用的药物是(C)

　　A.亚叶酸钙

　　B.维生素B。

　　C.甲氨蝶呤

　　D.长春新碱

　　E.地塞米松

　　23.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史，现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用的药物是(B)

　　A.布洛芬

　　B.塞来昔布

　　C.萘普生

　　D.吲哚美辛

　　E.双氯芬酸

　　24.患者向药师咨询，停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中,正确的是(B)

　　A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕

　　B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕

　　C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕

　　D.长效避孕药停药后即可备孕

　　E.长效避孕药停药3个月后方可备孕

　　25.配制下列化疗药时,只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是(D)

　　A.环磷酰胺

　　B.博来霉素

　　C.依托泊苷

　　D.奥沙利铂

　　E.顺铂

　　26.患者,女,59岁,绝经后3年，近日出现腰背疼痛,负重时疼痛加剧,骨密度T值为-3.5,诊断为骨质疏松，每天补充维生素D800IU,元素钙500mg,同时给予唑来瞵酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是(B)

　　A.5mg静脉滴注,每周一次

　　B.5mg静脉滴注,每年一次

　　C.4mg静脉滴注,每日一次

　　D.10mg口服,每日一次

　　E.70mg口服,每周一次

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　　27.患者男,62岁,无吸烟饮酒史患高血压、高脂，血症数年未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U/L,ALT134U/L,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为(B)

　　A.很可能

　　B.肯定

　　C.可能

　　D.可能无关

　　E.待评价

　　28.患者:男25岁,有癫痫病史2年,一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好,近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中，最可能影响患者基础疾病控制的是(D)

　　A.阿奇霉素

　　B.头孢曲松

　　C.阿莫西林

　　D.莫西沙星

　　E.米诺环素

　　29.患儿,男,2岁,误服水银后,应选用的洗胃液是(A)

　　A.鸡蛋清

　　B.1:5000高锰酸钾溶液

　　C.牛奶与水等量混合

　　D.淀粉溶液

　　E.生理盐水

　　30.儿童退热的用药选择和单次用量,正确的是（B）

　　A.对乙酰氨基酚25~50mg/kg

　　B.对乙酰氨基酚10~15mg/kgC:阿司匹林30~60mg/kg

　　D.布洛芬04~06g(12岁以上儿童)

　　E.布洛芬20~30mg/kg(1-12岁儿童)

　　31.患者,女,25岁,临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠200mg tid治疗。关于患者用药教育的说法,错误的是(A)

　　A.应于每日三餐前服用药物

　　B.不要随意增减剂量

　　C.发作次数增多时应及时复诊

　　D.必要时监测血药浓度

　　E.用药期间应避兔怀孕

　　32.下列药物中,服用后不影响驾驶行为的是(C)

　　A.东茛菪碱片

　　B.阿米洛利片

　　C.左甲状腺素钠片

　　D.氟桂利嗪胶囊

　　E.唑吡坦片

　　33.患者,女,55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38°C,中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7x10+9/L,血清淀粉酶1993U/L,血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是(A)

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.急性阑尾炎

　　D.急性胃炎

　　E.急性肠梗阻

　　34.下列分析方法中,不属于药物经济学评价方法的是(B)

　　A.最小成本分析法

　　B.成本一效应分析法

　　C.成本一效用分析法

　　D.成本一效益分析法)

　　E.成本一效果分析法

　　35.下列通用名与别名的组合中,不是同一种药品的是(D)

　　A.醋酸氯己定与洗必泰

　　B.利可君与利血生

　　C.桂利嗪与脑益嗪

　　D.氨甲苯酸与止血敏

　　E.他莫昔芬与三苯氧胺

　　36.患者男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是(D)

　　A.乙酰半胱氨酸

　　B.氨溴索

　　C.羧甲司

　　D.右美沙芬

　　E.溴巴新

　　37.患者,男,56岁,因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊,查体:舌面光滑,呈”牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降.下列药物中，不会影响维生素B12吸收的是(B)

　　A.奥美拉唑

　　B.氨氯地平

　　C.二甲双胍

　　D.对氨基水杨酸

　　E.秋水仙碱

　　38.餐后服用可以增加吸收的药物是(A)

　　A.维生素B2片

　　B.左甲状腺素钠片

　　C.头孢拉定胶囊的

　　D.磷酸铝凝胶

　　E.硫酸亚铁片

　　39.患儿男;1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素D50001,3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状,化验结果:血钙18mg/dl,25-OH-D3水平632ng/ml.诊断为维生素D中毒,下列处理措施错误的是(D)

　　A.停用维生素D及强化食品

　　B.停饮牛奶

　　C.停用钙剂C

　　D.增加日晒

　　E.多饮水

　　40.下列药物中，适宜在餐前服用的是(B)

　　A.头孢呋辛酯片

　　B.莫沙必利片

　　C.双氯芬酸钠片

　　D.伊马替尼片

　　E.双歧杆菌三联活菌胶囊

　　二、配伍选择题

　　[41-42]

　　A.肾上腺素

　　B.胰岛素

　　C.降钙素

　　D.高锰酸钾

　　E.阿维A酸

　　41.对育龄人群有生殖毒性的高警示药品是(E)

　　42.需要在冷处贮藏的高警示药品是(B)

　　[43~44]

　　A.硫酸锌滴眼液

　　B.聚乙烯醇滴眼液

　　C.山茛菪碱滴眼液

　　D.可的松滴眼液，

　　E.酞丁安滴眼液

　　43.能改善眼部干燥症状，缓解视息疲劳的药物是(B)

　　44.能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环，缓解视疲劳的药物是(C)

　　[45~46]

　　A.复方磺胺甲嗯唑片

　　B.莫西沙星片

　　C.阿莫西林胶囊

　　D.阿奇霉素片

　　E.米诺环素片

　　45.患者，女，72岁，有青霉素过敏史。主诉尿痛、尿频，尿常规检查示大量白细胞，尿细菌数>105cfu/ml，诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是(A)

　　46.患者，女，27岁，孕32周，因尿急、尿痛就诊，诊断为尿路感染，应选用的药物是(C)

　　[47~48]

　　A.多沙唑嗪

　　B.托特罗定

　　C.非那雄胺

　　D.坦索罗辛

　　E.舍尼通(普适泰)

　　47.对花粉过敏的前列腺增生患者,不宜选用的药物是(E)

　　48.合并闭角型青光眼的前列腺增生患者,不宣选用的药物是(B)

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