好大夫教育

　　主管护师考试（儿科护理学）考点要点汇总

　　【考点1】

　　儿科护理学的研究范围包括小儿生长发育、儿童保健、疾病预防，临床疾病护理。

　　【考点2】

　　儿科护士应当具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。

　　【考点3】

　　儿科护士的角色包括直接护理者、患儿的代言人、康复与预防的指导者，合作与协调者。

　　【考点4】

　　我国现代儿科护理的基本模式是整体护理。

　　【考点5】

　　护理婴儿常用的心理沟通方式是搂抱与抚摸。

　　【考点6】

　　一般1个月内的新生儿，家庭访视的次数是4次。

　　【考点7】

　　新生儿前囟处的鳞状污垢可涂消毒植物油。

　　【考点8】

　　儿科就诊的年龄范围是初生-14岁。

　　【考点9】

　　国内普遍采用的围生期定义是妊娠晚期、分娩过程、新生儿早期。

　　【考点10】

　　新生儿期是指胄出生脐带结扎起到刚满28天为止。

　　【考点1 1】

　　小儿生长发育的最快时期是婴儿期。小儿最易发生意外事故的年龄期是幼儿期。

　　【考点12】

　　青春期的特点是生长发育再次加速，生殖器官迅速发育趋向成熟。

　　【考点13】

　　小儿生长发育的一般规律由上至下，由近到远，由粗到细，由简单到复杂，由低级到高级。出生后小儿发育最晚的系统为生殖系统。

　　【考点14】

　　体重的第一个增长高峰是生后前3个月。

　　【考点15】

　　上部量和下部量相等，中点恰在耻骨联合上缘的年龄是12岁。

　　【考点16】

　　2—l2岁身长（高）的估算公式：身高(cm)=年龄×7 +70( cm)。2岁至青春期前：体重(kg)=年龄×2 +8( kg)。

　　【考点17】

　　7-9个月小儿听感知发育应是区别语言意义。语言准备阶段是初生-9个月。语言理解阶段是9 -10个月。语言表达阶段是2-6岁。

　　【考点18】

　　小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为生后12个月。

　　【考点19】

　　乳牙全部出齐不晚于2.5岁。

　　【考点20】

　　小儿先能抬头后能坐，之后能走遵循的发育顺序是由上到下的顺序。

　　【考点21】

　　正常小儿2周岁时，体重约为出生体重的4倍。小儿胸围与头围大致相等的时间为12个月。小儿前囟闭合的时间为1—1.5岁。

　　【考点22】

　　小儿味觉发育的关键时期为4-5个月。

　　【考点23】

　　出生时就存在且永不消失的反射是吞咽反射。

　　【考点24】

　　小儿能较好控制自己注意力的阶段为5—6岁。

　　【考点25】

　　前囟迟闭多见于先天性甲状腺功能减低症。

　　【考点26】

　　15个月的小儿完全用牛奶喂养，很可能引起缺铁性贫血。

　　【考点27】

　　全脂奶粉稀释成鲜牛奶按容量和重量计算分别是1:4和1：80

　　【考点28】

　　骨龄超前的疾病为中枢性性早熟。

　　【考点29】

　　2岁以上儿童膳食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给能量各占总能量的比例为12% -15%，35%-50%，50% -60%o

　　【考点30】

　　母乳是婴儿最理想的食品。婴儿在出生后1小时内应开始按需哺喂母乳。

　　【考点31】

　　哺乳后发生呛咳，此时应首先采取竖着抱起并拍背。

　　【考点32】

　　新生儿和小婴儿病理性胃-食管反流的好发体位为俯卧位。

　　【考点33】

　　正常足月儿开奶的时间是生后0.5小时。正常小儿出生时胃容量是30 -60ml。足月产，日龄3天，家长发现其乳腺肿大，应采取的护理措施是无需处理，告知家长正确认识。

　　【考点34】

　　发病率高、死亡率高的时期是新生儿期，鉴别危险能力差的时期是幼儿期，急性肾炎等免疫反应性疾病开始增多的时期是学龄前期。

　　【考点35】

　　新生儿胃一食管反流最常见的症状为反复溢乳。

　　【考点36】

　　小儿每日需要或消耗的总能量：婴儿每日为11Okcal/kg(460kJ/kg)，以后每增加3岁约减去10kcal/kg(42kJ/kg)，15岁时为60kcal/kg( 250kJ/kg)。

　　【考点37】

　　引起新生儿破伤风的细菌侵入部位是脐部。新生儿破伤风控制惊厥应首选地西泮。

　　【考点38】

　　新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑新生儿溶血症。

　　【考点39】

　　新生儿颅内出血，预后较好的是考虑蛛网膜下隙出血。新生儿颅内出血时患儿的体位应是抬高头及肩。

　　【考点40】

　　新生儿败血症最多见的感染途径是脐部感染。败血症患儿施行静脉输液时应强调注意保护和合理使用静脉。新生儿败血症体温过高时应调节室内温度，松解包被。

　　【考点41】

　　新生儿窒息的复苏措施应首选清除呼吸道黏液。

　　【考点42】

　　早期新生儿低血钙常发生在出生48小时内。

　　【考点43】

　　新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为生后6小时内。新生儿肺透明膜病患儿使用表面活性物质时正确的体位是平卧一左侧卧一右侧卧一再平卧。

　　【考点44】

　　新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选苯巴比妥钠。

　　【考点45】

　　应用地西泮及苯巴比妥后最应注意的是呼吸抑制。

　　【考点46】

　　新生儿脑膜炎的表现是不吃、不哭、反应差、哭声单调、面色发灰、脑脊液外观浑浊。

　　【考点47】

　　新生儿颅内出血的表现是不吃、不哭、反应差、哭声尖、阵发青紫、脑脊液外观红。新生儿败血症的表现是不吃、不哭、反应差、哭声低弱、面色青灰、脑脊液外观清。

　　【考点48】

　　要儿添加辅食应从4-5个月开始。

　　【考点49】

　　婴儿每日每千克需要热量约为460kJ。

　　【考点50】

　　6个月婴儿人工喂养宜选的主食是鲜牛奶与米粉各半。

　　【考点51】

　　婴幼儿营养不良的最常见病因是喂养不当。

　　【考点52】

　　婴儿佝偻病的主要病因是维生素D缺乏。母乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是因为母乳钙磷比例合适。4个月的佝偻病患儿可有的表现是

　　颅骨软化。

　　【考点53】

　　佝偻病初期血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高。佝偻病激期血清钙磷降低，长骨干骺端临时钙化带消失。佝偻病恢复期血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现。佝偻病后遗症期血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常。

　　【考点54】

　　维生素D缺乏性佝偻病可分为四期：初期、激期、恢复期和后遗症期。

　　【考点55】

　　婴幼儿营养不良时检测皮下脂肪厚度最常用的部位是腹部脐旁乳头线上。

　　【考点56】

　　营养不良的最初症状是体重不增或减轻。

　　【考点57】

　　小儿腹部皮下脂肪0. 3cm，可判断为Ⅱ度营养不良。营养不良小儿突然发生面色苍白、意识不清、脉搏减慢、呼吸暂停等，应首先考虑低血糖症。

　　【考点58】

　　婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是喉痉挛。婴儿手足搐搦症的紧急处理是肌内注射苯巴比妥钠后静脉补钙。

　　【考点59】

　　胎儿血液循环是胎儿左右心室均向全身供血。胎儿缺氧早期的表现为胎动增加。

　　【考点60】

　　早产儿指28周<胎龄<37周的活产婴儿。早产儿足底纹理少。早产儿有呼吸暂停，主要是因为呼吸中枢相对不成熟。早产儿的喂养方法是可先喂10%的葡萄糖水。极低出生体重儿是指出生1小时内体重不足1500g。

　　【考点61】

　　小于胎龄儿的定义是出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下的

　　婴儿。

　　【考点62】

　　早产儿首要的护理措施是保暖。早产儿与低体重儿需进暖箱时应穿单衣、包尿布。预防早产儿感染的护理措施中最重要的是强化洗手。

　　【考点63】

　　中性温度是指环境温度。正常新生儿出生第一天应处于的最适宜中性温度是34℃。新生儿体温调节的特点是以棕色脂肪化学产热为主。

　　【考点64】

　　新生儿寒冷损伤综合征出现皮肤硬肿，首先出现在小腿。新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是体温过低。轻度新生儿寒冷损伤综合征的首要护理措施是12小时内复温。

　　【考点65】

　　轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是逐渐复温。放入比其体温高1-2℃的暖箱中，每小时提高0.5 -1℃。

　　【考点66】

　　患儿使用约束法的目的是确保患儿的安全，防止意外发生。

　　【考点67】

　　生理性黄疸多于生后第2-3天出现，约2周左右消退。为防止新生儿高胆红素血症发生核黄疸，最为有效的方法是蓝光照射。生后15小时出现黄疸，且进行性加重，胆红素15 mg/dl。应立即给予的处理是即行蓝光照射治疗。

　　【考点68】

　　蓝光疗法光疗前清洁、消毒光疗箱；调节箱温至30 - 32℃，湿度50% -65%；给患儿戴黑色眼罩，保护视网膜；采用单面照射时，患儿应每2小时更换体位1次。蓝光照射时灯管距患儿皮肤的距离是30-50cm。

　　【考点69】

　　母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是IgG。

　　【考点70】

　　保护易感人群最重要的免疫措施是接种疫苗、菌苗、类毒素。

　　【考点71】

　　接种卡介苗，使机体获得对结核病的免疫力主要是通过使淋巴细胞致敏。

　　【考点72】

　　易感人群接触麻疹患者后给予免疫血清球蛋白的最佳时间是接触患者5天内。未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，需采取的措施是立即注射免疫血清球蛋白。

　　【考点73】

　　经虫媒传播的传染病是流行性乙型脑炎。

　　【考点74】

　　按国家规定乙类传染病上报时间为城镇12小时内，农村不能超过24小时。

　　【考点75】

　　熟悉各种传染病的潜伏期最重要的意义是确定检疫期。

　　【考点76】

　　麻疹的主要传播方式飞沫传播。水痘的主要传播方式是飞沫传播。

　　【考点77】

　　接触麻疹患儿，给予免疫血清球蛋白注射，小儿应观察14天。

　　【考点78】

　　麻疹前驱期最有诊断价值的临床表现为颊黏膜Koplik斑。麻疹传染性最强的时期是出疹前5天至出疹后5天。麻疹最常见的并发症是支气管炎及肺炎。麻疹并发肺炎时应隔离至出疹后10天。接触麻疹患儿的检疫期是21天。

　　【考点79】

　　水痘皮疹的分布特点是分批出现，向心性分布。水痘的传染源是水痘患者。对水痘患者．密切接触者应严密观察21天。

　　【考点80】

　　中毒型细菌性痢疾早期诊断主要靠粪便培养。

　　【考点81】

　　流行性腮腺炎的好发年龄是5 -14岁。流行性腮腺炎传染期从症状出现前6天到出现症状后9天。腮腺炎病毒属于副黏液病毒。

　　【考点82】

　　腮腺肿大患者，外周血检查基本正常，还应优先进行的检查是血及尿淀粉酶检查。

　　【考点83】

　　流行性腮腺炎的主要治疗是对症治疗。

　　【考点84】

　　先天性巨结肠的遗传是多基因遗传。

　　【考点85】

　　小儿时期患结核病最为常见的是原发型肺结核。小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是4-8周。结核菌素接种后，观察结果的时间是48 -72小时。发现活动性肺结核意义最大的是红细胞沉降率增快。

　　【考点86】

　　PPD做皮试，在48 -72小时之间观察结果，硬结直径5—9mm，PPD试验(+)。硬结直径10-19mm，PPD试验(++)。硬结直径> 20mm，PPD试验(+++)。

　　【考点87】

　　诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中发现抗酸杆菌。结核性脑膜炎脑脊液检查的结果为糖与氯化物均降低。

　　【考点8】

　　治疗小儿结核病，选用的标准疗法是异烟肼+利福平和（或）乙胺丁醇，疗程在9 -12个月。

　　【考点89】

　　小儿最常见的寄生虫病是蛔虫病。蛔虫的感染途径是经口吞人感染期虫卵。预防蛔虫病最重要的措施是饭前洗手。

　　【考点90】

　　蛔虫对人体的严重危害是由于成虫的钻孔习性。蛔虫病最常见的并发症是胆道蛔虫症。肠蛔虫病的临床特征是阵发性腹痛、呕吐。胆道蛔虫症的临床表现特点是腹部绞痛，屈体弯腰。胆道蛔虫症，其确诊的检查方法是胆道B超检查。

　　【考点91】

　　蛲虫虫卵从接触空气到成为感染性虫卵的时间为6小时。蛲虫感染性虫卵若被吞食，在肠道内发育为成虫，成虫的寿命不超过2个月。蛲虫患儿可引起潜在的并发症是尿道炎。

　　【考点92】

　　婴幼儿时期的小儿最常见的中毒形式是经消化道吸收。

　　【考点93】  ．

　　一氧化碳中毒的机制是抑制血红蛋白的携氧能力。

　　【考点94】

　　亚硝酸盐中毒的特效解毒剂为亚甲蓝。

　　【考点95】

　　儿童溺水，救起后现场口对口人工呼吸，此时吸入的氧浓度为<18%。

　　【考点96】

　　小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是缺氧和二氧化碳潴留。

　　【考点97】

　　小儿毛细支气管炎的主要病原体为呼吸道合胞病毒。

　　【考点98】

　　疱疹性咽峡炎的病原体是柯萨奇A组病毒。

　　【考点99】

　　新生儿肺炎早期最主要临床特点是反应差，口吐泡沫。支气管肺炎肺部听诊多为双肺底细湿性啰音。毛细支气管炎肺部听诊多为双肺哮鸣音及细湿性啰音。急性支气管炎的主要表现是发热、咳嗽，肺部闻及不固定干湿性啰音。

　　【考点100】

　　急性上呼吸道感染的主要表现是发热、咳嗽，肺部听诊正常。预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是加强体格锻炼。当体温超过38.5℃时给予物理降温。

　　【考点101】

　　支气管肺炎的主要表现是发热、咳嗽、呼吸困难，肺部听诊以细湿性啰音为主

　　【考点102】

　　金黄色葡萄球菌性肺炎的主要表现是弛张高热、中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现较早。

　　【考点103】

　　支气管肺炎的特点为双下肺点片状阴影；腺病毒肺炎的特点为x线的改变早于肺部体征的出现；小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡。

　　【考点104】

　　治疗小儿肺炎链球菌肺炎应首选青霉素。

　　【考点105】

　　小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是改善通气功能。

　　【考点106】

　　哮喘持续状态患儿的吸氧浓度最佳为40%。

　　【考点107】

　　糖皮质激素治疗哮喘持续状态患儿的最佳给药途径是静脉给药。

　　【考点108】

　　诊断咳嗽变异型哮喘的基本条件是咳嗽持续发作>1个月，用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。

　　【考点109】

　　给呼吸衰竭患儿气管插管后护理应严格无菌操作。

　　【考点110】

　　肺炎患儿鼻导管给氧，选择氧流量(0.5  -1)L/min和氧浓度<40%。给肺炎患儿静脉输液时严格控制输液速度，一般每小时每千克体重是3 - 5ml。

　　【考点111】

　　小儿肺炎应用抗菌药物治疗时，其停药时间一般是体温正常后5 -7天，临床症状基本消失后3天。

　　【考点112】

　　因肺炎合并心力衰竭人院，今突然口吐粉红色泡沫痰，正确的处理是吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气。

　　【考点113】

　　先天性心脏病合并肺炎的患儿入院，现出现心力衰竭征象，有频繁咳嗽及痰鸣音，为该患儿清理呼吸道宜选用超声雾化吸入。

　　【考点114】

　　应用血管扩张剂时，最重要的是注意血压。小儿血压测量正确的是袖带的宽度为上臂长度的2/3。

　　【考点115】

　　服用洋地黄后，护士应重点观察中毒反应。

　　【考点116】

　　引起小儿心肌炎的病原体主要是病毒。病毒性心肌炎急性期休息时间应到热退后3 -4周。

　　【考点117】

　　先天性心脏病患儿的临床表现是婴儿期喂养困难、体重不增、易激惹；婴幼儿期反复患肺炎，并出现心力衰竭；活动或哭闹后有突然发生晕厥、抽搐；有蹲踞现象。

　　【考点118】

　　在青紫型先天性心脏病患儿的护理中，为防止其发生脑血栓等并发症，应特别注意多喂水。

　　【考点119】

　　法洛四联症患儿在剧烈哭闹后突然出现阵发性呼吸困难，首要处理是立即将患儿置于膝胸卧位，并吸氧。

　　【考点120】

　　先天性心脏病诊断方法中最重要的是彩色多普勒超声心动图。鉴别患儿的心脏病是左向右分流型还是右向左分流型，既简单又经济的检查是心脏彩超。由于右心室流出道相对狭窄产生杂音的是房间隔缺损。房间隔缺损在胸骨左缘2-3肋间可听到(2-3)/6级收缩期喷射音。法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于肺动脉狭窄程度。法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞增大体循环阻力，减少右向左分流及回心血量。

　　【考点121】

　　由于血流通过缺损部位生成涡流引起杂音的是室间隔缺损。室间隔缺损导致患儿生长发育落后的主要原因是体循环血流量减少，肺循环血流量增多。

　　【考点122】

　　存在主肺动脉通道的是动脉导管未闭。观察到3个月后如不闭合，可考虑手术治疗。

　　【考点123】

　　舒张压降低、脉压加大见于动脉导管未闭。

　　【考点124】

　　X线显示右房右室增大、肺门舞蹈征见于房间隔缺损。

　　【考点125】

　　法洛四联症的特点是右心室增大，肺动脉凹陷，肺血减少。室间隔缺损的特点是左、右心室增大，肺动脉段突出，肺血流量增多。动脉导管未闭的特点是左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺血流量增多。

　　【考点126】

　　急性心力衰竭患儿用洋地黄前应先测心率。

　　【考点127】

　　小儿肾功能达到成人水平的时间是1.5岁。

　　【考点128】

　　肾病综合征并发低钠血症的主要原因是长期忌盐或应用利尿剂过多。

　　【考点129】

　　新生儿少尿是指尿量<1．Oml/( kg.h)。小儿每天正常尿量的计算公式为（年龄-1）×100 +400。

　　【考点130】

　　肾小球滤过率下降首先表现为肌酐清除率下降。

　　【考点131】

　　中段尿培养尿内菌落数≥105 ml可确诊，104-105 ml为可疑，<104 ml系污染。

　　【考点132】

　　急性肾炎引起水肿的主要原因是肾小球滤过率低。急性肾炎严重并发症发生的时间多见于起病2-3周。为明确诊断急性肾炎，首选的检查是尿常规。急性肾炎时应用青霉素是为了清除病灶内残余的链球菌。急性肾炎患儿给予无盐或低盐饮食一直到水肿消退、血压正常。急性肾炎患儿发生严重循环充血的护理要点是卧床休息，限制水、钠。急性肾炎患儿持续少尿时的护理是严格控制液体入量。

　　【考点133】

　　肾炎患儿红细胞沉降率正常可上学，但应避免体力活动。

　　【考点134】

　　治疗急性肾炎早期最主要的措施是卧床休息。

　　【考点135】

　　肾炎患儿24小时液体量应为30ml/kg+昨日尿量+吐、泻液体量。

　　【考点136】

　　①符合急性肾炎的是尿蛋白(+)，红细胞(++)，血压增高，血补体降低。②符合急性泌尿系统感染的是尿蛋白(+)，白细胞(+++)，血压正常，血补体正常。③符合单纯型肾病综合征的是尿蛋白(+++)，血总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常。④符合肾炎型肾病综合征的是尿蛋白(+++)，尿红细胞(++)，血总蛋白降低，胆固醇增高，血压增高。

　　【考点137】

　　小儿造血始于的阶段是中胚叶造血期。小儿生理性贫血的发生时间是

　　2 -3个月。生理性贫血与促红细胞生成素不足有关。生理性贫血时，红细胞和血红蛋白分别可降至3.0×1012/L、11Og/L。

　　【考点138】

　　新生儿贫血标准是Hb<145g/L。1—4个月小儿贫血标准是Hb<90g/L。4-6个月小儿贫血标准是Hb<1OOg/L。 6个月至6岁小儿贫血标准是Hb<11Og/L。

　　【考点139】

　　新生儿出生时血红蛋白150 - 220g/L，其原因是胎儿处于相对缺氧状态。

　　【考点140】

　　早产儿开始给予铁剂以预防缺铁性贫血是生后2个月。服用铁剂的最好时间是与维生素C同服，两餐间服用。营养性缺铁性贫血铁剂治疗应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右。婴儿开始添加含铁丰富辅食的时间是4 -6个月。

　　【考点141】

　　引起巨幼细胞贫血的原因是缺乏维生素B12。

　　【考点142】

　　预防营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血的物质是肝脏。

　　【考点143】

　　急性失血性贫血为正细胞性贫血。再生障碍性贫血为正细胞性贫血。营养性缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。

　　【考点144】

　　小儿最常见惊厥为高热惊厥。惊厥持续状态是指惊厥持续时间>30分钟。

　　【考点145】

　　病毒性脑膜炎的主要病原体是肠道病毒。

　　【考点146】

　　急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用20%甘露醇。

　　【考点147】

　　婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用。符合化脓性脑膜炎的是脑脊液外观呈米汤样浑浊。符合结核性脑膜炎的是脑脊液外观呈毛玻璃样。符合病毒性脑膜炎的是脑脊液外观呈清亮、微浑。化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后好转，体温下降，继续原方案治疗，2天后体温又上升至39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满，首先考虑硬脑膜下积液。

　　【考点148】

　　胰岛素治疗糖尿病息儿常见的不良反应是低血糖。

　　【考点149】

　　甲状腺功能亢进症的发病年龄大多在青春期。

　　【考点150】

　　对可疑生育遗传病患儿的孕妇做羊水穿刺检查的时间是妊娠16周。

　　【考点151】

　　属于新生儿筛查的疾病是苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症。先天性甲状腺功能减低症治疗的最佳时间为新生儿期至2个月内。新生儿先天性

　　甲状腺功能低下较早出现的症状是腹胀。

　　【考点152】

　　新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间为出生后2-3天。先天性甲状腺功能减低症的患儿食欲差、少哭少动、便秘、声音低哑，头发疏黄，眼睑水肿，眼距宽，舌厚大，皮肤粗糙，有脐疝。先天性甲状腺功能低下的患儿用甲状腺素适量治疗后，最重要的一条是症状改善后不能自动停药。新生儿暂时性先天性甲状腺功能减低症的患儿，血清中抗甲状腺抗体消失时间一般为3个月内。

　　【考点153】

　　先天性甲状腺功能减低症的患儿应用甲状腺片治疗后，患儿代谢增强，应注意的是适当补充各种营养。

　　【考点154】

　　特发性生长激素缺乏的患儿临床表现为骨龄落后。

　　【考点155】

　　垂体性侏儒症的最佳治疗方法是生长激素替代疗法。

　　【考点156】

　　下列与特异性细胞免疫有关的是T淋巴细胞。

　　【考点157】

　　2岁半小儿心脏容积增大到出生时的3倍。

　　【考点158】

　　先天愚型染色体检查绝大部分为21-三体畸变。

　　【考点159】

　　苯丙酮尿症患儿尿中有特殊气味是由于尿中含有苯丙酮酸。苯丙酮尿症患儿最突出的特点是智力低下。典型苯丙酮尿症的首要护理诊断是生长发育改变。苯丙酮尿症的特点是皮肤、虹膜色泽变浅。

　　【考点160】

　　唐氏综合征的特点是特殊面容（眼外眦上斜）。属于常染色体异常的疾病是唐氏综合征。唐氏综合征的临床特点是特殊面容、智能低下、体格发育迟缓。

　　【考点161】

　　垂体性侏儒症的临床特点是身材矮小，但比例匀称，智力正常。

　　【考点162】

　　儿童糖尿病的临床特点是多饮多尿多食，体重下降。

　　【考点163】

　　未经治疗的苯丙酮尿症患儿，智能发育落后的症状一般出现在生后3-6个月左右。苯丙酮尿症患儿血中苯丙氨酸开始升高的时间是出生3周后。适用于苯丙酮尿症新生儿筛查的试验是Guthrie试验。苯丙酮尿症的确诊方法是血浆苯丙氨酸浓度测定。苯丙酮尿症治疗措施主要为低苯丙氨酸饮食。

　　【考点164】

　　1个月婴儿，确诊为苯丙酮尿症，每日允许摄入的苯丙氨酸量为50- 70mg/kg。

　　【考点165】

　　1个月婴儿，确诊为苯丙酮尿症，饮食摄人要使血中苯丙氨酸浓度维持在2 - 10mg／dl。

　　【考点166】

　　原发性血小板减少性紫癜急性型的好发年龄是生后2—8岁。

　　【考点167】

　　治疗急性特发性血小板减少性紫癜首选肾上腺糖皮质激素。

　　【考点168】

　　适用于检查过敏性紫癜的试验是毛细血管脆性试验。过敏性紫癜（肾型）护理观察重点是尿色并及时送检。

　　【考点169】

　　原发性免疫缺陷病患儿的最主要临床特点是反复和慢性感染。

　　【考点170】

　　拟诊原发性免疫缺陷病的患儿应禁忌接种活疫苗。

　　【考点171】

　　治疗具有严重细胞免疫缺陷患儿的有效措施是免疫重建。

　　【考点172】

　　新生儿室温为22—24℃口早产儿室温为24—26℃。儿童病室温度保持在18—20℃。

　　【考点173】

　　脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是生后2个月。乙肝疫苗开始接种的时间是出生时。麻疹疫苗开始接种的时间是生后8个月。麻疹疫苗的接种方法是皮下注射。

　　【考点174】

　　脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是口服。

　　【考点175】

　　卡介苗的接种方法是皮内注射。

　　【考点176】

　　添加菜汤、水果汁、蛋黄等泥状食物的时间为生后1—3个月。添加鱼泥、菜泥、肝泥、蒸蛋等末状食物的时间为生后4—6个月。添加碎肉、碎菜、软饭等碎状食物的时间为生后10 -12个月。

　　【考点177】

　　新生儿寒冷损伤综合征多发生于早产儿。

　　【考点178】

　　褥疮多发生于身体受压部位。

　　【考点179】

　　新生儿肺透明膜病多发生于早产儿。

　　【考点180】

　　强酸中毒的途径是皮肤接触。

　　【考点181】

　　有机磷中毒的途径是消化道吸收。有机磷经消化道中毒者应洗胃，可选用2% -4%苏打水，除外敌敌畏。

　　【考点182】

　　一氧化碳中毒是通过呼吸道吸入口

　　【考点183】

　　麻醉剂和镇静剂中毒时最有效的解毒剂是纳洛酮。

　　【考点184】

　　中毒时间超过4小时的抢救方法是全肠灌洗。

　　【考点185】

　　苯巴比妥中毒的抢救方法是酸化尿液。一氧化碳中毒的抢救方法是高压氧舱。

　　【考点186】

　　引起干眼病的原因是缺乏维生素A。

　　【考点187】

　　引起末梢神经炎的原因是缺乏维生素B6。

　　【考点188】

　　引起坏血病的原因是缺乏维生素C。

　　【考点189】

　　急性坏死性小肠结肠炎的表现有常以急性腹痛起病。

　　【考点190】

　　先天性巨结肠最常见的临床表现是顽固性便秘。先天性巨结肠最严重的并发症是小肠结肠炎。

　　【考点191】

　　小儿急性肠套叠灌肠复位禁忌证为时间超过48小时伴精神萎靡、休克。

　　【考点192】

　　急性腹泻指病程在2周以内。慢性腹泻指病程在2个月以上。迁延性腹泻指病程在2周至2个月。

　　【考点193】

　　小儿脱水程度属轻度的是5%以下。小儿脱水程度属中度的是5% -10%。小儿脱水程度属重度的是10%以上。

　　【考点194】

　　脱水患儿四肢厥冷。首先的治疗应是2:1等张含钠液，20ml/kg，静脉注射。脱水患儿经补液后血容量已恢复的最主要指标是尿量增加。

　　【考点195】

　　腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠正酸中毒治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，低钾血症。腹泻引起脱水需静脉补液，氯化钾浓度不超过0.3%。

　　【考点196】

　　6个月以下患儿灌肠液量为50ml。6个月至1岁患儿灌肠液量为100 ml。1-2岁患儿灌肠液量为200ml。 2-3岁患儿灌肠液量为300ml。

　　【考点197】

　　表示糖类消化不良的粪便是酸味、多泡沫。表示蛋白质消化不良的粪便是恶臭明显。表示脂肪消化不良的粪便是外观油腻。表示胆道梗阻的粪便呈灰白色。

　　【考点198】

　　婴儿轻度腹泻无呕吐，应补充的液体是ORS液。婴儿腹泻低渗性脱水，应补充的液体是4：3:2液。婴儿腹泻等渗性脱水，应补充的液体是2：3:1液。婴儿腹泻高渗性脱水，应补充的液体是1：2液。，

　　【考点1 99】

　　溺水患儿抢救时最重要的措施是心肺复苏。在心肺复苏抢救中，最基本的是保持呼吸道通畅。

　　【考点200】

　　新生儿心跳呼吸骤停时，胸外心脏按压的指征为心率< 60次／分。

　　【考点201】

　　儿童口对口人工呼吸的频率是18次／分。

　　【考点202】

　　产程延长导致出生时有自主呼吸但心率< 100次／分，需进行的抢救措施是正压通气复苏。

　　【考点203】

　　因电击致呼吸、心搏骤停。其心肺复苏时阿托品的最大剂量不超过1．Omg。

　　【考点204】

　　风湿热，口服泼尼松治疗12周；停药后出现低热、关节痛，ESR 50mm/h，应首先考虑药物的反跳现象。

　　【考点205】

　　风湿病的发热、关节炎首选阿司匹林。风湿性舞蹈病首选苯巴比妥。风湿性心肌炎首选泼尼松。风湿性心内膜炎，应绝对卧床休息的时间是6 -12周。

　　【考点206】

　　心动过缓需要用阿托品。心跳停止需要用肾上腺素。

　　【考点207】

　　室颤需要用利多卡因。

　　【考点208】

　　酸中毒需要用碳酸氢钠。

　　【考点209】

　　低血糖需要用葡萄糖。

　　【考点21 0】

　　溃疡性口腔炎体温升高，舌面见疱疹、溃疡，表面有黄白色膜。疱疹性咽峡炎体温升高，咽部和软腭见小疱疹。疱疹性口腔炎体温升高，口腔黏膜见小疱疹，疼痛较剧烈。应与健康儿隔离的口腔炎是疱疹性口腔炎。

　　【考点21 1】

　　鹅口疮口腔黏膜覆盖白色乳凝块样小点片状物，不易擦去。清洁口腔应选择2%碳酸氢钠溶液。

　　【考点21 2】

　　小儿咽部进异物时，最佳的排出方法是俯卧位拍背。

　　【考点213】

　　猩红热出现皮疹的时间是病后第2天。

　　【考点214】

　　麻疹出现皮疹的时间是病后第3 -4天。