好大夫教育

　　考点趣味速记法

　　肱骨髁上骨折速记法

　　肱髁上折多儿童，伸屈两型前者众。

　　后上前下斜折线，尺挠侧偏两端重。

　　侧观肘部呈靴形，但与肘脱实不同。

　　牵引反旋再横挤，端提屈肘骨合拢。

　　屈肘固定三四周，末端血运防不通。

　　屈型移位侧观反，手法复位亦不同。

　　急性心力衰竭的治疗原则速记

　　端坐位，腿下垂。

　　强心利尿打吗啡。

　　血管扩张氨茶碱。

　　监测、镇静、吸氧。

　　冠心病的临床表现速记

　　平时无体征。

　　发作有表情。

　　焦虑出汗皮肤冷。

　　心率加快血压升。

　　交替脉，偶可见。

　　奔马律，杂音清。

　　逆分裂，第二音。

　　趣味速记一氧化碳中毒

　　煤气中毒  你本就不太聪明的大脑将身先士卒。

　　典型体征  你将拥有天然樱桃红口唇色号。

　　最能确诊  血液碳氧血红蛋白测定的检查必不可少。

　　一旦发生  速速转移到空气新鲜处。

　　清醒以后  你将获得两周病假加强肢体锻炼。

　　病假来了  美滋滋不用去学校上课啦~

　　别太掉以轻心哦，小心迟发性脑病的“假愈期”。

　　休克知识点速记

　　三字四环节五衰竭。

　　三字——缩、扩、凝。即：微血管收缩，微血管扩张，弥散性血管内凝血。

　　四环节——即：休克发生的原因、发病机制、病理变化及其转归。

　　五衰竭——即：急性呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭、脑功能衰竭、肝功能衰竭。

　　速记支气管扩张

　　长期咳嗽多脓痰，间接咯血肺感染；

　　局限湿音杵状指，阴影卷发成囊环；

　　肺部 CT 碘造影，纤支镜查都诊断；

　　抗菌祛痰加止血，体位引流极相关。

　　常见热型的速记方法

　　1、稽留热：体温持续升高达39.0-40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

　　记忆提示：求（肺炎球菌性肺炎）商（伤寒）机（稽留热）。

　　2、弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差超过1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热等。

　　记忆提示：这个白（败血症）痴（弛张热），就会吃屎（风湿热）。

　　总结提示：要注意区分稽留热和弛张热，稽留的意思是持续的停留，所有24小时体温持续停留在高温状态，体温波动不大，不超过1℃，而弛张热的意思有弛有张，有高有低，所以波动比较大，超过1℃以上。

　　3、间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时，数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。

　　记忆提示：见（间歇热）机（疟疾）行事。

　　4、不规则热：体温在24小时内变化不规则。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

　　记忆提示：肿瘤本身长的就不规则，所以就是不规则热，可以这样联想记忆。

　　新生儿正常生理状态表现记忆法

　　1、特殊生理状态为历年考试重点，多以A1形式出题，熟练掌握正常生理状态表现。

　　2、记忆技巧

　　(1)生理性体重下降，下降10%以内，10日内恢复(十全十美)。

　　(2)生理性黄疸在考试题目中一般会提示孩子一般情况良好。

　　生后2～3日出现4～5日最重，

　　足月儿2周内，早产儿3～4周消退。

　　(3)假月经生后5～7日出现，可以简单理解为，女子月经期一般不超过7天。

　　常用漱口液口诀记忆法

　　1、0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染。口腔PH为中性时适用。

　　2、朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）：轻微抑菌，消除口臭。口腔PH为中性时适用。

　　记住一（抑菌）朵（朵贝尔）鲜花插在牛粪上（口臭）。

　　3、0.02%呋喃西林溶液：有清洁口腔，广谱抗菌作用。口腔PH中性时适用。

　　记住柯南（呋喃西林）不但嘴巴干净（清洁口腔），说话也靠谱（广谱抗菌）。

　　4、1%-3%的过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用。口腔PH偏酸性时适用。

　　5、1%-4%的碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，用于真菌感染。口腔PH偏酸性时适用。

　　记住侦（真菌）探（碳酸氢钠）。

　　6、2%-3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。口腔PH偏碱性时适用。

　　7、0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染时。口腔PH偏碱性时适用。

　　记住那一瓶醋（醋酸）是假（铜绿假单胞菌）的。

　　8、0.08%甲硝唑：适用于厌氧菌感染。

　　脑脊液漏速记

　　一抗：应用抗生素预防感染；

　　二要：要头高斜坡卧位；要保持鼻、耳道外面清洁；

　　三避免：避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽；

　　四禁：禁止耳鼻道填塞、冲洗、药液滴入和禁腰穿。

　　消化系统各类疾病速记

　　1、胆道蛔虫病首选检查方法是(B超)。

　　2、胆囊结石较主要的临床表现是(腹痛)。

　　3、原发性胆管结石以(胆色素结石或混合性结石)为主，继发性胆管结石以(胆固醇结石)多见。

　　4、急性胰腺炎较常见的病因是(胆道疾病)，以(胆石症)较为常见。

　　5、急性胰腺炎主要表现和症状是(腹痛)。

　　6、急性胰腺炎较具诊断价值的实验室检查是(血清淀粉酶测定)。

　　7、急性胰腺炎首先应采取的治疗措施是(禁食，胃肠减压)。

　　8、急性胰腺炎首先采取的治疗原则是(抑制胰液分泌)。

　　心肌梗死的症状速记

　　疼痛发热过速心

　　恶心呕吐失常心

　　低压休克衰竭心

　　肺炎的速记法

　　1、克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞。

　　2、支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效。

　　3、支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性)。

　　4、金黄色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影。

　　5、肺炎链球菌肺炎临床表现=淋雨受凉+疲劳+胸痛+高热(39~41℃稽留热)+铁锈色痰+青霉素疗效好+无后遗症+叩诊呈浊音。

　　6、重症肺炎=呼吸症状+全身中毒+循环、神经、消化系统受累。

　　解毒剂对比记忆

　　(1)亚硝酸盐、苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂：亚甲蓝(美蓝)。

　　(2)阿片类、吗啡的解毒剂为：纳洛酮。

　　(3)急性砷、汞等重金属中毒的解毒药：二巯丙醇等。

　　溶液对比记忆

　　(1)2：3：1溶液是由2份生理盐水(等张)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(无张)和1份1.4%碳酸氢钠(等张)组成，即3/6张(1/2张)。

　　(2)4：3：2溶液是由4份生理盐水(等张)、3份5%或10%的葡萄糖溶液(无张)和2份1.4%碳酸氢钠(等张)组成，即6/9张(2/3张)。