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判断异常脉搏的方法

2020-05-20 13:42:57
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好大夫教育网小编专门整理脉搏的评估及护理如下,希望对各位初级护师考生备考复习有所帮助。

(一)脉搏测量的方法

1.测量部位:凡身体浅表靠近骨骼的动脉,均可用于诊脉, 常选择楼动脉。

2.脉搏短细的测量:由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,两人同时开始,测1分钟。记录方法:心率/脉率。

(二)异常脉搏

1.频率异常

(1)速脉:在安静状态下,成人脉率超过100次/分,称为速脉。常见于发热,甲状腺功能亢进、休克大出血前期的病人。

(2)缓跡:在安静状态下,成人脉率低于60次/分,称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滯、甲状腺功能减退等病人。

【总结提示】

颅内压增高病人生命体征的特点是“两慢一快”, 即心率慢、呼吸慢、血压高。

2.节律异常

(1)间歇脉: 在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇)。多见于各种心脏病或洋地黄中毒等病人。

(2)脉搏短细(细脉): 是指在同一单位时间内,脉率少于心率,常见手心房纤颤病人。

3.脉搏强弱的异常

(1)洪脉 : 当心排血量增加, 动脉充盈度和脉压较大时,脉搏强大有力,称洪脉。见于高热、甲状腺功能九进等病人。

(2)丝脉 : 又称细脉。当心排血量减少,动脉充盈度降低,脉搏细弱无力,扣之如细丝,称丝脉。常见于心功能不全、大出血、休克等病人。

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