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幼年型类风湿的用药

2017-10-16 19:02:45
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  相信很多要参加临床助理医师考试的考生都想知道幼年型类风湿的用药是什么?下面请大家仔细阅读本编辑专门为您整理的幼年型类风湿的用药这篇文章吧。
  
  首选阿司匹林,治疗无效或不能耐受,换用其他非类固醇抗炎药。疗程长,症状控制后仍须维持至少半年。
  
  (1)阿司匹林:剂量及用法见风湿热治疗节,但疗程更长,持续服用维持量需在半年上甚至数年之久。一般用药1~4周后可见效,服药10天后未见好转,就测血清水杨酸浓度,如未达到有效浓度20~25mg/dl,应增大剂量,但须警惕中毒反应。
  
  (2)痛灭定:其抗炎,镇痛及解热作用较强,副作用较阿司匹林轻,可长期使用。对少关节型效果便佳。开始用量15mg/kg.d,渐增至30mg/kg.d,分3~4次服。每日最大量1.8g.
  
  (3)萘普生:属布洛芬类,疗效与阿司匹林相近,但不良反应较轻。口服吸收完全,一次给药后2~4小时血浆浓度达高峰,半衰期12~14小时,95%由肾排泄。剂量10~15mg/kg.d,分2次。每日最大量1.0g.
  
  (4)布洛花:且悬浮液100mg/5ml,每日剂量20~4mg/kg.开始量20mg/kg.d,第2周增至30mg/kg,分3次,服用3~6个月,效果与阿司匹林近似,但胃肠道反应较后者轻。
  
  (5)消炎痛:开始剂量0.5mg/kg.d,渐增至2.5mg/kg.d,分3次,最大量100mg.d.对少关节型常有良效。除胃肠道、中枢神经系统及过敏反应外,尚可抑制造血系统,致白细胞减少,偶有再生障碍性贫血。
  
  (5)双氯芬酸钠:为一种新型的强效消炎镇痛药。特点为药效强,不良反应少,口服吸收迅速,服后1~2小时内血浓度达峰值。排泄快,长期应用无蓄积作用。剂量为0.5~3mg/kg.d,分三次口服。

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