颅骨骨折的介绍
2020-05-20 13:42:57
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概述
颅骨骨折（skull fracture）占颅脑损伤的15%～20%，在重型颅脑损伤中发生率高达80%，因此颅骨骨折的存在时颅内病损的危险信号（发生脑损伤的几率增加5～10倍），但在致死性颅脑损伤中有20%～30%的颅骨保持完好。
病因
颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。
特点
1. 颅骨穹窿部和基底部在骨质构成和接合上的差异与骨折的发生有关：顶骨受力主要引起局部骨板的变形和复位，暴力易于弥散；翼区受力时骨折多呈凹陷性。
2. 骨折的形态与暴力的大小、作用方向、作用时间、接触面积、头部的运动状态等因素有关。
分类
1. 根据发生的部位分为颅盖骨折和颅底骨折。
2. 根据形态分为线性骨折和凹陷性骨折。
3. 根据是否直接或间接与外界相通分为开放性骨折和闭合性骨折。
4. 头颅被重物挤压时可发生绞锁性骨折，婴幼儿顶部易发生生长性骨折等特殊类型的骨折。
临床表现
颅内积气是诊断颅底骨折的重要依据。颅盖骨折通过上述临床表现和影像学检查多可明确诊断。
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