甲状腺危象的治疗与对症及处理并发症
2020-05-20 13:42:57
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1.将病人安置在安静低温的环境中
密切观察神志变化,定时测量生命体征并做详细记录;昏迷者注意口腔及皮肤护理,预防压疮及肺部感染。
2.对症及处理并发症
(1)高热可做药物或物理降温,必要时使用异丙嗪进行人工冬眠。禁用阿司匹林,该药可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素,使病情加重。
(2)补充足量液体。
(3)持续低流量给氧。
(4)积极治疗感染、肺水肿等并发症。
3.抑制甲状腺激素合成及T4转变为T3
首选丙硫氧嘧啶,口服或胃管灌入。
4.抑制已合成的甲状腺激素释放入血
可选用碘化钠或卢戈碘液。
5.其他
β-受体阻断剂能降低周围组织对甲状腺素的反应;糖皮质激素可提高应激能力,有助于度过危机。
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