门静脉高压病人的体征
2020-05-20 13:42:57
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1.脾大、脾功能亢进
门静脉高压症的早期即可有脾脏充血、肿大，程度不一，在左肋缘下可扪及；早期质软、活动；晚期，脾内纤维组织增生而变硬，活动度减少，常伴有脾功能亢进。主要表现为白细胞、血小板减少。
2.呕血和黑便
食管胃底曲张静脉破裂出血，是门静脉高压症最危险的并发症，一次出血量可达1000~2000ml, 表现为呕血或便血，呕吐鲜红色血液，排出柏油样黑便。由于肝功能损害引起凝血功能障碍、脾功能亢进导致血小板减少以及门静脉高压。因此，出血不易自止。大出血、休克和贫血导致肝细胞严重缺氧易诱发肝性脑病。
3.腹水
是肝功能严重受损的表现，大出血后可形成“顽固性腹水”， 常伴有腹胀、食欲减退和下肢水肿。
4.其他
可伴有肝大、黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张、痔、肝掌等。
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