针对慢性菌痢的鉴别诊断
2020-05-20 13:42:57
来源：
收藏
打印
（一）慢性阿米巴痢疾
其鉴别要点与急性期大致相同。
（二）慢性非特异性溃疡性结肠炎
此病患者一般状况较差，症状迁延不愈，抗生素治疗无效。粪便培养多次均无致病菌。肠粘膜出血点、质脆，接触易出血。钡灌肠或全消化道钡透检查，肠粘膜皱纹消失，晚期结肠袋消失，结肠变短，管腔狭窄为其特征。
（三）肠结核
多继发于肺结核，痰抗酸染色或24小时痰浓集法可查见结核杆菌，肠道病变多在回盲部，故右下腹压痛或扪及肿块，钡剂灌肠X线检查有助于诊断。
（四）直肠癌、结肠癌
多见于中老年人，并发局部感染时酷似菌痢，需依据肛门直肠指诊、肠镜及肠粘膜活检等手段确诊。
（五）肠道菌群失调
由于滥用抗药物或者广谱抗药物使用时间较长，易引起菌群失调。主要为肠道杆菌减少或消失，代之金葡萄、真菌（主要为白色念珠菌）及某些革兰阴性菌或厌氧菌感染，表现炎腹泻不愈，大便性状可因病原不同而异，以乳幼儿、年老体弱者多见。
想要了解更多2020年初级护师考试精华知识点请关注好大夫教育网初级护师栏目！我们提供专业的备考经验技巧、精炼的复习资料，助力你的2020年初级护师考试！纠错 责任编辑：yoyo
好大夫教育，通过率93%以上，考点覆盖100%，大品牌.值得信赖，轻松复习，快速拿证晋升职称，医护药技考试辅导和考试咨询，扫码上面的二维码或者加微信号在线咨询：15377057985，陈老师（微信请扫码上面二维码）
好大夫教育网www.hdf123.com医学题库免费下载，用好大夫app刷题练题，争取早日拿到执照！关注官方微信号：好大夫护考之家：hdfhkzj，好大夫医考之家：hdfykzj微信公众号，点击底部菜单下载好大夫app。
