水、电解质及酸碱代谢失调病人的护理措施要点
2020-05-20 13:42:57
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(1)体液不足的护理
定量:
包括生理需要量、累积丧失量、继续损失量。正常人每日生理需要量为2 000~2 500ml.纠正紊乱的关键在于第1天的处理:第一天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量。第2天补液量=生理需要量+前1d继续丧失量+部分累积丧失量。第3天补液量=生理需要量+前1d继续丧失量。
定性:
根据病人的具体情况而定。补液原则是先盐后糖,先晶后胶,先快后慢,尿畅补钾。
定时:
严格按治疗计划补充液体,避免过量、过速。
(2)体液量更多的护理:
停止增加体液量,给予高渗性溶液和利尿药,治疗可能引起ADH的疾病。
(3)补液期间监测:
生命体征、精神状况、脱水情况、尿量变化、皮肤黏膜情况、中心静脉压、体重改变、心电图、生化指标。
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