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如何对急腹症病人进行护理?

2020-05-20 13:42:57
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如何对急腹症病人进行护理?好大夫教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试,专门整理如下。

1.严密观察病情:

(1)定时观察生命体征变化。注意有无脱水等体液紊乱或休克表现。

(2)定时观察腹部症状和体征的变化。

(3)动态观察实验室检查结果变化,如三大常规、血电解质、二氧化碳结合力、肝肾功能等,同时注意X线、B超、腹穿、直肠指检等特殊检查结果提示的有关情况。

(4)记录液体出入量。

(5)观察有无腹腔脓肿形成。

2.体位:

一般情况宜取半卧位;有大出血休克体征者给予平卧位医学`教育网搜集整理。

3.饮食:

根据病情及医嘱,一般患者人院后都暂禁饮食;对诊断不明或病情较重者必须严格禁饮食。、

4.胃肠减压:

根据病情或医嘱决定是否施行胃肠减压。但在急性肠梗阻、胃肠道穿孔或破裂者,必须作胃肠减压,并保持有效引流和通畅,避免消化液进一步漏入腹腔。

5.外科急腹症患者在没有明确诊断前应严格执行四禁,即:

(1)禁用吗啡类止痛剂:以免掩盖病情。

(2)禁饮食:以免增加消化道负担,或加重病情。

(3)禁服泻药:以免增加消化道负担,或加重病情。

(4)禁止灌肠:以免增加消化道负担或导致炎症扩散或加重病情等。

6.输液或输血:

建立通畅的静脉输液通道,必要时输血或血浆等。防治休克,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,纠正营养失调。

7.抗感染:

遵医嘱给予抗生素及甲硝唑。注意给药浓度、时问、途径及配伍禁忌等。

8.疼痛护理:

一般可给予针刺止痛。但在病情观察期间应慎用止痛剂;凡诊断不明或治疗方案未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类麻醉性镇痛药,以免掩盖病情;对已决定手术的患者,可以适当使用镇痛药,以减轻其痛苦。

9.心理护理。

10.必要的术前准备:

及时做好药物皮肤过敏试验、配血、备皮、有关常规实验室检查或器官功能检查等,以备应急手术的需要医学`教育网搜集整理。

病情观察或非手术治疗期间,如发现以下情况,考虑中转手术处理:

①全身隋况不良或发生休克;

②腹膜刺激征明显;

③有明显内出血表现;

④经非手术治疗短期内(6~8小时)病情未见改善或趋恶化者等。

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纠错 责任编辑:yoyo

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