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深部组织或器官损伤的护理

2020-05-22 11:30:33
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好大夫教育网小编专门整理了软组织开放性创伤的护理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。

一、术前准备 

做好备皮、药物过敏试验、配血、输液、局部X线摄片检查等。 有活动性出血者,在抗休克同时积极准备手术止血。

二、配合医师进行清创手术 

告知病人清创的目的,协助病人取合适体位,必要时按医嘱给予止痛剂、补充血容量,准备清创物品,协助医师对污染伤口进行清洁处理,防止感染,以使伤口一期愈合。

三、术后护理 

1密切观察病情:严密注视伤情变化,警惕活动性出血等情况的发生。观察伤口情况,如出现感染征象时,应配合治疗进行早期处理。 注意伤肢末梢循环情况,如发现肢端苍白或发绀,皮温降低,动脉搏动减弱等病情变化,报告医生及时处理。 

2加强支持疗法:根据脱水性质与程度,遵医嘱给予输液、输血,防治水、电解质紊乱,纠正贫血。加强营养,促进创伤的愈合。 

3预防感染:依据伤情尽早选用合适的抗生素,达到预防用药的目的。 受伤后或清创后应及时加用破伤风抗毒素,预防破伤风。 

4功能锻炼:病情稳定后,鼓励并协助病人早期活动,指导病人进行肢体功能锻炼,促进功能恢复和预防并发症。

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