膀胱结石的治疗要点
2020-05-22 11:30:33
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1、大肠癌转移途径：
（1）直接浸润
（2）淋巴转移：是大肠癌主要的转移途径；
（3）血行转移
（4）种植转移
2、大肠癌临床表现：
类型
右半结肠癌
左半结肠癌
直肠癌
癌肿
肿块型多
溃疡、浸润型多
溃疡型多见
特征表现
贫血+全身中毒+腹部肿块
慢性肠梗阻+便秘、腹泻+血便
里急后重+大便变细+粘液血便
首发症状
排便习惯及粪便习惯改变
转移途径
淋巴转移—最主要
直接浸润—乙状癌侵犯膀胱
血行转移—肝、肺
种植转移—骨
同左
全身症状
重
轻
轻
注：结肠癌临床表现口诀：结肠癌，经常见，分为左半和右半；右半结肠管腔粗，血液循环很丰富；贫血消瘦常出现，腹部肿块为常见；左半结肠管腔细，产生梗阻最容易；腹泻便秘常交替，便血为主来求医。
3、直肠癌的首选检查方法为：
直肠指检；诊断大肠癌最有效可靠的方法是：直肠镜/乙状结肠镜。
【知识拓展】
右半结肠癌的临床特点是
A、晚期有排便习惯改变
B、右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主
C、以便秘、便血等症状为主
D、早期可有腹胀、腹痛等肠梗阻症状
E、腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻
【正确答案】B
【答案解析】结肠癌由于病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗、便秘、腹泻、便血等为主要表现，因此B正确。
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