慢性心力衰竭的病因及诱因
2020-05-22 11:30:33
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（1）临床表现：早期——可无症状。
左心衰
右心衰
特点
肺循环淤血，心排量减低
体循环淤血
主要表现
劳力性呼困——最早出现，夜间阵发性呼吸困难——典型，晚期：端坐呼吸，严重者：急性肺水肿
体静脉淤血症状，早期在身体的下垂部位和组织疏松部位，出现凹陷性水肿
咳嗽
咳痰
咯血
白色泡沫痰
粉红色泡沫痰——急性心衰导致肺泡和支气管淤血
不明显
体征
心率加快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律，可有交替脉（左心衰竭特征性体征）。双肺底湿啰音
颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征＋肝大和压痛
心脏
左室扩大为主
右房右室大
（2）诊断依据：
X线检查——心影大小及外形可为病因诊断提供重要依据。Kerley B线是慢性肺淤血特征性表现。
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