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膀胱癌患者的用药指导

2020-05-22 11:30:33
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为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习,好大夫教育网小编专门整理了临床常用3种牵引法如下:

1.皮肤牵引

利用胶布粘在皮肤或泡沫海绵带包在肢体上,通过皮肤、肌肉间接牵拉骨骼,因此,也称为间接牵引。其优点是操作简便、无创,易于为病人接受。缺点是承受力量小,一般不能大于4~5kg.时间短,常常只能应用2~4周。皮肤牵引分为以下两种:

(1)胶布牵引:是将胶布粘在肢体皮肤上,利用重锤纵向牵引。具体操作是取合适宽度的胶布,一般取欲牵引肢体最小周径的1/2宽,粘贴范围大腿牵引上端起自大腿中上1/3, 小腿上端起自胫骨结节下缘,两侧粘胶布,每侧胶布纵向撕开2/3, 下方距足底10cm处将胶布粘在有中心孔的扩张板上,扩张板的宽度稍大于胶布宽度,自中心孔穿过一牵引绳。病人患肢剃去汗毛洗净擦干后,涂上安息香酸酊,保护皮肤和增加黏度,未干时,将撕开的胶布纵向粘在肢体两侧,粘紧后,再用绷带包扎,在内外踝骨突起处垫好纱布,半小时后加牵引锤牵引。

(2)海绵带牵引:与以上牵引类似,只是将粘贴胶布改为包扎海绵带。

2.兜带牵引

利用布带或布兜拉住身体某处进行牵引。

(1)枕颌带牵引:适应于颈椎骨折、脱位,颈椎病和颈椎间盘突出症等。

(2)骨盆带牵引:适应于腰椎间盘突出症。

(3)骨盆悬吊牵引:适应于某些骨盆骨折治疗。

3.骨牵引

是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位,通过骨科床架上的滑轮进行牵引,也称直接牵引。其优点是直接牵拉骨组织,力量大,对皮肤无刺激,可较长时间牵引。缺点是一般要切开皮肤,骨钻打眼等,不易为病人接受。同时,牵引物直接人骨,有骨感染的可能。骨牵引常用的穿针部位及适应证有:颅骨骨板牵引适用于颈椎骨折、脱位;尺骨鹰嘴牵引适用于复位困难的肱骨髁上骨折;胫骨结节和股骨髁上牵引适用于成人股骨骨折;跟骨牵引适用于胫腓骨干双骨折等。

知识拓展:

牵引术是骨科常用的技术,是骨折、关节脱位的一种复位和固定方法,通过对皮肤或骨组织牵引达到复位或固定目的,分为皮牵引和骨牵引。

牵引的目的和作用:1、骨折、脱位的复位和固定。2、矫形治疗。3、缓解肌肉痉挛,防止畸形。4、肢体制动,减轻疼痛,预防畸形和病理性骨折。

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