2020年主管护师《外科护理学》第二十四章模拟试题
2020-05-22 12:07:40
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一、A1型题
第1题
胆石症的病人出现胆绞痛禁用
A、阿托品
B、33%硫酸镁
C、654-2
D、硝酸甘油
E、吗啡
标准答案：
E
第2题
急性胆囊炎致病菌主要来源于
A、由肠道至胆囊
B、淋巴管道
C、邻近器官
D、经门静脉而来
E、经动脉系统而来
标准答案：
A
第3题
治疗胆囊结石，目前普遍使用的方法是
A、溶石疗法
B、中医中药
C、体外震波碎石
D、切除胆囊
E、胆囊切开取石
标准答案：
D
第4题
Murphy征阳性多见于
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、胃十二指肠溃疡穿孔
D、胆总管结石
E、胆道蛔虫病
标准答案：
A
第5题
B型超声对哪种疾病诊断准确率最高
A、急慢性胆管炎
B、胆囊结石
C、肝外胆管结石
D、急慢性胆囊炎
E、肝内胆管结石
标准答案：
B
第6题
急性胆囊炎的主要病因是
A、胆囊管狭窄
B、胆囊结石
C、胆囊扭转
D、胆囊内蛔虫
E、严重创伤
标准答案：
B
第7题
急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施
A、禁食
B、胆囊切除术
C、胃肠减压
D、抗感染
E、输液
标准答案：
B
第8题
典型Charcot三联征是指
A、腹痛、发热、呕吐
B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C、突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热
D、肝区持续性闷胀痛、寒颤高热、低血压
E、突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒颤高热、黄疸
标准答案：
E
第9题
典型Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义
A、急性胆囊炎
B、急性十二指肠憩室炎
C、急性胰腺炎
D、急性胃炎
E、急性胆管炎
标准答案：
E
第10题
在我国，急性重症胆管炎(AOSC)最主要的病因是
A、胆总管结石
B、胆总管肿瘤梗阻
C、胆总管狭窄
D、胆道蛔虫
E、肿大胆囊压迫胆总管
标准答案：
A
第11题
AOSC最关键的治疗是
A、给予有效足量的抗生素
B、给予肾上腺皮质激素和酸碱平衡
C、紧急胆道减压手术
D、纠正水、电解质和酸碱平衡
E、及时使用多巴胺
标准答案：
C
第12题
肝外胆管结石多为
A、胆固醇结石
B、混合性结石
C、黑结石
D、胆色素结石
E、黄结石
标准答案：
D
第13题
AOSC的治疗原则是
A、使用有效抗生素，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，等休克纠正后择期进行手术
B、在抗休克的同时，应尽早进行胆道减压，胆管引流术
C、应尽量采用非手术疗法
D、须紧急行胆囊引流术
E、以上都是
标准答案：
B
第14题
总胆管结石合并化脓性胆管炎时的并发症中，下列哪项是错误的
A、肝脓肿
B、感染性休克
C、急性胰腺炎
D、结石压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
E、胆道出血
标准答案：
D
第15题
患者，女，55岁，急性腹痛3天。体检：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，血清胆红素85.5μmol/L，白细胞计数2.3×109/L，中性0.9，最可能的诊断是
A、急性胆囊炎
B、胆总管结石，并发化脓性胆管炎
C、急性胰腺炎
D、胆道蛔虫病
E、肝脓肿
标准答案：
B
第16题
患者女性，56岁，胆囊结石病史6年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石5枚，直径1～2
cm。首先治疗方法为
A、胆囊造瘘术
B、体外震波碎石治疗
C、口服溶石治疗
D、胆囊切除术
E、中药排石汤
标准答案：
D
第17题
关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是
A、进油腻饮食后，容易发病
B、右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C、疼痛常放射至右肩或右背部
D、墨菲征阳性
E、多数病人伴有黄疸
标准答案：
E
第18题
胆石症的病人出现胆绞痛时禁用
A、阿托品
B、硫酸镁
C、吗啡
D、东莨菪碱
E、安定
标准答案：
C
第19题
急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括
A、并发胆囊穿孔
B、并发弥漫性腹膜炎
C、经补液抗炎治疗后症状无缓解
D、发病在72小时以上
E、并发急性化脓性胆管炎
标准答案：
D
第20题
关于T管护理叙述正确的是
A、下床活动时引流袋应高于腰部
B、T管阻塞时应加压冲洗
C、胆总管下段阻塞时引流量增多
D、正常胆汁色泽为深绿，较稀薄
E、T管造影显示通畅即可拔管
标准答案：
C
二、A3型题
(1～3题共用题干)
女性，60岁，剑突下持续性疼痛6
h，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。体检：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8
kPa(80/60
mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L中性0.95。肝区叩击痛，血清胰淀粉240索氏单位。
第1题
此病人最可能的诊断为
A、急性胰腺炎
B、胆道蛔虫病
C、溃疡病穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
标准答案：
E
第2题
目前最关键的治疗原则是
A、及时使用抗生素
B、应用肾上腺皮质激素
C、及时用升压药
D、紧急胆道减压手术
E、及时补充血容量
标准答案：
D
第3题
若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至少留置
A、24
h
B、3天
C、7天
D、14天
E、1个月
标准答案：
D
(4～6题共用题干)
患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6h，寒颤、高热伴黄疸，既往有类似发作史。体检：神志淡漠，体温39%，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性0.95。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。
第4题
此患者最可能的诊断为
A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、溃疡病穿孔
D、急性胰腺炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
标准答案：
E
第5题
目前治疗原则最关键的是
A、及时使用抗生素
B、及时补充血容量
C、及时用升压药
D、紧急胆道减压手术
E、应用肾上腺皮质激素
标准答案：
D
第6题
若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至少留置
A、24h
B、1个月
C、7天
D、14天
E、3天
标准答案：
D
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