2020年中级主管护师考试精选模拟试题及答案解析(7)
2020-05-22 12:07:40
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61、1-3题共用题干
女，8个月，因发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。体检：体温38.9℃，呼吸80次/分，双肺闻及细湿罗音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm。
1、该患儿的临床诊断可能是(
)
A、毛细支气管炎
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、支气管肺炎合并心力衰竭
E、肺炎合并中毒性脑炎
2、给予患儿下列哪种体位(
)
A、端坐位
B、半卧位
C、平卧位
D、侧卧位
E、头低足高位
3、如给予鼻导管吸氧，氧气浓度应不超过(
)
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
E、60%
标准答案：D,B,C
解
析：1.根据患儿发热，咳嗽咳痰2天，气急伴发绀，双肺闻及细湿罗音可诊断为支气管肺炎，呼吸80次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下4cm可判断患儿已发生心力衰竭。
2.发生心力衰竭时一般采取半卧位。
3.鼻导管给氧时，氧流量是0.5-1L/min，氧浓度不超过40%。
62、1-3题共用题干
患儿，7天，生后2天出现皮肤黄染，脐轮红，脐窝内有脓性分泌物，近两天黄疸加重并出现拒食，吐奶，体温不升，化验检查：血总胆红素280μmol/L，白细胞计数25×109/L。
1、此患儿的医疗诊断可能为(
)
A、新生儿溶血病
B、新生儿硬肿症
C、新生儿败血症
D、新生儿颅内出血
E、新生儿肺炎
2、该患儿应做的辅助检查(
)
A、血型
B、血培养+药敏
C、头颅CT
D、胸片
E、B超
3、该患儿应做的治疗不包括(
)
A、使用抗病毒药物
B、积极使用敏感抗生素
C、必要时可输注新鲜血
D、积极补充热卡和液量
E、进行脐部护理
标准答案：C,B,A
解
析：1.该患儿未出现呼吸困难及青紫排除新生儿肺炎，无水肿、贫血或肝脾肿大排除新生儿溶血病，无意识、肌张力的改变和颅压增高的表现排除新生儿颅内出血，更没有皮肤硬肿排除新生儿硬肿症，所有症状均符合败血症的临床表现特点。
2.对于可能患有败血症的新生儿，应立即在严格无菌操作下取血做血培养。并且，不必等血培养结果即应使用抗生素。
3.本病的病原菌以葡萄球菌常见，其次是大肠埃希菌、表皮葡萄球菌，治疗原则为：清除局部感染灶，选用敏感抗菌药物早期、足量、足疗程、静脉联合用药，以及对症治疗和支持疗法。
66、1-4题共用答案
A、神经系统
B、生殖系统
C、淋巴系统
D、皮下脂肪
E、肌肉组织
1、发育先快后慢的系统(
)
2、发育先快而后回缩的系统(
)
3、发育先慢后快的系统(
)
4、学龄期加速发育的是(
)
标准答案：A,C,B,E
解
析：人体各系统的发育遵循一定规律，有各自的生长特点，神经系统发育较早，淋巴系统则先快而后减慢，生殖系统发育较晚，一直到青春期前才开始发育。
67、1-3题共用答案
A、2-3天
B、10天左右
C、2-3个月
D、6个月以内
E、1岁左右
1、小儿生理性黄疸多发生于出生后(
)
2、小儿生理性腹泻多见于出生后(
)
3、小儿出现生理性贫血的时间多在出生后(
)
标准答案：A,D,C
解
析：1.大部分新生儿在生后2-3天即出现黄疸，5-7天最重，10-14天消退，但患儿一般情况良好，食欲正常。
2.生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，生后不久即腹泻，但除大便次数增多外，小儿食欲、精神好，体重增长正常，不影响生长发育。
3.小儿出生后红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞和血红蛋白量逐渐降低，至生后2-3个月时出现生理性贫血。
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