2020年主管护师全真模拟试卷及答案(16)
2020-05-22 12:07:40
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66、
女，24岁，急性一氧化碳中毒后被送入医院，你认为最妥当的用氧原则是
A.高压氧治疗
B.高流量间断吸氧
C.低流量间断吸氧
D.高流量持续吸氧
E，低流量持续吸氧
标准答案：
a
解
析：高压氧治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧。
67、
男，45岁，突发胸骨后疼痛伴窒息感，恶心，呕吐及出冷汗，含服硝酸甘油不能缓解，他最可能发生的是
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性心肌梗塞
E.胸膜炎
标准答案：
d
解
析：根据患者的疼痛特点及其他临床表现，应是发生了急性心肌梗塞。
68、
女，26岁，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经强的松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，目前对患者采取最佳的治疗措施是
A.改为地塞米松治疗
B.应用免疫抑制剂
C.作脾切除
D.大量血浆置换术
E，输血小板悬液
标准答案：
c
解
析：对于正规糖皮质激素治疗3~6个月无效、糖皮质激素维持量大于30mg/d、有糖皮质激素使用禁忌症等病人应考虑作脾切除治疗。
69、
由于烈日暴晒或强烈辐射头部，大量紫外线进入颅内，出现剧烈头痛，头晕眼花，耳鸣，呕吐等症状，称
A.热射病
B.日射病
C.热痉挛
D.热衰竭
E.先兆中暑
标准答案：
b
解
析：见书171页定义
70、
肺心病人失代偿不常见的表现
A.呼吸困难
B.急性左心衰
C.颈静脉怒张
D.肺性脑病
E.腹水
标准答案：
b
71、
充血性心力衰竭最常见的诱因
A.心律失常
B.妊娠
C.情绪激动
D.肺部感染
E.输液过快
标准答案：
d
72、
医嘱给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入
A.706-代血浆
B.葡萄糖氯化钠注射液
C.10%葡萄糖注射液
D.精氨酸
E.支链氨基酸
标准答案：
a
解
析：由于患者急剧的循环衰竭，需尽快补充血容量。
73、
经输液、输血等处理后下列哪项是观察休克好转的最重要的指标
A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚
标准答案：
c
74、
如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是
A.三腔管继续压迫24h
B.气囊放气后留置三腔管观察24h
C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
D.放气拔管，继续内科治疗
E.放气拔管，转外科手术治疗
标准答案：
b
二、多选题()
75、
下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止
A.黑便次数增多
B.呕吐物由咖啡色转为鲜红色
C.黑便由糊状变为成形略带黄色
D.网织红细胞计数持续升高
E.血尿素氮恢复正常后又升高
标准答案：
a,
b,
d,
e
76、
对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括
A.力劝戒烟
B.对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗
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C.鼓励进食高蛋白，高热量，高维生素饮食
D.指导作胸式呼吸锻炼
E.指导患者进行家庭氧疗
标准答案：
a,
b,
c,
e
77、
使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有
A.限制镇痛药物的使用
B.减少各种不良刺激
C.教会病人放松的技巧
D.鼓励病人参加转移注意力的活动
E.及时应用镇痛药物
标准答案：
b,
c,
d,
e
78、
右心衰竭可能的症状有
A.肝肿大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.夜间阵发性呼吸困难
E.端坐呼吸
标准答案：
a,
b,
c
解
析：右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血的症状如肝肿大、少尿、恶心胃纳差;而夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸为左心衰竭的主要表现。
三、匹配题()
79、
A.高流量吸氧
B.绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶
C.舌下含服硝酸甘油
D.降低颅内压，制止抽搐
E.限制钠盐摄入
1.心绞痛发作时应
2.急性心肌梗塞时应
标准答案：
C,B
解
析：1.硝酸酯类为终止心绞痛发作最有效的药物，可扩张冠状动脉(增加氧供)和外周血管(减少氧耗)，缓解心绞痛。舌下含服硝酸甘油为最常用的方法，起效快。
2.心肌梗塞的病人疼痛的症状较重，患者常有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。因此最主要的是绝对卧床休息，并遵医嘱给予哌替啶以减轻疼痛。
80、
A.右心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室前负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.两心室前负荷加重
1.原发性高血压
2.肺心病
3.主动脉瓣关闭不全
标准答案：
D,B,C
解
析：1.前负荷即心室舒张期所承受的容量负荷。见于心瓣膜关闭不全，先心病、甲亢、贫血导致的全身容量增加等情况;后负荷也称压力负荷，是心肌开始收缩时，心室所克服的排血阻力。见于高血压病、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄。
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