2020年主管护师考试考前冲刺模拟第三卷（71-79）
2020-05-22 12:07:40
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71.女性，43岁，G1P1，因月经过多继发贫血2年。妇科检查：宫颈轻度糜烂，子宫如孕3个月大小，凹凸不平，双附件正常。最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.子宫肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.绒毛膜癌
72.9岁男孩，开水烫伤，双下肢有水疱，剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是
A.40%
B.41%
C.42%
D.43%
E.46%
73.李女士，23岁，于受凉淋雨后，突发寒战，高热，胸痛，咳嗽，气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿哕音，治疗用药首选
A.安乃静
B.地塞米松
C.青霉素
D.棕色合剂
E.氨茶碱
74.男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，随即昏迷，下列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血
A.体温高低
B.白细胞多少
C.有否意识障碍
D.是否颈项强直
E.脑脊液是否为血性
二、以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(75～77题共用题干)
9个月男婴，腹泻，呕吐4天，大便为蛋花汤样，1天来伴明显口渴，尿少，精神不振。查体：方颅，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血清钠140
mmo1/L。
75.请判断该患儿的脱水程度及性质
A.轻度等渗水性脱水
B.中度等渗水性脱水
C.重度等渗水性脱水
D.轻度高渗水性脱水
E.中度低渗水性脱水
76.对该患儿的补液应首先选用以下哪种液体
A.1/2张含钠液
B.2：1等张含钠液
C.1/3张含钠液
D.1/4张含钠液
E.1/5张含钠液
77.若患儿经输液后尿量增加，皮肤弹性，眼眶，前囟基本恢复正常，突然出现惊厥应首先考虑为
A.中毒性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.急性颅内高压征
D.低血钙
E.高血钾
(78～79题共用题干)
男性，48岁，患有胃炎病史10年，持续性上腹部刀割样剧痛2小时入院。全腹有腹膜刺激征，腹部平片示膈下有游离气体，腹腔穿刺为黄色、含胆汁、无臭的液体。
78.该患者的诊断是
A.急性重症胰腺炎
B.胃、十二指肠急性穿孔
C.绞窄性肠梗阻
D.结核性腹膜炎
E.肠麻痹
79.患者经确诊后准备行胃大部切除术，护士遵医嘱给予胃肠减压，其主要目的是
A.减低胃肠内压力，改善肠壁血液供应
B.防止胃肠内容物外漏
C.减低胃肠内压力，利于吻合口愈合
D.防止腹痛
E.减轻腹胀
答案解析：
71.答案B解析：经量增多，妇科检查：子宫如孕3个月大小，凹凸不平均为子宫肌瘤的典型表现。
72.答案D解析：烧伤面积计算方法：小儿双下肢：46一(12一年龄)。
73.答案C解析：根据患者的症状和体征判断李女士患有肺炎球菌肺炎治疗用药首选青霉素。
74.答案D解析：蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。
75.答案B
76.答案A
77.答案D
78.答案B解析：胃肠道穿孔时表现为突然的持续性上腹刀割样剧痛，多有膈下游离气体，腹腔穿刺可抽出黄色、无臭、含胆汁的液体。
79.答案C解析：胃肠减压利用虹吸原理，吸出胃肠内容物及气体，减低胃肠内压力，利于吻合口愈合。
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