2020年主管护师考试考前冲刺模拟第三卷（80-91）
2020-05-22 12:07:40
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(80～82题共用题干)
患者，男性，28岁，大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200
U/L，诊断为急性胰腺炎。
80.对该患者首选的处理措施为
A.解痉镇痛
B.应用抗生素
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压.
E.静脉输液，补充血容量，维持水、电解质和酸碱平衡
81.该措施的目的是
A.预防感染
B.减少胃酸与食物刺激胰腺分泌
C.缓解疼痛
D.减少对胃黏膜的刺激
E.减少呕吐
82.经治疗后，腹痛呕吐基本消失，患者的饮食宜给予
A.少量碳水化合物类流食
B.高脂、低糖饮食
C.高脂、高糖饮食
D.可恢复正常饮食
E.高蛋白、高热量饮食
(83～87题共用题干)
女性，28岁，近3天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛，尿镜检，白细胞增多25/HP
83.你考虑可能是何病
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾盂肾炎
D.急进性肾炎
E.肾病综合征
84.本病病因是什么
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
85.该病人多饮水的目的是
A.降低体温
B.缓解尿频
C.营养需要
D.冲洗尿路
E.治疗腰痛
86.本病如何预防
A.做好会阴部卫生
B.长期锻炼
C.加强营养
D.常服抗生素
E.戒烟酒
87.出现高血压时考虑何原因
A.原发高血压
B.肾功衰竭
C.胆固醇过多
D.吸烟过多
E.肾小球炎症
(88～91题共用题干)
男性，68岁，高血压20余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8
mm，右侧3
mm，血压180/100
mmHg，呼吸16次/分，脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。
88.考虑病人出现上述病症的原因
A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂
89.目前首先应采取的措施是
A.使用药物降血压
B.使用止血药物
C.脱水降颅压
D.立即手术
E.使用促脑醒药物
90.病人目前已出现
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血压危象
E.右侧颞叶疝
91.病人若存在肢体瘫痪，最可能是
A.左侧偏瘫
B.右侧偏瘫
C.完全性瘫痪
D.左下肢瘫痪
E.右下肢瘫痪
答案解析：
80.答案D
81.答案B
82.答案A
83.答案C解析：急性肾盂肾炎典型表现为发热、全身不适，出现尿路刺激征，尿液检查见白细胞。
84.答案B解析：本病发病机制：致病菌以大肠杆菌最多见，占60%～80%，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。
85.答案D
86.答案A解析：本病预防措施主要是做好会阴部卫生，防止逆行感染。
87.答案B解析：严重肾盂肾炎可发生肾功能衰竭，可引起血压升高。
88.答案A
89.答案C
90.答案A解析：根据患者出现的症状：颅内压增高，进行性意识障碍，患侧动眼神经麻痹，左侧瞳孔逐渐散大8
mm，右瞳孔3
mm，头颅CT示一侧基底内囊区高密度影;判断其最可能出现左侧颞叶疝。
91.答案B解析：血压进行性升高，内囊区高密度影，应该是引起对侧肢体肌力减弱或麻痹甚至瘫痪。
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